Informática da Saúde

AmericaEdit

ArgentinaEdit

Desde 1997, o Grupo de Informática Biomédica de Buenos Aires, um grupo sem fins lucrativos, representa os interesses de um vasto leque de profissionais clínicos e não clínicos que trabalham na esfera da Informática da Saúde.Os seus objectivos são:

• Promoção da implementação da ferramenta informática na actividade de cuidados de saúde, investigação científica, administração da saúde e em todas as áreas relacionadas com as ciências da saúde e a investigação biomédica.

Suportar, promover e divulgar actividades relacionadas com o conteúdo com a gestão da informação sanitária e ferramentas que costumavam fazer sob o nome de Informática Biomédica.

• Promoção da cooperação e intercâmbio de acções geradas no campo da informática biomédica, tanto a nível público como privado, nacional e internacional.

Interagir com todos os cientistas, reconhecido académico estimulando a criação de novas instâncias que tenham o mesmo objectivo e sejam inspiradas pelo mesmo propósito.

• Promover, organizar, patrocinar e participar em eventos e actividades de formação em informática e informação e divulgar desenvolvimentos nesta área que possam ser úteis para os membros da equipa e actividades relacionadas com a saúde.

p> O sistema de saúde argentino é heterogéneo na sua função, e por isso, os desenvolvimentos informáticos mostram uma fase heterogénea. Muitos centros de saúde privados desenvolveram sistemas, tais como o Hospital Aleman de Buenos Aires, ou o Hospital Italiano de Buenos Aires que também tem um programa de residência para informática de saúde.

BrazilEdit

As primeiras aplicações de computadores para medicina e cuidados de saúde no Brasil começaram por volta de 1968, com a instalação dos primeiros mainframes em hospitais públicos universitários, e a utilização de calculadoras programáveis em aplicações de investigação científica. Minicomputadores, como o IBM 1130 foram instalados em várias universidades, e as primeiras aplicações foram desenvolvidas para eles, tais como o censo hospitalar na Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto e arquivos de mestrado de pacientes, no Hospital das Clínicas da Universidade de São Paulo, respectivamente nas cidades de Ribeirão Preto e nos campi de São Paulo da Universidade de São Paulo. Nos anos 70, foram adquiridos vários minicomputadores Digital Corporation e Hewlett Packard para hospitais públicos e das Forças Armadas, e mais intensivamente utilizados para unidades de cuidados intensivos, diagnósticos cardiológicos, monitorização de doentes e outras aplicações. No início dos anos 80, com a chegada de microcomputadores mais baratos, seguiu-se um grande surto de aplicações informáticas na saúde, e em 1986 foi fundada a Sociedade Brasileira de Informática da Saúde, realizou-se o primeiro Congresso Brasileiro de Informática da Saúde, e foi publicada a primeira Revista Brasileira de Informática da Saúde. No Brasil, duas universidades são pioneiras no ensino e investigação em informática médica, tanto a Universidade de São Paulo como a Universidade Federal de São Paulo oferecem programas de graduação altamente qualificados na área, bem como programas de pós-graduação extensivos (MSc e PhD). Em 2015 a Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre, Rio Grande do Sul, começou também a oferecer programas de graduação.

CanadaEdit

Projectos de Informática da Saúde no Canadá são implementados a nível provincial, com diferentes províncias a criar diferentes sistemas. Foi criada em 2001 uma organização nacional, sem fins lucrativos, com financiamento federal, denominada Canada Health Infoway, para promover o desenvolvimento e adopção de registos de saúde electrónicos em todo o Canadá. Em 31 de Dezembro de 2008, havia 276 projectos EHR em curso em hospitais canadianos, outras instalações de saúde, farmácias e laboratórios, com um valor de investimento de 1,5 mil milhões de dólares do Canada Health Infoway.

Programas provinciais e territoriais incluem o seguinte:

• eHealth Ontario foi criado como uma agência governamental provincial do Ontário em Setembro de 2008. Tem sido flagelado por atrasos e o seu Director Executivo foi despedido por causa de um escândalo de contratos multimilionários em 2009.

