5 häufige Probleme ‚da unten‘ – und ob sie ansteckend sind

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Wenn Sie den Juckreiz, die Reizung und den Schmerz von Beschwerden im Vaginalbereich spüren, ist Ihr erster Gedanke wahrscheinlich eine Hefepilzinfektion. Aber andere häufige Störungen können ähnliche Beschwerden verursachen.

Ob/Gyn Oluwatosin Goje, MD, sagt, dass einige vulväre Störungen ansteckend sind und andere nicht. So oder so, die Anzeichen zu kennen, wird Ihnen helfen, sie zu behandeln. Und wenn Ihr Problem ansteckend ist, kann das Wissen darüber Ihnen helfen, es nicht weiterzugeben.

Hier ist ein Überblick über fünf der häufigsten Vulvarkrankheiten:

Candida

Identifizieren Sie es: Der Pilz Candida albicans verursacht bei etwa 75 % der Frauen irgendwann eine Infektion. Auch als Hefepilzinfektion bekannt, verursacht er Schwellungen und Rötungen der Vulva, starken vaginalen Juckreiz, Brennen, schmerzhaftes Wasserlassen und schmerzhaften Sex. Ein weißer, dicker, klumpiger, geruchloser Vaginalausfluss begleitet die Infektion. Manche Patienten haben jedoch keinen Ausfluss und die meisten Symptome treten an den Vulven auf.

Scheideninfektionen sind in der Regel nicht ansteckend. In seltenen Fällen können sie jedoch sowohl bei heterosexuellen als auch bei gleichgeschlechtlichen Partnern weitergegeben werden. Etwa 15 % der männlichen Partner können mit Hefepilzen am Penis infiziert werden.

Behandeln: „Verschiedene freiverkäufliche Cremes oder ein orales, verschreibungspflichtiges Medikament können eine Hefepilzinfektion effektiv beseitigen“, sagt Dr. Goje. Wenn die Symptome anhalten, sollten Sie sich an Ihren Arzt wenden.“

Kontaktdermatitis

Erkennen: Allergene und andere Reizstoffe wie Waschmittel, Weichspüler, Körperseifen, Frauengesundheitsprodukte und desodorierte Tampons können leichten bis schweren Juckreiz an den Vulven verursachen, Rötungen, Hautverdickungen und ein raues Gefühl. Infektionen treten in der Regel nicht auf, aber Sie können aufgrund der Vulvareizung Feuchtigkeit spüren und die Haut „nässen“.

Sie können auch Schmerzen beim Sex und Urinieren oder bei einer vaginalen Untersuchung spüren. Eine körperliche Untersuchung und eine Biopsie von Zellen der Vulvarwand können eine Kontaktdermatitis diagnostizieren.

Behandeln: Nehmen Sie zwei- bis dreimal täglich ein kurzes (10 oder 15 Minuten), lauwarmes Bad mit oder ohne vier bis fünf Esslöffel Natron, um Juckreiz und Brennen zu lindern. In schwereren Fällen kann Ihr Arzt eine Steroidbehandlung verschreiben, um Rötungen, Schwellungen und Juckreiz zu reduzieren.

Um herauszufinden, was hinter dem Problem steckt, entfernen Sie mögliche Reizstoffe einen nach dem anderen, um zu sehen, welcher davon die Reaktion auslöst.

Herpes

Identifizieren: Herpes genitalis ist eine sehr häufige Form der sexuell übertragbaren Krankheit, die durch das Herpes-simplex-Virus (HSV) verursacht wird. Die häufigsten Symptome von Herpes sind schmerzhafte Geschwüre (auch Läsionen genannt), die an der Vulva und in der Vagina und am Gebärmutterhals auftreten. Aber es ist möglich, HSV zu haben und keine Symptome zu haben. Diese kleinen, juckenden Geschwüre, die kleinen Pickeln oder Blasen ähneln, können sich auf Oberschenkel und Gesäß ausbreiten, verkrusten und verschorfen. Es dauert zwei bis vier Wochen, bis sie abheilen, und während der ersten Ausbrüche treten grippeähnliche Symptome auf.

