Misturar opiáceos e sedativos populares pode ser mortal

Misturar analgésicos opióides receitados com uma classe de medicamentos que inclui sedativos populares como Valium e Xanax pode causar uma overdose fatal, U.Os oficiais de saúde dos EUA alertaram quarta-feira.

A Administração de Alimentos e Medicamentos dos EUA disse que irá requerer “avisos em caixa” em 389 produtos diferentes para informar os profissionais de saúde e o público sobre esta interacção potencialmente letal de drogas, disse o Comissário da FDA, Dr. Robert Califf, durante uma conferência de imprensa.

Benzodiazepinas – que incluem Valium e Xanax – afectam o sistema nervoso central, e são utilizadas para tratar condições como ansiedade, insónia e convulsões, disse o Dr. Doug Throckmorton, director adjunto de programas reguladores do Centro de Avaliação e Investigação de Medicamentos da FDA.

Carta do cirurgião geral aos clínicos em cruzada contra o abuso de opiáceos's letter to clinicians in crusade against opioid abuse
Surgeon general on crise de opiáceos

se as benzodiazepinas são combinadas com medicamentos opiáceos tais como oxicodona (Oxycontin) e hidrocodona (Vicodin), pode ocorrer uma interacção medicamentosa que pode resultar em coma ou morte, disse Throckmorton.

“Quase uma em cada três mortes não intencionais por overdose de opiáceos com receita médica também envolve benzodiazepinas”, disse a Dra. Leana Wen, Comissária da Saúde de Baltimore, que trabalhou com a FDA para produzir o novo aviso.

Produtos que irão conter o aviso da caixa – o mais rigoroso possível – irão incluir benzodiazepinas, analgésicos opiáceos receitados, tais como oxicodona e hidrocodona, e medicamentos para a tosse que contêm opiáceos, disse a FDA.

Combinar estes medicamentos pode deprimir perigosamente a respiração de uma pessoa e torná-la extremamente sonolenta, advertiu a FDA.

Califf disse ter ouvido falar desta ameaça durante uma recente viagem aos Apalaches, uma região duramente atingida pela epidemia de abuso de medicamentos prescritos.

“Uma coisa realmente me chamou a atenção, que ouvi consistentemente de cada lugar na nossa viagem – as benzodiazepinas e os opiáceos eram uma ameaça crescente de overdose, como se viu nos seus departamentos de emergência”, disse ele.

“Este aumento de overdoses e mortes devido ao uso combinado destes produtos não é novo”, acrescentou Califf. “As comunidades têm vindo a observar esta tendência há já algum tempo, mas em última análise precisávamos de dados para agir hoje”.

Uma análise realizada pela FDA identificou uma tendência preocupante em que os pacientes são frequentemente receitados estes medicamentos em combinação, mesmo que possam interagir de formas perigosas.

O número de pacientes receitados tanto um analgésico opióide como uma benzodiazepina aumentou em 41% entre 2002 e 2014. Isso traduz-se num aumento de mais de 2,5 milhões de pacientes com analgésicos opióides que também recebem benzodiazepinas, Throckmorton disse.

“Sabemos que aproximadamente metade das prescrições de benzodiazepina e analgésicos opióides simultâneos foram administradas aos pacientes no mesmo dia e prescritas pelo mesmo prestador de cuidados de saúde”, disse Throckmorton.

Mais pessoas morreram de overdoses de medicamentos prescritos em 2014 do que em qualquer outro ano registado, de acordo com os Centros de Controlo e Prevenção de Doenças.

Opioides matou mais de 28.000 pessoas em 2014, e pelo menos metade dessas mortes envolveram um medicamento receitado, disse o CDC.

Doctors prescrevem benzodiazepinas rotineiramente juntamente com opiáceos, desconhecendo o risco potencial de overdose, disse Wen.

“Se um paciente tivesse um acidente de viação e tivesse dores no pescoço, um médico poderia prescrever opiáceos para as dores e benzodiazepinas para espasmos musculares”, disse ela. “Um paciente que toma benzodiazepinas para o distúrbio da ansiedade pode receber a prescrição de opiáceos para o alívio da dor, e vice-versa”

Instigou os médicos a prestarem atenção ao novo aviso, e os pacientes a reverem os medicamentos que estão a tomar.

“Insto os pacientes a olharem para dentro dos seus próprios armários de medicamentos e perguntarem: ‘Para que serve este medicamento? Será que preciso dele? Quais são os efeitos secundários? Poderá haver uma combinação perigosa?”. “, disse ela. “Por favor, fale com o seu médico se tiver dúvidas ou preocupações”

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