Newswise – BINGHAMTON, N.Y. – A Prednisona – parte da classe de medicamentos conhecidos como corticosteróides – é utilizada para tratar uma vasta gama de problemas de saúde que vão desde artrite, distúrbios sanguíneos, problemas respiratórios e alergias graves a doenças de pele, cancro, problemas oculares e distúrbios do sistema imunitário. Os efeitos secundários comuns da toma de prednisona incluem insónia, excitação, agitação, distúrbios do sono, alterações de humor, dores de cabeça, náuseas, vómitos, pele diluída e acne.
A Escola de Enfermagem de Decker da Universidade de Binghamton e a Escola de Farmácia e Ciências Farmacêuticas estabeleceram uma parceria para encontrar um medicamento de substituição da prednisona e outros corticosteróides, que também podem causar efeitos secundários graves, incluindo diabetes, ataque cardíaco, obesidade e mais, mais frequentemente com doses elevadas e tratamento prolongado.
No Verão de 2017, a faculdade de enfermagem Decker Nicole Rouhana, MS ’95, PhD ’11, e Ann Fronczek, MS ’99, colaboraram com Eric Hoffman, professor e reitor associado para investigação na escola de farmácia, num estudo de investigação clínica que analisou a forma como os seres humanos reagem a doses fracas de prednisona. O estudo faz parte de um esforço iniciado há oito anos por Hoffman para encontrar um medicamento de substituição de esteróides que possa travar a progressão de doenças degenerativas musculares, particularmente a distrofia muscular de Duchenne.
Este foi o primeiro estudo de investigação clínica da Universidade de Binghamton utilizando medicamentos em humanos, disse Rouhana, directora de programas de enfermagem de pós-graduação e professora assistente. “Testámos uma dose fraca de prednisona em machos e fêmeas normais e saudáveis no campus para ver quão rapidamente os exossomas – camadas de células/vesículas extracelulares libertadas das células – reagem à prednisona e iniciam alterações fisiológicas tais como alterações nos padrões de sono e alterações hormonais”
Rouhana tinha a autoridade prescritiva para ordenar e administrar as prescrições de prednisona. O papel de Fronczek era apoiar o estudo de investigação, supervisionando a recolha de dados, que incluía avaliações de tecnologia móvel.
“Os sujeitos usavam uma banda móvel durante todo o estudo para seguir indicadores de actividade física, tais como frequência cardíaca e sono antes, durante e depois da administração da baixa dose de prednisona”, disse Fronczek, professor assistente de enfermagem. “O dispositivo de banda móvel usado era semelhante a um FitBit, mas foi emparelhado com uma aplicação móvel que tinha a capacidade de seguir os dados de actividade física a níveis muito sensíveis, e não apenas uma média ou agregado como os dispositivos móveis são capazes de fornecer”
Desenvolvido para Hoffman por colaboradores italianos, a aplicação foi originalmente concebida para monitorizar crianças com distrofia muscular de Duchenne.
“Trabalhámos com 20 sujeitos – 10 homens e 10 mulheres”, disse Rouhana. “Trouxemo-los e fizemos um breve historial de saúde, incluindo histórias reprodutivas e de medicamentos, bem como altura, peso, tensão arterial e consentimento informado.
“Fizemos primeiro uma linha de base de níveis de cortisona e saliva e outros testes sobre cada sujeito antes de eles usarem a banda móvel durante sete dias”, acrescentou ela. “Depois voltaram a entrar e, com base na massa corporal do indivíduo, entregámos doses não terapêuticas de 2 miligramas de prednisona por quilograma de peso e, após uma hora, começámos a verificar o nível de alterações fisiológicas a cada hora durante cinco horas.
“Verificámos que alguns dos principais sistemas começaram a desenvolver algumas alterações em 30 minutos,” disse ela.
Rouhana achou o estudo inspirador. “Muitos dos sujeitos ficaram satisfeitos por participar no primeiro estudo de investigação clínica da Universidade com a escola de farmácia, utilizando um fármaco em humanos. Ninguém se afastou do estudo assim que este começou”, diz ela. “E vendo o efeito a longo prazo da prednisona e pensando que poderia haver um medicamento por aí sem os efeitos secundários – algum bem sairá disso”