Come evitare la costipazione indotta da oppioidi (OIC)

La costipazione è definita come movimenti intestinali infrequenti o il passaggio di feci dure, causando disagio. Nei pazienti che assumono oppioidi per il dolore, la costipazione indotta da oppioidi è un evento frequente. Mentre ci sono molti farmaci efficaci sul mercato per il trattamento della costipazione indotta da oppioidi, potresti voler provare prima alcune di queste ricette utili.
Come prevenire la costipazione:
Di seguito è riportato un elenco di modi per evitare la costipazione. Iniziate con il numero 1 e scendete con i passi numerici fino a quando i movimenti intestinali saranno morbidi e regolari.
1. Bere 8-10 bicchieri di liquidi al giorno, compresi i succhi di frutta. Mangiare una dieta ad alto contenuto di fibre che includa frutta e verdura cruda, frutta secca e cereali integrali. La fibra è importante. Cereali come Quaker Oatmeal Squares sono ricchi di fibre. Inoltre, prova la ricetta del succo che segue:
Ricetta del succo:
1 oz di succo di prugna
1 oz di nettare di albicocca
1 oz di acqua
1 oz di sciroppo Karo®
Mescola in una caraffa e bevi 4 once ogni giorno. Regolare la quantità in base alla morbidezza e alla frequenza delle feci.
2. Psyllium: un lassativo sfuso fatto dalle bucce dei semi. Può essere acquistato al banco; meglio conosciuto come Metamucil® . Prendere come indicato una o due volte al giorno, mescolato con acqua. Psyllium può anche abbassare il colesterolo.
3. Ammorbidente: (Dioctyl sodium sulfosuccinate, DSS), Ducosate sodium 250 mg o 1 capsula per via orale; o Colace® 100 mg per bocca 2 volte al giorno può essere acquistato senza prescrizione. Ricordati di mantenere i tuoi liquidi con succhi e acqua come nel passo 1.
4. Prendi un lassativo/stimolante se non hai movimenti intestinali per 3 giorni nonostante i passi da 1 a 3 di cui sopra.
I lassativi aumentano l’attività intestinale in modo che le feci si muovano giù e fuori. Prenda Senokot® 2 compresse alla sera. Questo può essere aumentato a 2 compresse 3 volte al giorno come necessario (6 compresse al giorno massimo).
5. Se Senokot® da 2 a 6 compresse al giorno non funziona, aggiungere una supposta Dulcolax® nel retto la mattina successiva.
Attenzione: Questi lassativi più forti possono causare crampi.
6. Se Dulcolax® non provoca un movimento intestinale; prendere Milk of Magnesia (MOM) 15-30 ml o Lactulose 30 ml (2 tsp). Se non avete un movimento intestinale entro 3 ore, prendete un’altra supposta di Dulcolax®. Se non ci sono risultati entro la sera, usate un clistere Fleet®.
7. Citrato di magnesio: questo può essere trovato al banco in qualsiasi farmacia. Seguire le indicazioni sulla bottiglia.
8. Se la linea guida di cui sopra non funziona, o se avete sempre più dolore o crampi nell’addome, chiamate il vostro medico.

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Fondatore dell’Ainsworth Institute of Pain Management

Il Dott. Corey Hunter è un medico del dolore interventista riconosciuto a livello nazionale e il fondatore dell’Ainsworth Insitute. Le sue pubblicazioni sono apparse in libri di testo sul trattamento del dolore ed è un collaboratore regolare nelle principali riviste di gestione del dolore.