Ten Steps to Writing an Effective Case Report (Part 1)

A Case Report é um relatório detalhado dos sintomas, sinais, diagnóstico, tratamento, e acompanhamento de um paciente. Os Relatos de Caso podem conter um perfil demográfico do paciente, mas geralmente descrevem uma ocorrência invulgar ou nova.

Passo 1: Identifique a Categoria do seu Relato de Caso

  • Uma associação inesperada entre doenças ou sintomas
  • Um acontecimento inesperado durante a observação ou tratamento de um paciente
  • Encontros que lançam nova luz sobre o possível patogénese de uma doença ou de um efeito adverso
  • Características únicas ou raras de uma doença
  • Abordagens terapêuticas únicas
  • Uma variação posicional ou quantitativa das estruturas anatómicas

Passo 2: Seleccione um Jornal Apropriado

A selecção do Jornal deve ser baseada no tipo do seu Relatório de Caso.

Exemplo, as apresentações de lesões invulgares são mais susceptíveis de serem aceites em revistas como a Trauma, do que em revistas de interesse geral, como a British Medical Journal; isto não publica Relatórios de Casos mas apenas Lições da Semana.

Outro ponto importante no que respeita à selecção de revistas é que é extremamente importante seguir o formato básico exigido pela revista. O seu Case Report pode ser rejeitado porque não está em conformidade com o formato padrão, por muito bom que seja o conteúdo. Portanto, formatação como margens, espaçamento, numeração de figuras, e estilo de referências (Vancouver, Harvard, etc.), todos são aspectos importantes.

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Passo 3: Estruturar o seu relato de caso de acordo com o formato do Jornal

Exemplo

p>Um esboço sugerido de secções para um relato de caso é listado abaixo.

  • Resumo/Resumo
  • Apresentação do Caso
    • Exame do Paciente/Identificação
    • História Médica
    • Análise do Teste resultados
    • Plano adequado e análise
    li> Diagnóstico diferencial

    • Suporte para condições consideradas
    • Suporte para investigações adicionais
    • /li>/ul>

      • Patofisiologia
      • Tratamento/Gestão de doentes
      • Discussão
        • Etiologia
        • Epidemiologia
        • Prevalência
        • Complicações
        • Prognóstico
        • Dilemas Éticos (se houver)
        • Conclusão

      Passo 4: Comece a Escrever

      Então, como se começa?

      Um Relato de Caso é uma forma de comunicar informação ao mundo médico sobre uma característica, condição, complicação ou intervenção rara ou não relatada, publicando-a numa revista médica. Decida se o seu Relato de Caso é publicável. Isto pode ser decidido com base nos seguintes critérios:

      Faz o seu Relato de Caso,

      • Descrever características de diagnóstico raras, perplexas, ou novas características de um estado de doença?
      • li>Relatar desafios terapêuticos, controvérsias, ou dilemas?descrever um novo procedimento cirúrgico?Relatar como um medicamento pode melhorar um procedimento cirúrgico?Relatar novos erros médicos ou erros de medicação?

      • Describe reacções adversas raras ou novas?
      • Describe um fracasso terapêutico ou uma falta de eficácia terapêutica?

      P>Você também deve assegurar-se de que adere aos seguintes pontos:

      • Faça uma extensa pesquisa bibliográfica-PubMed, Medline, Ovid, Embase, e mesmo motores de busca como o Google dar-lhe-ão uma vasta quantidade de informação relacionada com o seu tópico.
      • Narrow down the search to your real topic
      • Se este aparecer com muito poucos resultados de pesquisa, significa (assumindo que o seu método de pesquisa está correcto) que o caso é raro, e por isso o relatório é mais provável que seja publicado.

      Passo 5: Recolher informações relacionadas com o caso

      • Utilizar as notas do paciente para registar os detalhes de todos os eventos no cuidado do paciente – ou seja, história, resultados de exames, resultados de investigações com datas, e resultados operacionais, se existirem, juntamente com os detalhes das intervenções e seguimentos reais.
      • Utilizar cópias não tirar os originais das radiografias, fotografias, etc. (são os únicos registos do paciente para referência futura).
      • Verifica todos os dados do paciente, tais como história e datas do exame com o paciente novamente e certifica-te de que acertaste nos factos.

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