Alberta Netcare foi criada em 2003 pelo Governo de Alberta. Actualmente, o portal netCARE é utilizado diariamente por milhares de clínicos. Fornece acesso a dados demográficos, medicamentos prescritos/dispensados, alergias/intolerâncias conhecidas, imunizações, resultados de testes laboratoriais, relatórios de diagnóstico por imagem, o registo de diabetes e outros relatórios médicos. as capacidades da interface netCARE estão a ser incluídas em produtos de registos médicos electrónicos que estão a ser financiados pelo governo provincial.

United StatesEdit

Em 2004, o Presidente George W. Bush assinou a Ordem Executiva 13335, criando o Gabinete do Coordenador Nacional para as Tecnologias de Informação da Saúde (ONCHIT) como uma divisão do Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA (HHS). A missão deste gabinete é a adopção generalizada de registos de saúde electrónicos interoperáveis (EHR) nos EUA no prazo de 10 anos. Ver organizações de melhoria da qualidade para mais informações sobre iniciativas federais nesta área. Em 2014, o Departamento de Educação aprovou um programa avançado de Licenciatura em Informática da Saúde que foi apresentado pela Universidade do Alabama do Sul. O programa foi concebido para fornecer educação específica em Informática da Saúde, e é o único programa no país com um Laboratório de Informática da Saúde. O programa está alojado na Escola de Informática em Shelby Hall, uma instalação de ensino de ponta, recentemente concluída, no valor de 50 milhões de dólares. A Universidade do Alabama do Sul premiou David L. Loeser em 10 de Maio de 2014 com o primeiro curso de Informática da Saúde. O programa está actualmente agendado para ter mais de 100 estudantes premiados até 2016. A Comissão de Certificação para Tecnologias da Informação na Saúde (CCHIT), um grupo privado sem fins lucrativos, foi financiada em 2005 pelo Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA para desenvolver um conjunto de normas para registos de saúde electrónicos (EHR) e redes de apoio, e certificar os vendedores que os cumpram. Em Julho de 2006, a CCHIT divulgou a sua primeira lista de 22 produtos EHR certificados em ambulatório, em dois anúncios diferentes. A Harvard Medical School acrescentou um departamento de informática biomédica em 2015. A Universidade de Cincinnati em parceria com o Centro Médico do Hospital Infantil de Cincinnati criou um programa de certificado de licenciatura em informática biomédica (IMC) e em 2015 iniciou um programa de doutoramento em IMC. O programa conjunto permite aos investigadores e estudantes observar o impacto que o seu trabalho tem no cuidado do paciente directamente à medida que as descobertas são traduzidas de banco para cama.

EuropeEdit

Os Estados-Membros da União Europeia estão empenhados em partilhar as suas melhores práticas e experiências para criar um Espaço Europeu de Saúde em Linha, melhorando assim o acesso e a qualidade dos cuidados de saúde ao mesmo tempo que se estimula o crescimento num novo sector industrial promissor. O Plano de Acção Europeu de eHealth desempenha um papel fundamental na estratégia da União Europeia. O trabalho nesta iniciativa envolve uma abordagem de colaboração entre várias partes dos serviços da Comissão. O Instituto Europeu de Registos de Saúde está envolvido na promoção de sistemas de registos de saúde electrónicos de alta qualidade na União Europeia.

UKEdit

Existem diferentes modelos de fornecimento de informática de saúde em cada um dos países de origem (Inglaterra, Escócia, Irlanda do Norte e País de Gales) mas alguns organismos como o UKCHIP (ver abaixo) operam para aqueles “dentro e para” todos os países de origem e mais além.

A informática do NHS na Inglaterra foi contratada a vários fornecedores de soluções informáticas de saúde nacionais ao abrigo do rótulo do Programa Nacional de Tecnologias da Informação (NPfIT) no início a meados dos anos 2000, sob os auspícios do NHS Connecting for Health (parte do Centro de Informação sobre Saúde e Cuidados Sociais a partir de 1 de Abril de 2013). O NPfIT dividiu originalmente o país em cinco regiões, com contratos estratégicos de “integração de sistemas” adjudicados a um dos vários Prestadores de Serviços Locais (LSP). As várias soluções técnicas específicas eram necessárias para se ligar com segurança à ‘Coluna’ do NHS, um sistema concebido para intermediar dados entre diferentes sistemas e ambientes de cuidados. O NPfIT sofreu um atraso significativo e o seu âmbito e concepção estavam a ser revistos em tempo real, exacerbados pelos meios de comunicação social e pelo lambasting político das despesas do Programa (passadas e projectadas) em relação ao orçamento proposto. Em 2010, foi lançada uma consulta como parte do novo Livro Branco do Governo da Coligação Conservadora/liberal Democrata “Libertação do SNS”. O grau de informatização nos cuidados secundários do SNS era bastante elevado antes do NPfIT, e o programa estagnou o desenvolvimento da base de instalação – a abordagem regional original do NPfIT não proporcionou nem uma solução única, a nível nacional, nem agilidade ou autonomia da comunidade de saúde local para adquirir sistemas, mas em vez disso tentou lidar com um hinterland no meio.

