Sollten Sie Psoriasis im Solarium behandeln?

Phototherapie oder Lichttherapie ist eine Psoriasis-Behandlung, die Ihr Dermatologe als Teil Ihres Psoriasis-Behandlungsplans empfehlen könnte, wenn andere Strategien nicht genug geholfen haben. Die Bestrahlung mit ultraviolettem B-Licht (UVB) kann das Wachstum der Hautzellen verlangsamen und so den Mechanismus zur Bildung von Plaques im Wesentlichen ausschalten – manchmal bis zu einem Jahr lang – und große Bereiche der Schuppenflechte beseitigen.

Eine Phototherapie beinhaltet in der Regel eine Reihe von Praxisbesuchen (in einigen Fällen fast täglich) über mehrere Wochen. Es gibt viele Möglichkeiten, das Licht zu verabreichen, einschließlich Laser, und die genaue Anzahl der Sitzungen, die erforderlich sind, hängt vom Ansatz Ihres Arztes ab. Deutsche Ärzte fanden zum Beispiel heraus, dass drei Sitzungen über neun Tage mit einer neuen Art von Excimer-Laser sichere und effektive Ergebnisse lieferten.

Aber nicht jede dermatologische Klinik hat Hochleistungslaser. Und für viele Menschen kann es ein logistischer Albtraum sein, so oft zum Dermatologen zu gehen, wie es die Phototherapie erfordert. In Anbetracht des finanziellen und zeitlichen Aufwands fragen Sie sich vielleicht, ob Sie die Do-it-yourself-Route mit einer Sonnenbank gehen können.

Der Reiz von Sonnenbänken

„Viele Menschen können aufgrund von Kosten, Entfernungen oder anderen Unannehmlichkeiten keinen Zugang zur Phototherapie in einer Klinik finden“, sagt Steve Feldman, MD, PhD, Professor für Dermatologie an der Wake Forest School of Medicine in Winston-Salem, N. C.Während Solarien nicht völlig sicher sind, können die Alternativen, wie systemische Medikamente wie Methotrexat oder Cyclosporin, in bestimmten Fällen schlechter sein.“

Solarien können eine gute Option sein, wenn Sie nicht zu einem Dermatologen für eine Phototherapie gehen können, aber sie sind keine risikofreie Alternative. Deshalb ist es wichtig, ihre Vor- und Nachteile abzuwägen.

Sicherheitsaspekte rund um die Sonnenbank

Im Gegensatz zur Phototherapie in einem medizinischen Umfeld sind Sonnenbänke vielleicht günstiger und haben bequemere Öffnungszeiten. Aber die erste Frage, die Sie beantworten müssen, ist: Welche Art von UV-Licht bieten sie? Die meisten Sonnenbänke liefern nur UVA-Licht, das die Psoriasis nicht behandelt. Sie brauchen also eine Sonnenbank, die sowohl UVB- als auch UVA-Licht liefert.

Die nächste Frage ist, wie viel Licht Sie ausgesetzt werden. Der Hauptvorteil der Phototherapie unter der Aufsicht eines Dermatologen ist, dass der Arzt vollständig kontrollieren kann, wie viel Licht Sie erhalten, sagt der Dermatologe Marian Northington, MD, von der University of Alabama in Birmingham. Das UVB-Licht und die Geräte, die es liefern, wurden getestet und kalibriert, um den Behandlungserfolg zu maximieren, was bei Sonnenbänken nicht der Fall ist. „Auch für die klinische Phototherapie gibt es beachtliche Daten, die ihre Wirksamkeit und Sicherheit belegen“, betont Dr. Feldman.

Außerdem besteht bei jeder Lichttherapie das Risiko, an Hautkrebs zu erkranken, aber dieses Risiko ist bei einer Sonnenbank größer als bei Lasern oder UVB-Geräten in einer Arztpraxis. Im Gegensatz zur vom Dermatologen verordneten Phototherapie, die nur auf die Bereiche mit Schuppenflechte abzielt, setzt eine Sonnenbank Ihren gesamten Körper den UV-Strahlen aus. Das bedeutet, dass Ihr Risiko für Hautkrebs und Katarakte erhöht ist, sagt Dr. Northington.

„Ultraviolettes Licht schädigt die Haut“, sagt Feldman. „Es lässt die Haut bei übermäßiger Exposition alt und ledrig aussehen.“ Aus diesem Grund sollten Sie sich nicht länger als nötig ins Solarium legen, um Ihre Schuppenflechte in den Griff zu bekommen. Das ist jedoch eine Entscheidung, die Sie nur schwer selbst treffen können. Ohne die Unterstützung Ihres Dermatologen könnte es leicht passieren, dass Sie es mit dem Solarium übertreiben.

