Come identificare e trattare le infezioni post-intervento

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Intervistatore: Ha appena subito un intervento chirurgico e pochi giorni dopo si sviluppa un’infezione. Sapresti dire che aspetto ha? Ne parleremo dopo su The Scope.

Annunciatore: Questo è From the Front Lines con il medico del pronto soccorso Dr. Troy Madsen su The Scope.

Intervistatore: Troy Madsen è un medico di pronto soccorso presso l’Università dello Utah Health Care, e ad un certo punto stavamo parlando di alcune delle cose che si vedono e una delle cose che si vedono abbastanza comunemente sono le infezioni del sito chirurgico. Quindi se qualcuno ha subito una procedura e si è infettato, cosa che può succedere, e poi viene al pronto soccorso per essere curato. Mi parli un po’ di questo.

Dr. Madsen: Ha ragione. È qualcosa che succede. I chirurghi fanno tutto il possibile per limitare i tassi di infezione con procedure sterili e tutti i passi che vengono fatti durante e dopo un’operazione, ma le infezioni non sono comunque rare. Vediamo questi casi nel pronto soccorso di persone che hanno subito operazioni e hanno infezioni, e penso che la cosa più grande che è impegnativo con questo è a volte vediamo casi in cui le persone hanno davvero gravi infezioni.

Intervistatore: Come se avessero aspettato troppo a lungo?

Dr. Madsen: Esattamente. E pensi a te stesso: “Amico, se fossero venuti due giorni fa, avrebbero potuto prendere un antibiotico e andare a casa”. Ma a questo punto è diventato così grave che devono essere ricoverati in ospedale con antibiotici per via endovenosa, a volte devono tornare in sala operatoria per aprirlo e cercare di togliere l’infezione. Quindi vale certamente la pena sapere a cosa fare attenzione.

La cosa numero uno è la febbre. Se avete avuto un’infezione, se avete la febbre, questo è un motivo per chiamare assolutamente il vostro chirurgo. Probabilmente ti diranno di vedermi in clinica stasera o oggi o domani o di andare al pronto soccorso per fare le analisi del sangue e dare un’occhiata alla ferita.

L’altra cosa che vedremo è il drenaggio dalla ferita. È naturale avere qualche tipo di drenaggio, forse un po’ di sanguinamento dalla ferita dopo un’operazione, ma se cominci a vedere questo pus di colore giallastro o più scuro che esce da lì, o lo vedi sulla medicazione che va sulla ferita, questo è un motivo per chiamare di nuovo il tuo chirurgo e/o andare al pronto soccorso.

L’altra grande cosa è il rossore intorno alla ferita. Immaginate di avere una parte del corpo aperta, che sarà irritata, infiammata, ma quando iniziate a vedere questo colore rosso vivo intorno alla ferita, la toccate e la sentite calda, questo è un altro segno abbastanza serio che avete un’infezione nella vostra ferita.

Quindi queste sono probabilmente le tre cose più grandi che vedo; il drenaggio dalla ferita, il rossore intorno alla ferita, la febbre, tutte ragioni per mettersi in contatto con il tuo chirurgo, avere qualcuno che dia un’occhiata, e poi possibilmente prendere un antibiotico per prenderlo abbastanza presto in modo che non sia qualcosa che richiede un ricovero o un altro intervento chirurgico.

Intervistatore: Quindi sembra che il tempo sia di cruciale importanza, e non è una di quelle cose che si potrebbe desiderare di andare, “Beh, sto solo andando ad aspettare un’altra mezza giornata e vedere se inizia a guardare peggio.”

Dr. Madsen: Esattamente, e non c’è niente di male nel far dare un’occhiata a qualcuno. È un momento in cui bisogna davvero stare attenti. Non c’è niente di male nel farsi dare un’occhiata da qualcuno e dire: “In realtà, è normale, è quello che ci si aspetta dopo un intervento chirurgico”, e poi concedere un altro giorno o due, ma si vuole prendere queste cose in tempo.

Intervistatore: Sì. Quindi chiama il tuo chirurgo. Se non sei in grado di contattarlo, un pronto soccorso, se è aperto, andrebbe bene?

Dr. Madsen: Sì, finché hai qualcuno che può darci un’occhiata, un pronto soccorso o . . . potrebbero preferire che tu venga al pronto soccorso, solo perché se è il pronto soccorso, preferibilmente quello affiliato all’ospedale dove hai subito l’intervento, perché allora il pronto soccorso sa esattamente qual è stata la procedura. Il chirurgo può quindi accedere a tutti i registri del pronto soccorso. In questo modo è un po’ più facile farsi un’idea di quello che sta succedendo.

Intervistatore: Capito. Quindi fai in modo che qualcuno gli dia un’occhiata. Prendilo seriamente.

Dr. Madsen: Sì.

Intervistatore: Soprattutto se ha appena subito un intervento chirurgico.

Dr. Madsen: Assolutamente.

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