Behandeln: „Antivirale Medikamente helfen, die Dauer und Intensität der Ausbrüche zu verkürzen. Sie bekämpfen und/oder reduzieren die Häufigkeit der Ausbrüche dieser sexuell übertragbaren Krankheit, aber es gibt keine Heilung“, sagt Dr. Goje. Die konsequente Verwendung von Kondomen reduziert nachweislich auch das Risiko einer Übertragung auf einen nicht infizierten Partner.

Lichen Sclerosus

Erkennen Sie es: Diese seltene Hauterkrankung tritt am häufigsten bei Frauen nach der Menopause auf und verursacht glänzende, glatte Flecken auf der Vulva. Die Flecken können wachsen und die Haut kann leicht einreißen, was zu leuchtend roten oder violetten Blutergüssen führt. Manchmal entstehen Narben, die die Vaginalöffnung verengen und Sex schmerzhaft oder unmöglich machen.

Symptome sind Juckreiz, Unbehagen/Schmerzen, Blutungen und Blasen, sagt Dr. Goje. Die Ursache ist unbekannt, aber einige Ärzte vermuten, dass ein überaktives Immunsystem oder hormonelle Probleme daran schuld sind. Lichen sclerosus ist nicht ansteckend.

Ärzte diagnostizieren Lichen sclerosus in der Regel mit einer visuellen Untersuchung, aber Ihr Arzt könnte eine Biopsie eines kleinen Stücks der Vulva-Haut durchführen, um andere Erkrankungen auszuschließen.

Behandeln: Sehr starke Kortison-Cremes oder Hautsalben, die täglich über mehrere Wochen auf die vorhandenen Flecken aufgetragen werden, können den Juckreiz lindern. Eine fortgesetzte Behandlung zweimal wöchentlich kann verhindern, dass die Flecken zurückkehren. Gehen Sie regelmäßig zum Arzt, denn Salben können zu Hautverdünnung, Rötungen oder Hefepilzinfektionen führen.

Trichomoniasis

Identifizieren Sie es: Diese häufige sexuell übertragbare Infektion wird durch einen Parasiten namens Trichomonas vaginalis verursacht. Sie ist die häufigste heilbare sexuell übertragbare Krankheit und kann bei jedem auftreten, der ungeschützten Sex hat. Sie geht mit Schwellungen, Rötungen und Juckreiz der Vulva, schmerzhaftem und häufigem Wasserlassen sowie Schmerzen beim Sex einher. Vaginaler Ausfluss (schaumig, weiß, grau, gelb oder grün mit einem üblen Geruch) ist ebenfalls häufig. Zellkulturen und körperliche Untersuchungen können die Infektion diagnostizieren.

Behandeln: Eine einmalige Gabe von Antibiotika behandelt die Infektion sowohl für Sie als auch für Ihre Sexualpartner. Sie und Ihr Partner sollten behandelt werden, um eine erneute Infektion zu verhindern

Wie Sie diese Störungen einschränken oder vermeiden

Es gibt Schritte, die Sie unternehmen können, um vulväre Infektionen und Störungen einzuschränken oder zu vermeiden, sagt Dr. Goje.

• Wechseln Sie sofort aus nasser Kleidung, waschen Sie sich ab und halten Sie den vulvären/vaginalen Bereich trocken, um das Risiko einer Hefepilzinfektion zu verringern.
• Halten Sie Diabetes unter Kontrolle, um das Wiederauftreten einer Hefepilzinfektion zu reduzieren.
• Um Herpes zu vermeiden, teilen Sie kein Sexspielzeug oder haben Sie ungeschützten Sex – vaginal, oral oder anal – mit jemandem, der das Virus trägt. Benutzen Sie immer Kondome oder andere Prophylaktika.

„Wenn Sie sich eine dieser Krankheiten zuziehen, versuchen Sie nicht zu kratzen, denn das führt zu weiteren Hautreizungen und Unannehmlichkeiten und kann die Infektion weiter verbreiten“, sagt Dr. Goje.

„Es ist immer wichtig, sich von einem Arzt untersuchen zu lassen, wenn Sie Symptome haben und keine Linderung bekommen“, sagt sie. „Und im Zweifelsfall sollten Sie eine Biopsie machen lassen.“

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