A maior parte das práticas gerais em Inglaterra e no País de Gales são informatizadas sob o programa GP Systems of Choice, e os pacientes têm registos clínicos de cuidados primários informatizados relativamente extensos. A escolha do sistema é da responsabilidade de clínicas gerais individuais e, embora não exista um sistema único e padronizado de médicos de clínica geral, estabelece padrões mínimos relativamente rígidos de desempenho e funcionalidade a que os vendedores devem aderir. A interacção entre os sistemas de cuidados primários e secundários é bastante primitiva. Espera-se que um enfoque na interligação (para interface e integração) dos padrões estimule a sinergia entre os cuidados primários e secundários na partilha da informação necessária para apoiar os cuidados dos indivíduos. Sucessos notáveis até à data estão no pedido e visualização electrónica dos resultados dos testes, e em algumas áreas, os médicos de família têm acesso a imagens digitais de raios X dos sistemas de cuidados secundários.

Em 2019, a estrutura dos Sistemas de Escolha dos médicos de família foi substituída pela estrutura Futuros IT dos médicos de família, que deverá ser o principal veículo utilizado pelos grupos de comissionamento clínico para comprar serviços para os médicos de família. Isto destina-se a aumentar a concorrência numa área que é dominada pela EMIS e TPP. 69 empresas tecnológicas que oferecem mais de 300 soluções foram aceites no novo quadro.

Wales tem uma função informática de saúde dedicada que apoia o NHS Wales na liderança dos novos serviços integrados de informação digital e na promoção da informática de saúde como carreira.

NetherlandsEdit

Nos Países Baixos, a informática de saúde é actualmente uma prioridade para a investigação e implementação. A Federação Holandesa de Centros Médicos Universitários (NFU) criou o Citrienfonds, que inclui os programas eHealth e Registration at the Source. A Holanda tem também as organizações nacionais Society for Healthcare Informatics (VMBI) e Nictiz, o centro nacional de normalização e eHealth.

Investigação e desenvolvimento europeuEdit

A preferência da Comissão Europeia, como exemplificado no 5º Quadro, bem como os projectos-piloto actualmente em curso, é por Software Livre/Libre e Open Source (FLOSS) para cuidados de saúde. Outro fluxo de investigação centra-se actualmente em aspectos de “grandes dados” nos sistemas de informação sobre saúde. Para informação de base sobre aspectos relacionados com dados em informática de saúde, ver, por exemplo o livro “Biomedical Informatics” de Andreas Holzinger.

Asia and OceaniaEdit

Na Ásia e Austrália-Nova Zelândia, o grupo regional denominado Asia Pacific Association for Medical Informatics (APAMI) foi criado em 1994 e consiste actualmente em mais de 15 regiões membros na Região Ásia-Pacífico.

AustraliaEdit

O Australasian College of Health Informatics (ACHI) é a associação profissional de informática de saúde na região da Ásia-Pacífico. Representa os interesses de uma vasta gama de profissionais clínicos e não clínicos que trabalham na área da informática da saúde através de um compromisso com a qualidade, normas e prática ética. A ACHI é um membro institucional académico da Associação Internacional de Informática Médica (IMIA) e membro de pleno direito do Conselho Australiano de Profissões.ACHI é um patrocinador da “e-Journal for Health Informatics”, uma revista profissional indexada e revista por pares. A ACHI também tem apoiado o “Australian Health Informatics Education Council” (AHIEC) desde a sua fundação em 2009.

p>Embora existam várias organizações de informática de saúde na Austrália, a Health Informatics Society of Australia (HISA) é considerada como o principal grupo de cúpula e é membro da International Medical Informatics Association (IMIA). Os informáticos de enfermagem foram a força motriz por detrás da formação da HISA, que é agora uma empresa limitada por garantia dos seus membros. Os membros provêm de todo o espectro informático que vai desde estudantes a empresas afiliadas. A HISA tem vários ramos (Queensland, Nova Gales do Sul, Victoria e Austrália Ocidental) bem como grupos de interesse especial como a enfermagem (NIA), patologia, cuidados de idosos e comunitários, indústria e imagem médica (Conrick, 2006).

