Non c’è niente di più preoccupante che togliere l’apparecchio e notare quasi immediatamente che i tuoi denti recentemente perfetti si stanno già muovendo! È normale che i denti si spostino così rapidamente? L’ortodontista ha fatto qualcosa di sbagliato? Si può prevenire? Come si possono sistemare questi leggeri movimenti quando si verificano?
Tutto si affloscia e si raggrinzisce con l’età, anche i denti
Non c’è niente nel tuo corpo che non si raggrinzisca, si afflosci o si indebolisca con il tempo. I nostri capelli si assottigliano, la pancia si affloscia e il viso si raggrinzisce. È una sorpresa che l’allineamento dei nostri denti cambi dopo aver tolto l’apparecchio? La legge dell’entropia afferma che tutto nell’universo passa naturalmente da uno stato di organizzazione a uno stato di caos. In altre parole, le cose cadono a pezzi. L’obiettivo della ritenzione ortodontica non è quello di impedire tutti i movimenti. Questo non è realistico. L’obiettivo è di ridurre al minimo i cambiamenti dopo la rimozione dell’apparecchio.
Il riassestamento è normale dopo il trattamento ortodontico
È normale che i denti si “assestino” dopo la rimozione dell’apparecchio. Questo assestamento può risultare in un morso che è effettivamente migliore di quando l’apparecchio era al suo posto. Il movimento dei denti anteriori è comunque indesiderabile e i pazienti, insieme ai loro ortodontisti, vogliono impedirlo il più possibile. Quando l’apparecchio è in funzione, i denti sono tenuti saldamente in posizione mentre il medico posiziona attentamente ciascuno di essi. Dopo che l’apparecchio viene tolto, tuttavia, non c’è questo controllo. Le forze dell’occlusione, dell’usura e della lingua entrano di nuovo in gioco. Anche se i denti sono tenuti in posizione con una contenzione incollata dopo la rimozione dell’apparecchio, la posizione dei denti cambierà ancora con il tempo.
La contenzione è la chiave per mantenere i denti dritti
La contenzione è la chiave per prevenire il movimento dei denti. Il momento più importante per essere fedeli al vostro apparecchio è immediatamente dopo la rimozione dell’apparecchio. Ognuno è diverso e la durata del tempo in cui le contenzioni devono essere indossate a tempo pieno varia. Ogni paziente deve monitorare i propri denti durante il primo mese o due dopo lo smontaggio dell’apparecchio e assicurarsi di indossare la contenzione almeno quanto prescritto dall’ortodontista, anche di più se necessario. Se non indossi i fermi e i tuoi denti si muovono perché non l’hai fatto, potresti aver bisogno di un nuovo apparecchio per rimettere le cose al loro posto.
Potresti aver bisogno di un diverso tipo di fermo o di costruzioni
Se stai indossando fedelmente i tuoi fermi e i tuoi denti si muovono ancora, potresti aver bisogno di un fermo incollato dietro di loro per un po’ finché non saranno più stabili. Se hai un morso stretto, potresti non avere spazio per inserire una contenzione dietro i tuoi denti anteriori. In questi casi dovrai lasciare che i denti si assestino e farli incollare o rivestire dal tuo dentista di base per chiudere lo spazio. Gli spazi in questi casi sono dovuti alla dimensione stretta o alla forma dei denti e non alla loro posizione. Di conseguenza, la “correzione” consiste nel cambiare la dimensione dei denti e non nel cercare di spostarli di nuovo.
Fate sapere al vostro ortodontista se i denti si muovono troppo
Se notate dei piccoli ma progressivi cambiamenti nei giorni o nelle settimane dopo aver tolto l’apparecchio, potrebbe essere necessario regolare o sostituire il vostro apparecchio. Prima noti il problema e lo riferisci al tuo ortodontista, più è probabile che basti cambiare o regolare la contenzione. Gli allineatori trasparenti possono anche essere creati per correggere piccoli movimenti che si sono verificati. Questi aligner possono poi essere indossati come apparecchi permanenti dopo che il riallineamento è stato completato. I movimenti più grandi possono richiedere che i brackets tornino sui denti per una o due visite. Più a lungo i cambiamenti non vengono affrontati, più esteso sarà il trattamento aggiuntivo.
Qualche cambiamento è da aspettarsi dopo la rimozione dell’apparecchio
Qualche leggero cambiamento dopo la rimozione dell’apparecchio è normale e non può essere evitato. Devi avere delle aspettative realistiche su quanto i tuoi denti possano rimanere dritti dopo la rimozione dell’apparecchio. Se indossi i tuoi apparecchi di contenzione secondo le istruzioni del tuo ortodontista e si verificano ancora cambiamenti inaccettabili, devi tornare dal tuo ortodontista il prima possibile. Più aspettate, più lunga sarà la strada del ritorno.
NOTE: L’autore, il dottor Greg Jorgensen, è un ortodontista certificato dalla commissione che esercita privatamente l’ortodonzia a Rio Rancho, New Mexico (un sobborgo a ovest di Albuquerque). Si è formato alla BYU, alla Washington University di St. Louis e all’Università dell’Iowa negli Stati Uniti. I 25 anni di pratica specialistica del Dr. Jorgensen e i 10.000 casi conclusi lo qualificano come esperto nel trattamento bifase, nella terapia estrattiva e non estrattiva, nell’ortodonzia funzionale, negli allineatori trasparenti (Invisalign) e nei sistemi di attacchi multipli (compresi gli apparecchi convenzionali, Damon e altri attacchi autoleganti, Suresmile e apparecchi linguali). Questo blog è solo a scopo informativo ed è progettato per aiutare i consumatori a capire i concetti ortodontici attualmente accettati. Non è un luogo di discussione di teorie di trattamento alternative. Il Dr. Jorgensen è autorizzato a diagnosticare e trattare i pazienti solo nello stato del New Mexico. Non può diagnosticare i casi descritti nei commenti né può selezionare piani di trattamento per i lettori. Poiché ha più di 25.000 lettori ogni mese, è impossibile per lui rispondere a tutte le domande. Si prega di leggere tutti i commenti associati ad ogni articolo, in quanto la maggior parte delle domande che riceve ogni settimana sono state poste e hanno avuto risposta in precedenza. Le opinioni espresse qui sono protette dalle leggi sul copyright e possono essere utilizzate solo con il permesso scritto dell’autore.