P>Pessoas que foram infectadas com clamídia e receberam tratamento podem ser propensas a reinfectar-se – sem se reexporem às bactérias. Esta é a infeliz descoberta de um novo estudo publicado na revista Infecção e Imunidade.
A descoberta inesperada de uma DST causou muitos furtos numa relação, se se quiser acreditar em programas de televisão como House. É por vezes utilizada como um dispositivo de enredo para provar que uma outra pessoa significativa estava a fazer batota (ou nunca deixou de fazer batota), e, quando tentam recorrer a algum outro tipo de explicação, é normalmente desmascarada por um médico. Não faço ideia se isto ocorre em relações reais e reais, mas presumo que pelo menos ocasionalmente ocorre.
Bem, novas pesquisas de cientistas do Instituto de Investigação Infantil do Arkansas fariam um bom ponto de enredo em algum drama médico: Após a infecção, a clamídia existe persistentemente no intestino, mesmo quando os antibióticos matam a doença nos órgãos genitais, e pode por vezes reinfectar o seu hospedeiro. Os investigadores demonstraram que ela acontece definitivamente em ratos, e acreditam que também pode acontecer em humanos.
“Propomos que as mulheres, curadas da infecção genital, permaneçam em risco de auto-inoculação do tracto gastrointestinal inferior”, escreve Roger Rank, o autor principal do estudo. “É possível que as mulheres, curadas da infecção genital por antibióticos, permaneçam infectadas no tracto gastrointestinal e possam ser reinfectadas por auto-inoculação a partir desse local”
Chlamydia é a doença sexualmente transmissível mais comum nos Estados Unidos e na Europa, com cerca de 1,2 milhões de casos notificados ao CDC todos os anos. É também a DST com a maior taxa de reinfecção: Cerca de 26 por cento das pessoas infectadas acabam por contrair novamente a doença. O CDC observa que “a reinfecção por clamídia é comum mesmo quando os indivíduos são devidamente diagnosticados e tratados, devido à infecção não tratada nos seus parceiros sexuais”. Muitas vezes, a clamídia pode ficar adormecida durante anos sem causar sintomas, o que é uma das razões pelas quais as taxas de infecção são tão elevadas e por que muitos casos não são tratados. Esta capacidade de permanecer adormecida pode também ter algo a ver com a razão pela qual as bactérias podem permanecer no sistema digestivo, mesmo que tenham sido eliminadas noutro local. Rank observa que a infecção por IG é mais provável que ocorra quando a clamídia é transmitida através do sexo oral ou anal, no caso de se estar a questionar.
Rank diz que houve casos de falhas no tratamento da clamídia, mas é possível que seja uma reinfecção de uma doença persistente.
“Numa pequena percentagem de infecções recorrentes, a infecção não pode ser atribuída à reinfecção de um parceiro ou ao fracasso do tratamento; por isso, parece que, nestes casos, o organismo se manteve persistente no indivíduo”, escreve ele. “Com base nos estudos em animais e nos estudos experimentais com modelos em ratos e provas de infecção gastrointestinal em humanos, propomos que o derrame de clamídias no tracto gastrointestinal pode infectar o tracto genital através da auto-inoculação”
Estudos anteriores descobriram que as mulheres têm mais probabilidades de ter estas infecções recorrentes que acontecem mesmo quando os participantes do estudo não tiveram relações sexuais entre as consultas médicas. Duas coisas explicariam que falhas de tratamento que poderiam ocorrer devido à resistência aos antibióticos, ou reinfecção. Rank diz que, embora o fracasso do tratamento na clamídia esteja a aumentar, em estudos com ratos, os antibióticos foram muito menos eficazes na clamídia gastrointestinal do que na clamídia genital. Rank sugere que as mulheres sofrem de auto-infecção a uma taxa mais elevada do que os homens pela mesma razão que é mais provável que tenham infecções do tracto urinário. Diz que podem ser necessários antibióticos alternativos ou uma monitorização mais próxima para assegurar a cura de um paciente.
Rank ainda precisa de fazer mais testes em sujeitos humanos, mas até lá, pelo menos tem algo mais para se assustar – e algo para os escritores de TV basearem o seu próximo guião dramático em.