Objectivo: Avaliar o resultado do parto em casos de inserção de cordão umbilical marginal.
Material e métodos: Este estudo de casos-controlos foi realizado entre 1 de Dezembro de 2017 e 30 de Abril de 2018. Todos os singletons com inserção de cordão marginal (MCI) e três recém-nascidos sem MCI foram recrutados. As principais variáveis estudadas incluíram a idade gestacional no parto, ocorrência de pré-eclâmpsia, hemorragia intraparto, modo de parto, inserção do cordão, comprimento do cordão, pesos de nascimento e placenta, presença de cordão nucal, pontuação de Apgar e admissão do recém-nascido na unidade de cuidados intensivos neonatais (UCIN). Os dados de ambos os grupos foram comparados. O teste exacto de Fisher, teste t e regressão logística foram utilizados para comparação. p < .05 foi considerado estatisticamente significativo.
Resultados: A nossa prevalência de ICM foi de 7,2% (85/1181). O ICM foi significativamente associado à pré-eclâmpsia (aOR 2,94, 95%CI 1,14-7,59), abrupção da placenta (OR 33,68, 95%CI 9,80-115,76), enredamento do cordão nucal (aOR 3,07, 95%CI 1,69-5,59), baixo peso à nascença (aOR 3,15, 95%CI 1,05-9,45) e transferência do recém-nascido para a UCIN (OR 4,72, 95%CI 2,46-9,04).
Conclusões: O ICM está associado ao aumento de morbidades adversas maternas, fetais e neonatais. Por conseguinte, a gravidez com ICM deve ser bem acompanhada. Além disso, o parto deve ser conduzido em locais onde se possam oferecer cuidados neonatais intensivos rápidos.