ChinaEdit

Após 20 anos, a China realizou com sucesso uma transição da sua economia planificada para uma economia de mercado socialista. Ao longo desta mudança, o sistema de saúde chinês também passou por uma reforma significativa a seguir e a adaptar-se a esta revolução histórica. Em 2003, os dados (divulgados pelo Ministério da Saúde da República Popular da China (MoH)), indicavam que a despesa nacional com os cuidados de saúde ascendia a 662,33 mil milhões de RMB na totalidade, o que representava cerca de 5,56% do produto interno bruto a nível nacional. Antes dos anos 80, a totalidade dos custos dos cuidados de saúde era coberta pelo orçamento anual do governo central. Desde então, a construção de apoiantes gastos em cuidados de saúde começou a mudar gradualmente. A maior parte das despesas era financiada por regimes de seguro de saúde e despesas privadas, que correspondiam a 40% e 45% das despesas totais, respectivamente. Entretanto, a contribuição financeira do governo foi reduzida para apenas 10%. Por outro lado, até 2004, foram registadas até 296.492 instalações de cuidados de saúde no resumo estatístico do Ministério da Saúde, e foi também mencionada uma média de 2,4 camas clínicas por 1000 pessoas.

Longo prazo com o desenvolvimento das tecnologias de informação desde os anos 90, os prestadores de cuidados de saúde perceberam que a informação poderia gerar benefícios significativos para melhorar os seus serviços através de casos e dados informatizados, por exemplo, obter a informação para dirigir os cuidados de saúde dos pacientes e avaliar os melhores cuidados de saúde para condições clínicas específicas. Por conseguinte, foram recolhidos recursos substanciais para construir o próprio sistema informático de saúde da China. A maioria destes recursos foi organizada para construir o sistema de informação hospitalar (HIS), que se destinava a minimizar desperdícios desnecessários e repetição, subsequentemente para promover a eficiência e o controlo de qualidade dos cuidados de saúde. Em 2004, a China tinha espalhado com sucesso o HIS através de aproximadamente 35-40% dos hospitais de todo o país. No entanto, a dispersão do HIS de propriedade hospitalar varia de forma crítica. Na parte oriental da China, mais de 80% dos hospitais construíram o HIS, no noroeste da China o equivalente não era mais do que 20%. Além disso, todos os Centros de Controlo e Prevenção de Doenças (CDC) acima do nível rural, aproximadamente 80% das organizações de cuidados de saúde acima do nível rural e 27% dos hospitais acima do nível da cidade têm a capacidade de efectuar a transmissão de relatórios sobre a situação epidémica em tempo real através do sistema de informação de saúde pública e de analisar doenças infecciosas através de estatísticas dinâmicas.

