Cos’è una cisti coledochale?
Una cisti coledochale è un’anomalia congenita del dotto (tubo) che trasporta la bile dal fegato alla cistifellea e all’intestino tenue. Il fegato produce la bile per aiutare a digerire il cibo. Quando un bambino ha una cisti coledochale, un rigonfiamento di quel condotto, la bile può risalire nel fegato. Questo può causare problemi al fegato o infiammazione del pancreas (pancreatite) perché blocca il condotto principale dalla ghiandola del pancreas all’intestino. I bambini con cisti coledocali hanno un tasso più alto di cancro del dotto biliare in età adulta. Il trattamento precoce può ridurre questi rischi.
Le cisti coledocali sono rare: un bambino su 100.000 – 150.000 nei paesi occidentali nasce con cisti coledocali. Le ragazze hanno quattro volte più probabilità di essere colpite rispetto ai ragazzi. La condizione è più comune nei paesi dell’Asia orientale, in particolare in Giappone, anche se i ricercatori non sanno perché.
Le cisti coledocali sono congenite.
Quali sono i sintomi di una cisti coledocale?
Anche se i bambini nascono con cisti coledocali, i sintomi possono comparire nell’infanzia o non per diversi anni. I seguenti sintomi possono presentarsi nei neonati o nei bambini più grandi:
- massa addominale
- dolore nella parte superiore destra del ventre
- giallore
- nausea e vomito
- febbre
Cosa causa le cisti coledocali?
Il dotto biliare trasporta la bile dal fegato, attraverso il pancreas, alla prima parte dell’intestino tenue (il duodeno).I ricercatori ritengono che le cisti coledochali si formino quando c’è un’anomalia all’intersezione tra il dotto biliare e il dotto pancreatico. Questa connessione anormale costringe il succo pancreatico a fluire indietro nel dotto biliare e può causare la formazione di cisti.
Tipi e sedi delle cisti coledochali
Le cisti coledochali possono formarsi nella parte del dotto biliare all’interno del fegato (intraepatica) o all’esterno del fegato (extraepatica).
Ci sono quattro tipi fondamentali di cisti coledocali in base a dove appaiono:
- Tipo 1 – una cisti del dotto biliare extraepatico, che rappresenta fino al 90% di tutte le cisti coledochali
- Tipo 2 – una sacca o sacca anormale che si apre dal dotto
- Tipo 3 – una cisti all’interno della parete del duodeno
- Tipo 4 – cisti su entrambi i dotti biliari intraepatici ed extraepatici
Cos’è il fegato, e cosa fa?
Il fegato è il secondo organo più grande del corpo, situato nella cavità addominale, sotto il diaframma e sopra lo stomaco e l’intestino.
Oltre a produrre la bile che aiuta l’intestino a digerire il cibo, il fegato aiuta il corpo in molti modi:
- produce proteine che permettono al sangue di coagulare normalmente, trasportare ossigeno, e supporta il sistema immunitario
- conserva ulteriori nutrienti
- aiuta a pulire il flusso sanguigno dalle sostanze nocive
- aiuta a controllare i livelli di zucchero e colesterolo nel sangue
Le nostre aree di innovazione per le cisti coledocali
La chirurgia mininvasiva (MIS) è fatta attraverso piccole incisioni usando strumenti chirurgici miniaturizzati e telecamere o telescopi. La MIS di solito comporta meno dolore, meno cicatrici e un tempo di recupero più rapido.
Una forma di MIS usata per rimuovere le cisti coledocali è chiamata chirurgia laparoscopica, durante la quale i chirurghi usano piccoli strumenti guidati da un piccolo telescopio. Gli strumenti sono manipolati dal chirurgo che ne controlla i movimenti, mentre li osserva su uno schermo video.