Orf

O que é orf?

Orf é uma infecção cutânea viral zoonótica que é contraída de ovelhas e cabras. É causada pelo vírus parapox, um grande vírus de ADN que se reproduz no citoplasma celular.

Orf em ovinos e caprinos

Orf infecta principalmente cordeiros e cabritos jovens que contraem a infecção uns dos outros ou possivelmente pela persistência do vírus nos pastos ou nos galpões. A doença é chamada dermatite pustulosa contagiosa ou sarna da boca no animal, porque forma crostas e crostas à volta do nariz, boca, tetas e outros locais. Ao reduzir a amamentação, o animal pode perder peso. A doença dura cerca de seis semanas. É altamente contagiosa, pelo que vários animais do rebanho podem estar infectados.

Quem apanha orf?

As lesões humanas são causadas pela inoculação directa de material infectado, frequentemente através de um arranhão ou corte existente.

Orf é um risco para os criadores de ovinos, tosquiadores, trabalhadores de congelação, ou qualquer pessoa que alimente um borrego com uma garrafa. As crianças também podem adquiri-lo ao brincar em pastagens infectadas ou num curral de ovelhas. Talhantes, carregadores de carne e donas de casa são por vezes infectados por carcaças, especialmente cabeças de ovelhas.

Orf foi notificado após contacto acidental com a vacina orf destinada aos animais.

Não é geralmente transmitido de humano para humano, embora isto raramente tenha sido notificado.

Quais são as características clínicas do orf?

As lesões do orf são geralmente solitárias ou em número reduzido. Ocorrem mais frequentemente nos dedos, mãos ou antebraços mas podem aparecer no rosto.

Após um período de incubação de 5-6 dias, um caroço pequeno, firme, vermelho ou azul-avermelhado aumenta para formar uma pústula ou bolha de ponta achatada e com coloração sanguínea. A lesão totalmente desenvolvida tem geralmente 2-3 cm de diâmetro, mas pode ser tão grande como 5 cm. Caracteristicamente, embora pareça haver pus sob a pele branca, a incisão desta irá revelar tecido vermelho e firme por baixo. A lesão orf é por vezes irritável durante as fases iniciais e é muitas vezes tenra.

Red estrias nos canais linfáticos (linfangite) com aumento das glândulas linfáticas no lado interior do cotovelo e/ou debaixo do braço (linfadenopatia) não são incomuns. Pode haver uma febre moderada.

Orf

Ver mais imagens de orf …

Quais são as complicações do orf?

Infecção bacteriana secundária pode ocorrer.

Patientes imunodeficientes ou imunodeprimidos podem desenvolver lesões orf maiores ou invulgares. Podem ocorrer pequenas bolhas raramente disseminadas, sugerindo a propagação do vírus orf, mas que se resolvem após algumas semanas.

Erythema multiforme, uma erupção cutânea secundária à presença do vírus orf, pode desenvolver-se 10-14 dias após o início do orf. Resulta em máculas, placas e bolhas nas mãos e pés, rosto, braços e pernas do orf. Também ocorrem erupções vermelhas menos característicos, ‘eritemas tóxicos’, e raramente o distúrbio de bolhas, o pemphigoid.

Erythema multiforme associado a orf

Como é orf diagnosticado?

Orf é geralmente diagnosticado clinicamente, numa pessoa que tem estado a manusear ovinos ou caprinos.

A infecção pode ser confirmada num esfregaço viral, biopsia cutânea ou líquido vesicular por reacção em cadeia da polimerase (PCR). Também pode ser identificada por microscopia electrónica.

Uma condição semelhante, causada por um vírus relacionado, ocorre em produtores de leite e é chamada nódulo de leiteiros.

Tratamento do orf em humanos

Não é necessário nenhum tratamento específico na maioria dos casos, uma vez que o orf normalmente limpa-se por si só em cerca de 6 semanas. A lesão deve ser coberta para evitar a contaminação do ambiente ou de outras pessoas, embora a propagação de pessoa para pessoa seja muito incomum. Grandes lesões podem ser removidas por excisão da barba.

Infecção bacteriana secundária deve ser tratada com antibióticos.

Imiquimod creme tem sido relatado para ser eficaz em alguns casos de orf.

Prevenção do orf

Os criadores de ovinos e caprinos devem estar conscientes da possibilidade de orf e usar luvas de borracha não porosas quando manuseiam os animais, particularmente cordeiros e cabritos. Lavar bem as mãos ou usar um gel anti-séptico para reduzir a possibilidade de infecção.

Embora as pessoas possam desenvolver múltiplas infecções orf, é adquirida alguma imunidade ao vírus após a primeira infecção, para que seja menos grave em ocasiões subsequentes.

A doença pode ser minimizada em ovinos e caprinos através da redução das taxas de encabeçamento e da parição ao ar livre. Recomenda-se a vacinação do rebanho utilizando um vírus vivo se houver um surto significativo de orf. A vacina faz com que se desenvolva uma sarna suave ouf no local de vacinação e não deve ser utilizada em rebanhos saudáveis onde não há historial de orf. Os animais vacinados devem ser mantidos separados dos animais não vacinados até que a sarna tenha sarado. Os rebanhos devem ser cuidadosamente limpos e desinfectados.