China tem quatro níveis no seu sistema de cuidados de saúde. O primeiro nível são as clínicas de saúde de rua e de local de trabalho e estas são mais baratas do que os hospitais em termos de facturação médica e actuam como centros de prevenção. O segundo nível é o dos hospitais distritais e empresariais, juntamente com clínicas especializadas e estas fornecem o segundo nível de cuidados de saúde. O terceiro nível é o dos hospitais gerais provisórios e municipais e dos hospitais-escola que prestam o terceiro nível de cuidados. Num nível próprio estão os hospitais nacionais que são governados pelo Ministério da Saúde. A China tem vindo a melhorar consideravelmente a sua informática sanitária desde que finalmente abriu as suas portas ao mundo exterior e aderiu à Organização Mundial do Comércio (OMC). Em 2001, foi noticiado que a China tinha 324.380 instituições médicas, a maioria das quais eram clínicas. A razão para tal é que as clínicas são centros de prevenção e os chineses gostam de utilizar a medicina tradicional chinesa em oposição à medicina ocidental e normalmente funcionam para os casos menores. A China tem também vindo a melhorar o seu ensino superior no que diz respeito à informática sanitária. No final de 2002, existiam 77 universidades médicas e faculdades de medicina. Havia 48 faculdades de medicina universitárias que ofereciam diplomas de bacharelato, mestrado e doutoramento em medicina. Havia 21 instituições de especialidade médica superiores que ofereciam diplomas, portanto, no total, havia 147 instituições médicas e educacionais superiores. Desde que aderiu à OMC, a China tem trabalhado arduamente para melhorar o seu sistema educativo e elevá-lo aos padrões internacionais.A SRA desempenhou um papel importante na China, melhorando rapidamente o seu sistema de cuidados de saúde. Em 2003, houve um surto da SRA e isso fez com que a China se apressasse a difundir o SRA ou o Sistema de Informação Hospitalar e mais de 80% dos hospitais tinham SRA. A China tinha-se comparado ao sistema de cuidados de saúde da Coreia e descoberto como pode melhorar o seu próprio sistema. Foi feito um estudo que pesquisou seis hospitais na China que tinham o HIS. Os resultados foram que os médicos não utilizavam tanto os computadores, pelo que se concluiu que não era utilizado tanto para a prática clínica como para fins administrativos. O inquérito perguntou se os hospitais tinham criado sítios Web e concluiu-se que apenas quatro deles tinham criado sítios Web e que três tinham sido criados por uma empresa terceira e um tinha sido criado pelo pessoal do hospital. Em conclusão, todos eles concordaram ou concordaram fortemente que o fornecimento de informação sobre saúde na Internet deveria ser utilizado.

p>Informação recolhida em momentos diferentes, por participantes ou sistemas diferentes, poderia frequentemente conduzir a questões de mal-entendidos, de descomparação ou de troca de informações. Para conceber um sistema de questões menores, os prestadores de cuidados de saúde perceberam que certas normas eram a base para a partilha de informação e interoperabilidade, contudo um sistema sem normas seria um grande impedimento para interferir na melhoria dos sistemas de informação correspondentes. Dado que a normalização da informática sanitária depende das autoridades, os eventos de normalização devem ser envolvidos com o governo e os financiamentos e apoios subsequentemente relevantes foram críticos. Em 2003, o Ministério da Saúde divulgou o Esquema de Desenvolvimento da Informática Sanitária Nacional (2003-2010) indicando a identificação da normalização para a informática sanitária que “combina a adopção de normas internacionais e o desenvolvimento de normas nacionais”.

Na China, o estabelecimento da normalização foi inicialmente facilitado com o desenvolvimento de vocabulário, classificação e codificação, o que é conducente a reservar e transmitir informações para a gestão de prémios a nível nacional. Até 2006, 55 normas internacionais/nacionais de vocabulário, classificação e codificação serviram no sistema de informação hospitalar. Em 2003, a 10ª revisão da Classificação Estatística Internacional de Doenças e Problemas de Saúde Relacionados (CID-10) e a Modificação Clínica (CID-10-CM) foram adoptadas como normas para a classificação de diagnóstico e classificação de procedimentos de cuidados agudos. Simultaneamente, a Classificação Internacional de Cuidados Primários (ICPC) foi traduzida e testada no ambiente local aplicado na China. Outra norma de codificação, denominada Nomes e Códigos de Identificação de Observação Lógica (LOINC), foi aplicada para servir como identificadores gerais para a observação clínica em hospitais. Os códigos de identificação pessoal foram amplamente utilizados em diferentes sistemas de informação, envolvendo nome, sexo, nacionalidade, relação familiar, nível educacional e ocupação profissional. Contudo, estes códigos dentro de diferentes sistemas são inconsistentes, quando partilhados entre diferentes regiões. Considerando esta grande quantidade de vocabulário, classificação e normas de codificação entre diferentes jurisdições, o prestador de cuidados de saúde percebeu que a utilização de múltiplos sistemas poderia gerar problemas de desperdício de recursos e que uma norma de nível nacional não conflituosa era benéfica e necessária. Assim, em finais de 2003, o grupo de informática de saúde do Ministério da Saúde lançou três projectos para lidar com questões de falta de normas nacionais de informação sanitária, que eram o Quadro Nacional Chinês de Informação Sanitária e Normalização, o Conjunto de Dados Básicos do Sistema de Informação Hospitalar e o Conjunto de Dados Básicos do Sistema de Informação de Saúde Pública.

