Lúpus eritematoso sistémico (“lúpus” ou “LES”) e outras doenças auto-imunes estão ligadas a um risco acrescido de certos tipos de cancro. Especificamente, os doentes com lúpus podem experimentar um risco elevado de linfoma e outros cancros, tais como o cancro do colo do útero. Os investigadores esclareceram certas ligações entre o lúpus e o cancro. Por exemplo, é amplamente aceite que os medicamentos imunossupressores, tais como azatioprina (Imuran) e micofenolato mofetil (Cellcept) contribuem para um risco elevado de cancro. Contudo, um dos maiores estudos para investigar esta ligação sugere que o risco de cancro é na realidade maior durante as fases iniciais do lúpus, indicando que a exposição à terapia imunossupressora não é a única ligação entre o lúpus e o cancro. Os médicos ainda não compreendem a relação precisa entre lúpus e cancro.
Lúpus e linfoma
Estudos mostram um risco aumentado de linfoma de Hodgkin e não-Hodgkin em doentes com lúpus. Acredita-se que o elevado risco de linfoma resulta do processo da doença do lúpus especificamente da sobre-estimulação das células B associada a defeitos no sistema de vigilância do sistema imunitário – e não apenas de medicamentos ou outros factores de risco associados. Alguns sugerem que os medicamentos imunossupressores também aumentam o risco de linfoma e outros cancros sanguíneos, especialmente 5 ou mais anos após a toma do medicamento. Além disso, as pessoas com síndrome de Sjogren, que é relativamente comum no lúpus, experimentam uma elevação ainda maior do risco de linfoma, sugerindo que o linfoma em pacientes com lúpus também pode estar ligado a esta condição.
Lúpus e cancro da mama
alguns dados indicam que as mulheres com lúpus experimentam um risco ainda maior de cancro da mama. O aumento dos níveis de estrogénio pode contribuir para um maior risco de cancro da mama em mulheres com lúpus.
Câncer de lúpus e pulmão
Câncer de pulmão é cerca de 1,4 vezes mais comum em pessoas com lúpus do que na população em geral. Curiosamente, as pessoas com lúpus e cancro do pulmão são mais propensas a experimentar tipos raros de cancro do pulmão. No entanto, tal como a população em geral, muitas das pessoas com lúpus que desenvolvem cancro do pulmão são fumadores. Na realidade, 85% do cancro do pulmão é causado pelo tabaco. É muito importante que as pessoas com lúpus não fumem. Fumar não só aumenta a possibilidade de desenvolver cancro do pulmão, como também aumenta o risco de doenças cardiovasculares (que também aumenta acentuadamente nas pessoas com lúpus), e impede que medicamentos lupus como o Plaquenil funcionem correctamente. Se precisar de ajuda para desistir, fale com o seu médico. S/he pode ajudá-lo a encontrar a estratégia mais eficaz para reduzir o hábito de fumar.
Lúpus e cancro do colo do útero
Estudos realizados demonstraram um risco elevado de cancro do colo do útero e testes de PAP anormais em mulheres com lúpus. Um estudo relacionou o aumento da incidência de testes anormais de PAP com histórias de doenças sexualmente transmissíveis, uso de contraceptivos, e medicamentos imunossupressores. Alguns médicos sugerem que ou o uso de imunossupressores ou uma imunidade inerente defeituosa leva a uma diminuição da capacidade dos doentes com lúpus para combater o vírus do papiloma humano (HPV), um vírus associado ao cancro do colo do útero. Contudo, como muito do nosso conhecimento do cancro do lúpus, estas ligações não são totalmente conhecidas ou compreendidas.
Câncer de lúpus e endometrial
Novas evidências sugerem que os doentes com lúpus também experimentam uma elevada incidência de cancro endometrial, embora a causa deste risco seja desconhecida.
NSAIDs e cancro
Foram encontradas pessoas com artrite reumatóide, outra doença auto-imune, com uma incidência de cancro colorrectal inferior à da população em geral. Embora a causa precisa deste fenómeno seja desconhecida, tem sido atribuída ao uso a longo prazo (10 anos ou mais) de anti-inflamatórios não esteróides (AINSIDA) e aspirina. Também foram encontradas provas de que o uso de aspirina a longo prazo e de AINSID também pode reduzir o risco de cancro colorrectal, da mama e da próstata na população em geral. É provável que este benefício também se aplique a pessoas com lúpus, mas isso não significa que se deva começar a tomar aspirina e AINEs por esta razão. De facto, o uso de AINE a longo prazo pode aumentar as doenças cardiovasculares. Portanto, só se deve tomar os medicamentos conforme indicado pelo médico.
A importância de rastreios regulares do cancro
Apesar do risco aumentado de cancro em pessoas com lúpus, estudos mostram que os pacientes com lúpus são na realidade igualmente ou mesmo menos prováveis do que a população em geral de se submeterem a rastreios do cancro. Assim, é muito importante que fale com o seu médico sobre lúpus e cancro para garantir que consulte os médicos apropriados para os rastreios de cancro com a frequência recomendada.
Hábitos saudáveis
Certos factores de risco, tais como fumar, obesidade, terapia de reposição hormonal, e exposição a medicamentos imunossupressores, aumentam a probabilidade de um indivíduo desenvolver cancro. Por conseguinte, é também importante que pratique hábitos de vida saudáveis. A obesidade também aumenta o risco de certos cancros, por isso tente comer alimentos que o ajudem a manter um peso saudável.
p>A luz do sol provoca crises de lúpus e também aumenta o risco de cancro da pele. As pessoas com lúpus devem evitar o sol sempre que possível. Se precisar de estar ao ar livre, use protector solar com um FPS de 85 ou superior e certifique-se de que o seu protector solar contém Helioplex para o proteger tanto dos raios UV-A como UV-B.