In questa pagina: Imparerai come i medici descrivono la crescita o la diffusione di un cancro. Questo è chiamato stadio. Usa il menu per vedere altre pagine.
La stadiazione è un modo di descrivere dove si trova il cancro, se o dove si è diffuso, e se sta colpendo altre parti del corpo.
I medici usano test diagnostici ed esami fisici per scoprire lo stadio del cancro, quindi la stadiazione potrebbe non essere completa finché tutti i test non sono finiti. Conoscere lo stadio aiuta il medico a decidere quale tipo di trattamento è migliore e può aiutare a prevedere la prognosi del paziente, che è la possibilità di recupero. Ci sono diverse descrizioni di stadi per diversi tipi di cancro. Per il cancro cervicale, si usa il sistema di stadiazione sviluppato dalla Federazione Internazionale di Ostetricia e Ginecologia (Federation Internationale de Gynecologie et d’Obstetrique, o FIGO).
Stadi FIGO per il cancro cervicale
I medici assegnano lo stadio del cancro valutando il tumore e se il cancro si è diffuso in altre parti del corpo.
La stadiazione si basa sui risultati di un esame fisico, delle scansioni per immagini e delle biopsie.
Stadio I: Il cancro si è diffuso dal rivestimento della cervice nel tessuto più profondo ma si trova ancora solo nell’utero. Non si è diffuso in altre parti del corpo. Questo stadio può essere diviso in gruppi più piccoli per descrivere il cancro in modo più dettagliato (vedi sotto).
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Stadio IA: Il cancro viene diagnosticato solo osservando il tessuto cervicale o le cellule al microscopio. I test di imaging o la valutazione dei campioni di tessuto possono anche essere utilizzati per determinare le dimensioni del tumore.
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Stadio IA1: C’è un’area cancerosa di meno di 3 millimetri (mm) di profondità.
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Stadio IA2: C’è un’area cancerosa da 3 mm a meno di 5 mm di profondità.
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Stadio IB: In questo stadio, il tumore è più grande ma ancora confinato alla cervice. Non c’è diffusione a distanza.
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Stadio IB1: Il tumore è profondo 5 mm o più e largo meno di 2 centimetri (cm). Un centimetro è approssimativamente uguale alla larghezza di una penna o matita standard.
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Stadio IB2: Il tumore è profondo 2 cm o più e largo meno di 4 cm.
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Stadio IB3: Il tumore è largo 4 cm o più.
Stadio II: Il cancro si è diffuso oltre l’utero in aree vicine, come la vagina o il tessuto vicino alla cervice, ma è ancora all’interno della zona pelvica. Non si è diffuso in altre parti del corpo. Questo stadio può essere diviso in gruppi più piccoli per descrivere il cancro in modo più dettagliato (vedi sotto).
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Stadio IIA: Il tumore è limitato ai due terzi superiori della vagina. Non si è diffuso al tessuto vicino alla cervice, che è chiamato area parametriale.
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Stadio IIA1: Il tumore è largo meno di 4 cm.
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Stadio IIA2: Il tumore è largo 4 cm o più.
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Stadio IIB: Il tumore si è diffuso nell’area parametriale. Il tumore non raggiunge la parete pelvica.
Stadio III: Il tumore coinvolge il terzo inferiore della vagina e/o: si è diffuso alla parete pelvica; causa il gonfiore del rene, chiamato idronefrosi; blocca il funzionamento di un rene; e/o coinvolge i linfonodi regionali. I linfonodi sono piccoli organi a forma di fagiolo che aiutano a combattere le infezioni. Non c’è diffusione a distanza.
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Stadio IIIA: Il tumore coinvolge il terzo inferiore della vagina, ma non è cresciuto nella parete pelvica.
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Stadio IIIB: Il tumore è cresciuto nella parete pelvica e/o colpisce un rene.
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Stadio IIIC: Il tumore coinvolge i linfonodi regionali. Questo può essere rilevato usando test di imaging o patologia. L’aggiunta di una “r” minuscola indica che i test di imaging sono stati usati per confermare il coinvolgimento dei linfonodi. Una “p” minuscola indica che i risultati della patologia sono stati usati per determinare lo stadio.
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Stadio IIIC1: Il cancro si è diffuso ai linfonodi nella pelvi.
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Stadio IIIC2: Il cancro si è diffuso ai linfonodi para-aortici. Questi linfonodi si trovano nell’addome vicino alla base della colonna vertebrale e vicino all’aorta, un’arteria principale che va dal cuore all’addome.
Stadio IVA: Il cancro si è diffuso alla vescica o al retto, ma non si è diffuso in altre parti del corpo.
Stadio IVB: Il cancro si è diffuso in altre parti del corpo.
Fonte: Bhatla N, et al. Revised FIGO staging for carcinoma of the cervix uteri. Int J Gynecol Obstet 2019; 1-7.
Ricorrente: Il cancro ricorrente è il cancro che è tornato dopo il trattamento. Il cancro cervicale può tornare sia nella pelvi dove è iniziato o si è diffuso in altre aree del corpo, come i polmoni, i linfonodi e le ossa. Se il cancro ritorna, ci sarà un’altra serie di test per conoscere l’entità della recidiva. Questi test e scansioni sono spesso simili a quelli fatti al momento della diagnosi originale.
Le informazioni sullo stadio del cancro aiuteranno il medico a raccomandare un piano di trattamento specifico. La prossima sezione di questa guida è Tipi di trattamento. Usa il menu per scegliere una sezione diversa da leggere in questa guida.