Este teste de Hipotiroidismo vs Hipertiroidismo irá testá-lo sobre como cuidar do paciente que está a sofrer de uma doença da tiróide. Como enfermeira, deve conhecer os sinais e sintomas típicos de hipo/hipertiroidismo, causas, complicações potencialmente fatais, ensino do paciente, efeitos secundários dos medicamentos e tratamentos médicos esperados.
Hipotiroidismo e hipertiroidismo são doenças endócrinas que envolvem a glândula tiróide. No hipotiroidismo, a glândula tiróide é subactiva, enquanto que no hipertiroidismo a glândula tiróide é hiperactiva.
Esta série de ensino endócrino irá testar os seus conhecimentos sobre como diferenciar entre as duas condições, juntamente com uma palestra em vídeo.
Este questionário irá testá-lo no seguinte para o exame NCLEX:
- Hipotiroidismo vs Hipertiroidismo Sinais e Sintomas
- Causas de Hipotiroidismo vs Hipertiroidismo
- Educação Paciente para o Hipotiroidismo vs Hipertiroidismo
- Gestão farmacológica do Hipotiroidismo vs Hipertiroidismo
- Tratamentos de Hipotiroidismo vs Hipertiroidismo
Palestras
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Hipotiroidismo vs Hipertiroidismo NCLEX Quiz
1. Preencha o espaço em branco relativo ao ciclo de feedback negativo para a produção de hormonas da tiróide: O ______________ produz TRH (Thyrotropin-Releasing Hormone) que provoca a produção da hipófise anterior _______________ que, por sua vez, provoca a libertação da glândula tiróide _______ e _______.
A. Tálamo, CRH (hormona libertadora de corticotropina) TSH (hormona estimulante da tiróide) e T4
B. Hipotálamo, TSH (hormona estimulante da tiróide), T3 e T4
C. Glândula pituitária posterior, TSH (hormona estimulante da tiróide), T3 e T4
D. Hipotálamo, CRH (hormona libertadora de corticotropina), TSH (hormona estimulante da tiróide), T3 e TSH
br>A resposta é B: Hipotálamo, TSH (hormona estimulante da tiróide), T3 e T4
p>2. Um paciente relata que não come iodo suficiente na sua dieta. A que condição são mais susceptíveis?
A. Feocromocitoma
B. Hipertiroidismo
C. Tempestade tireoidiana
D. Hipotiroidismo
br>A resposta é D: Hipotiroidismo…O iodo ajuda a fazer T3 e T4…. se uma pessoa não consumir iodo suficiente está em risco de desenvolver HIPOTHYROIDISMO.
3. Um paciente tem um nível extremamente elevado de T3 e T4. Quais dos seguintes sinais e sintomas NÃO apresentam esta condição?
A. Perda de peso
B. Intolerância ao calor
C. Pele lisa
D. Perda de cabelo
br>A resposta é D: Perda de cabelo
4. Um paciente está a receber alta em casa para tratamento de hipotiroidismo. Que medicação é mais frequentemente prescrita para esta condição?
A. Tapazole
B. PTU (Propylthiouracil)
C. Synthroid
D. Inderal
br>A resposta é C: Synthroid é o único medicamento listado que trata o hipotiroidismo. Todos os outros medicamentos são utilizados para o hipertiroidismo.
5. Está a realizar o ensino de alta com um paciente que vai para casa com o Synthroid. Que declaração do paciente o leva a reeducar o paciente sobre esta medicação?
A. “Vou tomar este medicamento à hora de dormir com um lanche”
B. “Nunca deixarei de tomar o medicamento de forma abrupta”
C. “Se eu tiver palpitações, dores no peito, intolerância ao calor, ou me sentir inquieto, notificarei o médico”
D. “Não tomarei esta medicação ao mesmo tempo que tomo o meu Carafate”
A resposta é A: O Synthroid é melhor tomado no MANHÃ com o estômago vazio. Todas as outras afirmações estão correctas acerca da toma de Synthroid.
6. As hormonas da tiróide, T3 e T4, desempenham muitos papéis no corpo humano. Quais das seguintes funções são desempenhadas por T3 e T4? Nota: Seleccione todas as que se aplicam
A. Armazenamento de calorias
B. Aumentar a frequência cardíaca
C. Estimular o Sistema Nervoso Simpático
D. Diminuir a temperatura do corpo
E. Regulação do TSH produzido pela glândula pituitária anterior
br>As respostas são B, C, e E. T3 e T4 queimam calorias (não as armazenam) e aumentam a temperatura corporal (não diminuem).
7. Um paciente é admitido com queixas de palpitações, suor excessivo, e incapaz de tolerar o calor. Além disso, as vozes das pacientes preocupam-se com a forma como a sua aparência mudou ao longo do último ano. A paciente apresenta-se com globos oculares salientes e mixedema pré-tibial nas pernas e nos pés. Qual das seguintes é a causa provável dos sinais e sintomas da paciente?
A. Tiroidite
B. Deficiência de consumo de iodo
C. Doença de Grave
D. Hipotiroidismo
br>A resposta é C: Doença de Grave
p>8. Uma paciente que está no seu primeiro trimestre de gravidez é diagnosticada com hipertiroidismo. Em que medicação suspeita que a paciente será iniciada?
