La compensazione dei lavoratori è un sistema di benefici che:
- Paga le spese mediche per infortuni e malattie legate al lavoro
- Copre quasi tutti i dipendenti dell’Illinois
- Inizia dal momento in cui inizia un lavoro
Se subisci un infortunio legato al lavoro, probabilmente puoi ottenere il risarcimento dei lavoratori.
La Commissione per la compensazione dei lavoratori dell’Illinois (IWCC) gestisce le richieste di risarcimento dei lavoratori. L’IWCC agisce come un tribunale imparziale che risponde a queste richieste.
Quali infortuni sono coperti dal risarcimento dei lavoratori?
L’indennizzo dei lavoratori copre solo le lesioni legate al lavoro, come ad esempio:
- Infortunio causato dall’uso ripetitivo di una parte del corpo al lavoro
- Trofeo causato dal lavoro
- Attacco cardiaco causato dal lavoro
- Altri problemi fisici causati dal lavoro
- Condizioni preesistenti peggiorate dal lavoro
Alcune lesioni non coperte sono:
- Infortuni durante eventi ricreativi, come picnic aziendali o partite di softball, a meno che il tuo datore di lavoro ti ordini di andare
- Infortuni durante un programma di riabilitazione da droga o alcol
Cosa deve fare un datore di lavoro per i dipendenti infortunati?
La legge richiede al datore di lavoro di:
- Acquistare l’assicurazione di compensazione dei lavoratori o ottenere il permesso di autoassicurarsi
- Affiggere questo avviso sul posto di lavoro che spiega i diritti dei lavoratori. Esso elenca:
- Il fornitore dell’assicurazione;
- Numero della polizza;
- Informazioni di contatto
- Tenere un registro degli infortuni sul lavoro
- Riportare gli incidenti che causano più di 3 giorni di lavoro persi
- Riportare qualsiasi decesso legato al lavoro entro 2 giorni
Anche se un datore di lavoro è tenuto a segnalare gli incidenti all’IWCC, l’IWCC non agirà fino a quando il dipendente presenta una richiesta.
Un datore di lavoro non deve:
- addebitare al proprio dipendente una parte del premio assicurativo o delle prestazioni dell’assicurazione dei lavoratori
- Discriminare un dipendente per aver esercitato i propri diritti secondo la legge. Questo include molestare, licenziare, o rifiutare di riassumere il dipendente perché hanno presentato una richiesta di risarcimento.
Un dipendente può ancora essere disciplinato o licenziato per altri motivi validi, anche dopo aver presentato una richiesta di risarcimento.
Cosa deve fare un dipendente ferito per ottenere il risarcimento dei lavoratori?
Per ottenere l’indennizzo dei lavoratori, un lavoratore deve fare quanto segue:
- Prendere il primo soccorso o aiuto medico il più presto possibile dopo l’infortunio;
- Lavorare con i medici e cercare di guarire completamente in modo che il lavoratore possa tornare al lavoro, se possibile. Un lavoratore può perdere i benefici se non cerca di guarire o se fa cose che peggiorano il suo infortunio;
- Dichiara ai medici che il trattamento è per una condizione legata al lavoro. Questo fa sapere ai medici che il datore di lavoro dovrebbe pagare le spese mediche; e
- Dare al datore di lavoro il nome e l’indirizzo del medico o dell’ospedale che hanno scelto. Se il dipendente cambia fornitore, il dipendente deve dirlo al suo datore di lavoro.
Il dipendente deve anche dare al datore di lavoro tutte le cartelle cliniche che hanno a che fare con l’infortunio o la malattia. Un lavoratore non deve dare a nessuno libero accesso al suo medico o alla sua cartella clinica.
Il datore di lavoro non è tenuto a fornire prestazioni se non riceve le informazioni mediche necessarie. Se il medico del dipendente non invia le cartelle cliniche al datore di lavoro, i benefici possono essere ritardati.
Cosa deve dimostrare un dipendente per vincere la sua richiesta di risarcimento dei lavoratori?
Quando un dipendente presenta una richiesta, è compito del dipendente dimostrare al giudice di avere una buona richiesta. Devono provare quanto segue:
- Il lavoratore era un dipendente del datore di lavoro alla data dell’incidente;
- Il dipendente è stato ferito o esposto a una malattia a causa del suo lavoro;
- La lesione è stata causata o peggiorata dall’incidente; e
- Il dipendente ha notificato il datore di lavoro entro i termini corretti.
Se il dipendente prova tutto questo, riceverà qualche beneficio. Ma il datore di lavoro può ancora sostenere altre cose, come:
- L’estensione della lesione;
- L’importo del salario medio settimanale; o
- La necessità medica del trattamento.
Che altro può fare un dipendente ferito per ottenere l’indennità dei lavoratori?
Un dipendente può intentare una causa per ottenere i benefici di compensazione dei lavoratori. Un contratto di risarcimento dei lavoratori a volte dà un limite di tempo per il dipendente per cercare di ottenere il risarcimento. Per certi datori di lavoro e certe lesioni, è ancora possibile intentare una causa per ottenere i benefici se si supera il limite di tempo.
Cosa deve fare un datore di lavoro se un dipendente denuncia un infortunio?
Se un dipendente denuncia un infortunio al datore di lavoro, il datore di lavoro deve fare i seguenti passi:
- Fornire il primo soccorso e i servizi medici necessari
- Informare il fornitore dell’assicurazione o l’amministratore della compensazione dei lavoratori;
- Se il dipendente non può lavorare per più di 3 giorni a causa dell’infortunio, il datore di lavoro deve fare una delle seguenti cose:
- Iniziare i pagamenti di Inabilità Totale Temporanea (TTD);
- Dare al dipendente una spiegazione scritta delle informazioni aggiuntive di cui il datore di lavoro ha bisogno prima di iniziare i pagamenti; o
- Dare al dipendente una spiegazione scritta del perché i benefici sono stati negati.
Hai bisogno di aiuto per ottenere informazioni sull’indennizzo dei lavoratori?
Per maggiori informazioni su come ottenere l’indennizzo dei lavoratori in Illinois, consulta il Workers’ Compensation and Occupational Diseases Handbook.
Puoi anche visitare il sito web della Illinois Workers’ Compensation Commission.