Os objectivos do projecto do Quadro Nacional Chinês de Informação em Saúde e Normalização foram:

1. Estabelecer o quadro nacional de informação em saúde e identificar em que áreas são necessárias normas e directrizes
2. Identificar as classes, relações e atributos do quadro nacional de informação em saúde. Produzir um modelo conceptual de dados de saúde para cobrir o âmbito do quadro de informação sobre saúde
3. Criar modelo lógico de dados para domínios específicos, representando as entidades de dados lógicos, os atributos dos dados, e as relações entre as entidades de acordo com o modelo conceptual de dados de saúde
4. Estabelecer uniforme representa padrão para os elementos de dados de acordo com as entidades de dados e os seus atributos no modelo conceptual de dados e no modelo lógico de dados
5. Circular a informação completa sobre saúde quadro e modelo de dados de saúde aos membros da parceria para revisão e aceitação

li>Desenvolver um processo para manter e aperfeiçoar o modelo da China e para se alinhar com e influenciar os modelos internacionais de dados de saúde

Comparar a norma EHR da China com a norma ASTM E1384Edit

Em 2011, investigadores de universidades locais avaliaram o desempenho do Padrão de Registos de Saúde Electrónicos (EHR) da China em comparação com o Padrão da Sociedade Americana de Testes e Materiais para o Conteúdo e Estrutura dos Registos de Saúde Electrónicos nos Estados Unidos (Padrão ASTM E1384, retirado em 2017). As deficiências que foram encontradas estão listadas no seguinte.

1. A falta de apoio em matéria de privacidade e segurança. A ISO/TS 18308 especifica “A EHR deve apoiar a utilização ética e legal da informação pessoal, de acordo com os princípios e quadros de privacidade estabelecidos, que podem ser específicos em termos culturais ou jurídicos” (ISO 18308: Health Informatics-Requirements for an Electronic Health Record Architecture, 2004). Contudo, esta Norma EHR da China não atingiu nenhum dos quinze requisitos da subclasse de privacidade e segurança.

li>A escassez de apoio em diferentes tipos de dados e referências. Considerando que apenas o CID-9 é referido como os sistemas internacionais de codificação externa da China, outros sistemas semelhantes, como o SNOMED CT na apresentação de terminologia clínica, não podem ser considerados familiares para os especialistas chineses, o que poderia levar a uma deficiência na partilha internacional de informação.

2. A falta de estruturas de dados mais genéricos e extensíveis de nível inferior. O grande e complexo padrão EHR da China foi construído para todos os domínios médicos. No entanto, os atributos específicos e frequentes dos elementos de dados clínicos, conjuntos de valores e modelos identificaram que esta finalidade única não pode levar a consequências práticas.

Em Hong Kong, um sistema informatizado de registo de doentes chamado Sistema de Gestão Clínica (CMS) tem sido desenvolvido pela Autoridade Hospitalar desde 1994. Este sistema foi implantado em todos os locais da autoridade (40 hospitais e 120 clínicas). É utilizado para até 2 milhões de transacções diárias por 30.000 funcionários clínicos. Os registos completos de 7 milhões de pacientes estão disponíveis on-line no registo electrónico de pacientes (ePR), com dados integrados a partir de todos os sítios. Desde 2004, a visualização de imagens radiológicas foi adicionada ao ePR, estando disponíveis imagens radiográficas de qualquer sítio HA como parte do ePR.

A Autoridade Hospitalar de Hong Kong deu particular atenção à governação do desenvolvimento de sistemas clínicos, com o contributo de centenas de clínicos a serem incorporados através de um processo estruturado. A secção de informática de saúde da Autoridade Hospitalar tem uma relação estreita com o departamento de tecnologia da informação e com os clínicos para desenvolver sistemas de cuidados de saúde para que a organização apoie o serviço a todos os hospitais e clínicas públicas da região.

A Hong Kong Society of Medical Informatics (HKSMI) foi criada em 1987 para promover a utilização da tecnologia da informação nos cuidados de saúde. O eHealth Consortium foi formado para reunir médicos dos sectores privado e público, profissionais de informática médica e da indústria de TI para promover ainda mais as TI nos cuidados de saúde em Hong Kong.