A. Propylthiouracil (PTU)
B. Iodo radioactivo
C. Tapazole
D. Synthroid
br>A resposta é A: Propylthiouracil (PTU) é o único medicamento anti-tiróide que pode ser usado durante o 1º trimestre de gravidez.
9. Quais das seguintes opções de tratamento para o hipertiroidismo? Por favor, seleccione todas as que se aplicam:
A. Tiroidectomia
B. Methimazole
C. Liothyronine Sodium “Cytomel”
D. Iodo radioactivo
br>As respostas são A, B,e D. Liothyronine Sodium “Cytomel” é um tratamento para o hipotiroidismo. Todas as outras opções são para o hipertiroidismo.
10. Um paciente recebeu recentemente alta em casa para tratamento do hipotiroidismo e foi-lhe ordenado que tomasse Synthroid para tratamento. O paciente é readmitido com sinais e sintomas dos seguintes: frequência cardíaca 42, tensão arterial 70/56, glicemia 55, e temperatura corporal de 96,8 ‘F. O paciente está muito fatigado e sonolento. A família relata que o paciente não tem tomado Synthroid desde que teve alta do hospital. Qual das seguintes condições é a mais provável que este paciente esteja a passar?
A. Tempestade Tríoide
B. Myxedema Coma
C. Iodismo
D. Bócio Nodular Tóxico
br>A resposta é B: Myxedema Coma… As bandeiras vermelhas nesta pergunta são os sinais/sintomas do paciente e o relatório da família que o paciente não tem estado a tomar o Synthroid prescrito. O paciente apresenta sinais e sintomas de hipotiroidismo extremo conhecido como Myxedema coma (que ameaça a vida se não for tratado).
11. Um paciente está a ser instruído sobre como tomar a sua medicação anti-tiróide. Quais das seguintes declarações são INCORRECT?
A. “Continuarei a tomar aspirina diariamente”.
B. “Tomarei esta medicação à mesma hora todos os dias”
C. “Pode demorar algum tempo até que eu note que a medicação está a ajudar a minha condição””
D. “Evitarei alimentos contendo níveis elevados de iodo”
A resposta é A: O paciente precisa de ser instruído a NÃO tomar aspirina porque aumenta as hormonas da tiróide. Todas as outras afirmações são correctas.
12. Um paciente com hipotiroidismo está a ter dores 6 na escala 1-10 na anca direita devido a cirurgia recente à anca. Quais dos seguintes medicamentos NÃO são apropriados para este paciente? Seleccione todos os que se aplicam:
A. Fentanil
B. Tylenol
C. Morfina
D. Dilaudid
br>As respostas são A, C, e D. Os pacientes com hipotiroidismo são muito sensíveis aos narcóticos e devem tomar NON-NARCOTICS para o alívio da dor. Fentanil, Morfina, e Dilaudid são todos narcóticos, enquanto que, Tylenol não é.
13. Um paciente é 6 horas após uma tiroidectomia. O local cirúrgico está limpo, seco e intacto, sem inchaço excessivo notado. Qual é a melhor posição para este paciente estar em?
A. Fowler’s
B. Prone
C. Trendelenburg
D. Semi-Fowler’s
br>A resposta é D: Semi-Fowler’s
14. Qual dos seguintes sinais e sintomas causa preocupação e requer intervenção de enfermagem para um paciente que fez recentemente uma tireoidectomia?
A. Frequência cardíaca de 120, tensão arterial 220/102, temperatura 103,2 ‘F
B. Frequência cardíaca de 35, tensão arterial 60/43, temperatura 95,3 ‘F
C. Cabelo macio, irritável, diarreia
D. Obstipação, sonolência, bócio
A resposta é A. Um paciente corre o risco de sofrer uma tempestade na tiróide após uma tiroidectomia devido à manipulação da glândula tiróide que poderia causar a entrada excessiva de T3 e T4 na corrente sanguínea durante a remoção da glândula. Portanto, o ritmo cardíaco de 120, pressão arterial 220/102, temperatura 103,2 ‘F são sinais clássicos de tempestade tiróide e isto requer intervenção de enfermagem.
15. ___________ é uma doença auto-imune em que o corpo ataca a glândula tiróide que a faz parar de libertar o T3 e o T4. É provável que o paciente tenha os sinais/sintomas típicos de hipotiroidismo, no entanto, pode apresentar também o que outros sinais?
A. Myxedema coma; dor nas articulações
B. Tempestade tiroideia; perda de memória
C. Tiroidite de Hashimoto; bócio
D. Bócio nodular tóxico (TNG); bócio
br>A resposta é C: Tiroidite de Hashimoto; bócio
p>16. Quais dos seguintes efeitos secundários são possíveis para um doente que tome um medicamento anti-tiróide?
A. Agranulocitose e anemia aplástica
B. Taquicardia
C. Descoloração da pele
D. Dor articular e eczema
A resposta é A: Agranulocitose e anemia aplástica
17. Um paciente está a receber tratamento com iodo radioactivo para hipertiroidismo. O que irá incluir na sua educação a este paciente sobre este tipo de tratamento?
A. Alterações do paladar e glândulas salivares inchadas
B. Obstipação
C. Excesso de sede
D. Protecção solar
br>A resposta é A: alterações do paladar e glândulas salivares inchadas
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