La legatura dei nodi chirurgici è una parte importante di qualsiasi rotazione chirurgica. Andiamo oltre le basi per aiutarti a brillare nelle tue rotazioni chirurgiche.
Ci sono tre modi per fare un nodo che dovrai conoscere
- A due mani: Questo è il pane e il burro e devi padroneggiarlo. Alcuni assistenti vorranno che dimostriate la vostra competenza nei nodi a due mani prima di fare quelli a una mano. Non sono necessariamente d’accordo con questo perché si può essere bravi a una mano e cattivi a due mani, ma capisco la loro logica. Vogliono assicurarsi che tu capisca i principi di base per fare nodi forti e quadrati.
- A una mano: Questo è il più efficiente ma il più difficile da imparare.
- Strumento: Farai legature con lo strumento quando stai suturando. E’ importante diventare abili con i legami strumentali altrimenti si può perdere il privilegio di chiudere le incisioni fino a quando non si può farlo in modo appropriato.
Principi generali
Sicurezza dei nodi
E’ criticamente importante che i nodi restino in posizione. Senza entrare nei dettagli teorici dell’allungamento e dell’attrito, quello che dovete sapere è che la tecnica corretta è il fattore più importante. Lanciare nodi quadrati solidi. Inoltre, più lanci portano a una migliore sicurezza del nodo. Anche il tipo di sutura può influenzare la sicurezza del nodo. Il monofilamento, che è più scivoloso della sutura intrecciata, richiede generalmente più lanci per ottenere la stessa sicurezza del nodo.
Nodo del chirurgo
A volte si dovrebbe usare il nodo del chirurgo, che consiste nel legare la sutura due volte nella stessa direzione prima di bloccarla. Questo è generalmente utilizzato quando si lega sotto tensione, in quanto impedisce lo slittamento. Perché non si usa sempre il nodo del chirurgo? Perché utilizza materiale in eccesso. Generalmente si vuole usare la minor quantità di sutura necessaria per un nodo sicuro.
Nodo quadrato vs nodo scorsoio
Nodo quadrato si riferisce alla legatura in direzioni opposte per bloccare un nodo. Si riferisce anche alla stesura di un lancio in modo quadrato. Puoi vedere una dimostrazione di questi concetti nei video collegati sopra.
Slipknot è quando lanci due lanci nella stessa direzione. Questo ti permette di fissarlo senza bloccarlo, aiutandoti a prevenire i nodi aerei.
Cose da tenere a mente
L’efficienza è il nome del gioco in sala operatoria. Tutti i vostri movimenti devono essere deliberati e intenzionali. Un errore che vedo spesso è fare un nodo a una mano mentre si muove il palo (mano ferma). Questo vanifica lo scopo di un nodo a una mano.
Una volta che hai imparato a legare, concentrati sui dettagli come eliminare i movimenti non necessari e non tirare troppo forte. Se stai legando su una nave delicata, devi essere in grado di fare un nodo in modo sicuro senza danneggiare le strutture vitali.
Pratica! Avrei dei nodi sulla mia bottiglia d’acqua o sul mio quaderno e legare mentre guardo la TV o ascolto le lezioni. Fate quello che funziona meglio per voi. Fai pratica con entrambe le mani. Essere in grado di legare a una e due mani sia con la mano sinistra che con la destra vi servirà bene in sala operatoria.