IndiaEdit

• eHCF School of Medical Informatics
• eHealth-Care Foundation

MalaysiaEdit

Desde 2010, o Ministério da Saúde (MoH) tem vindo a trabalhar no projecto de Armazenamento de Dados de Saúde da Malásia (MyHDW). O MyHDW visa satisfazer as diversas necessidades de fornecimento e gestão atempada de informação sanitária, e funciona como uma plataforma para a normalização e integração de dados de saúde de uma variedade de fontes (Centro de Informática da Saúde, 2013). O Ministério da Saúde embarcou na introdução dos Sistemas Electrónicos de Informação Hospitalar (HIS) em vários hospitais públicos, incluindo o Hospital Putrajaya, o Hospital Serdang e o Hospital Selayang. Do mesmo modo, sob o Ministério do Ensino Superior, hospitais como o Centro Médico da Universidade da Malásia (UMMC) e o Centro Médico da Universidade Kebangsaan Malaysia (UKMMC) estão também a utilizar o HIS para a prestação de cuidados de saúde.

Um sistema de informação hospitalar (HIS) é um sistema de informação abrangente e integrado concebido para gerir os aspectos administrativos, financeiros e clínicos de um hospital. Como área da informática médica, o objectivo do sistema de informação hospitalar é conseguir o melhor apoio possível aos cuidados e administração dos pacientes através do processamento electrónico de dados. O HIS desempenha um papel vital no planeamento, iniciação, organização e controlo das operações dos subsistemas do hospital, proporcionando assim uma organização sinérgica no processo. No bloco ASEAN, o Vietname é também um país da mesma região da Malásia, este país tem também informação informal mencionada em fóruns e websites.

New ZealandEdit

A informática de saúde é ensinada em cinco universidades da Nova Zelândia. O programa mais maduro e estabelecido tem sido oferecido há mais de uma década em Otago. Health Informatics New Zealand (HINZ), é a organização nacional que defende a informática na área da saúde. A HINZ organiza uma conferência todos os anos e também publica uma revista – Healthcare Informatics Review Online.

Arábia SauditaEdit

A Associação Saudita para a Informação da Saúde (SAHI) foi criada em 2006 para trabalhar sob a supervisão directa da Universidade de Ciências da Saúde Rei Saud bin Abdulaziz para praticar actividades públicas, desenvolver conhecimentos teóricos e aplicáveis, e fornecer estudos científicos e aplicáveis.

Países pós-soviéticosEdit

A Federação RussaEdit

O sistema de saúde russo baseia-se nos princípios do sistema de saúde soviético, que foi orientado para a profilaxia em massa, prevenção de infecções e doenças epidémicas, vacinação e imunização da população numa base socialmente protegida. O actual sistema governamental de cuidados de saúde consiste em várias direcções:

• Saúde preventiva
• Saúde primária
• Saúde especializada
• Saúde ginecológica e obstétrica
• Saúde pediátrica
• Saúde cirúrgica
• Reabilitação/ Tratamento em estâncias de saúde

Uma das principais questões do pósO sistema soviético de cuidados médicos era a ausência do sistema unificado que permitia a optimização do trabalho dos institutos médicos com um, base de dados única e horários de marcação estruturados e, portanto, linhas de horas. A eficiência dos trabalhadores médicos pode também ter sido duvidosa devido à burocracia na administração ou à perda de registos de livros.

Antes do desenvolvimento dos sistemas de informação, os departamentos de TI e de cuidados de saúde em Moscovo acordaram na concepção de um sistema que melhoraria os serviços públicos dos institutos de cuidados de saúde. Para resolver os problemas que surgem no sistema existente, o Governo de Moscovo ordenou que a concepção de um sistema fornecesse uma reserva electrónica simplificada às clínicas públicas e automatizasse o trabalho dos trabalhadores médicos de primeiro nível.

O sistema concebido para esse efeito chamava-se EMIAS (United Medical Information and Analysis System) e apresenta um registo de saúde electrónico (EHR) com a maioria dos outros serviços estabelecidos no sistema que gere o fluxo de pacientes, contém um cartão de ambulatório integrado no sistema, e proporciona uma oportunidade de gerir uma contabilidade de gestão consolidada e uma lista personalizada de ajuda médica. Além disso, o sistema contém informações sobre a disponibilidade das instituições médicas e de vários médicos.

A implementação do sistema começou em 2013 com a organização de uma base de dados informatizada para todos os pacientes da cidade, incluindo um front-end para os utilizadores. O EMIAS foi implementado em Moscovo e na região e está previsto que o projecto se estenda à maioria das partes do país.