„Psoriasis ist für manche Menschen eine chronische, schwere Krankheit“, sagt Northington. „Sie wollen nicht für immer in eine Sonnenbank gehen.“

Wie man eine Sonnenbank sicher benutzt

Wenn eine Sonnenbank die einzige Möglichkeit ist, die benötigte Lichttherapie zu bekommen, fragen Sie Ihren Dermatologen nach seinen Erkenntnissen, wie man sie am besten benutzt. Fragen Sie auch, ob Sie eine orale Psoriasis-Behandlung einnehmen, die Ihre Haut lichtempfindlicher macht, was zu einem Sonnenbrand oder anderen negativen Nebenwirkungen führen könnte, sagt Feldman.

Hier sind seine weiteren Tipps für die effektive und sichere Nutzung einer Sonnenbank:

1. Suchen Sie sich ein günstiges Geschäft. Wählen Sie ein Bräunungsstudio in Ihrer Nähe, das ein erschwingliches Angebot und Öffnungszeiten hat, die zu Ihrem Tagesplan passen, und – natürlich – UVB-Betten anbietet. „Ein niedriger Preis für unbegrenzte Bräunung wäre ideal“, sagt Feldman.
2. Erstellen Sie eine strenge Routine. „Benutzen Sie jedes Mal dasselbe Bett in dieser Einrichtung“, sagt Feldman. Das erhöht die Chance, dass Sie bei jedem Aufenthalt eine ähnliche Dosis erhalten.
3. Bestimmen Sie Ihre Anfangsdosis. Ihre Psoriasis wird aufflammen, wenn Sie sich verbrennen. „Um auf der sicheren Seite zu sein, beginnen Sie mit der Hälfte dessen, was der Solariumbetreiber vorschlägt“, sagt Feldman. Dies ist besonders wichtig, wenn Sie Acitretin einnehmen, ein Medikament, das die Haut empfindlicher gegenüber ultraviolettem Licht macht. „Versuchen Sie dann, jeden Tag zu gehen, und erhöhen Sie die Belichtungszeit mit jedem Besuch“, schlägt Feldman vor. (Ärgern Sie sich nicht, wenn Sie beschäftigt sind und einen Tag auslassen müssen.)
4. Verwenden Sie Mineralöl. „Die weißen Schuppen auf der Oberfläche der Psoriasis reflektieren das Licht“, betont Feldman. Mineralöl oder verschreibungspflichtige Triamcinolon-Salbe kann diesen Effekt lindern. Stellen Sie sicher, dass Sie es jedes Mal verwenden.
5. Schützen Sie die zarten Stellen. „Bedecken Sie das Gesicht und, wenn Sie ein Mann sind, den Genitalbereich, wenn Sie Bräunungsbehandlungen haben“, sagt Feldman. Ihr Gesicht bekommt jeden Tag genug „Phototherapie“ ab, wenn Sie unterwegs sind.
6. Hören Sie auf, wenn die Psoriasis unter Kontrolle ist. Sie wollen nicht braun werden, sondern die Plaques minimieren.
7. Machen Sie Hautchecks. Machen Sie es sich zur Gewohnheit, von Kopf bis Fuß auf Veränderungen zu achten, die auf Hautkrebs hindeuten könnten.

Besser als Solarien: Andere UVB-Optionen

Wenn Sie wegen der potenziellen Gefahren von Solarien besorgt sind, ist eine hilfreiche Alternative ein UVB-Lichtgerät für zu Hause. Ihr Arzt kann Ihnen vielleicht ein solches Gerät empfehlen und Ihnen Tipps geben, wie Sie es am besten benutzen.

Sind Sie in Zeit- und Geldnot? Kurze, aber regelmäßige Dosen einfachen alten Sonnenlichts über mehrere Wochen hinweg können ebenfalls helfen. Die National Psoriasis Foundation schlägt vor, mit 5 bis 10 Minuten Sonnenbestrahlung jeden Tag um die Mittagszeit zu beginnen und die Bestrahlungszeit allmählich um eine halbe Minute zu erhöhen, solange Sie sich nicht verbrennen. Sprechen Sie dennoch zuerst mit Ihrem Arzt, um herauszufinden, ob irgendwelche Medikamente (orale oder topische) Sie anfälliger für Sonnenbrände machen könnten. Sobald Sie die Zustimmung Ihres Arztes haben, schützen Sie alle nicht betroffenen Bereiche mit einem starken Sonnenschutzmittel, bevor Sie sich in die Mittagssonne begeben.