p>Fototerapia, ou terapia com luz, é um tratamento de psoríase que o seu dermatologista pode recomendar como parte do seu plano de tratamento da psoríase quando outras estratégias não ajudaram o suficiente. A exposição à luz ultravioleta B (UVB) pode retardar o crescimento das células cutâneas, essencialmente desligando o seu mecanismo de fabrico de placas – por vezes até um ano – e limpando grandes áreas de psoríase.
Um curso de fototerapia envolve normalmente uma série de visitas ao consultório (em alguns casos, quase todos os dias) ao longo de várias semanas. Há muitas maneiras de fornecer a luz, inclusive por laser, e o número exacto de sessões que são necessárias depende da abordagem do seu médico . Por exemplo, os médicos alemães descobriram que três sessões ao longo de nove dias com um novo tipo de laser de excímeros entregaram resultados seguros e eficazes.
Mas nem todas as clínicas de dermatologia possuem lasers de alta potência. E para muitas pessoas, apenas chegar ao dermatologista com a frequência que a fototerapia requer pode ser um pesadelo logístico. Dado o compromisso financeiro e de tempo envolvido, pode perguntar-se se se pode seguir a rota do “faça você mesmo” com uma cama de bronzeamento.
The Appeal of Tanning Beds
“Muitas pessoas não podem aceder à fototerapia baseada na clínica por causa do custo, distância, ou outros inconvenientes”, diz Steve Feldman, MD, PhD, professor de dermatologia na Wake Forest School of Medicine em Winston-Salem, N.C. “Embora as camas de bronzeamento não sejam totalmente seguras, as alternativas, tais como medicamentos sistémicos como metotrexato ou ciclosporina, podem ser piores em certos casos”
Camas de bronzeamento podem ser uma boa opção se não se conseguir chegar a um dermatologista para fototerapia, mas não são uma alternativa sem riscos. Por isso é importante pesar as suas vantagens e desvantagens.
Problemas de segurança ao redor de camas de bronzeamento
p> Em contraste com a fototerapia num ambiente médico, as camas de bronzeamento podem ser mais acessíveis e ter horários mais convenientes. Mas a primeira pergunta a que precisa de responder é: Que tipo de luz UV estão a oferecer? A maioria das camas de bronzeamento fornecem apenas luz UVA, que não trata a psoríase, pelo que necessita de uma cama de bronzeamento que forneça luz UVB e UVA.
A próxima questão é a quanta luz está a ser exposta. A principal vantagem da fototerapia sob a supervisão de um dermatologista é que o médico pode controlar completamente quanta luz está a receber, diz a dermatologista Marian Northington, MD, da Universidade do Alabama em Birmingham. A luz UVB e as máquinas que a fornecem foram testadas e calibradas para maximizar o sucesso do tratamento, enquanto que as camas de bronzeamento não o fizeram. “A fototerapia baseada em clínica também tem dados consideráveis para apoiar a sua eficácia e segurança”, enfatiza o Dr. Feldman.
Além disso, o cancro da pele é um risco com qualquer terapia de luz, mas esse risco é maior com uma cama de bronzeamento do que com lasers ou máquinas UVB num consultório médico. Ao contrário da fototerapia dermatológica prescrita por dermatologistas, que é dirigida apenas a áreas com psoríase, um leito de bronzeamento expõe todo o seu corpo aos raios UV. Isto significa que os seus riscos de cancro da pele e cataratas são elevados, diz o Dr. Northington.
“A luz ultravioleta danifica a pele”, diz Feldman. “Faz a pele parecer velha e com excesso de exposição à pele”. Por causa disso, não quer assar numa cama de bronzeamento por um momento mais do que o necessário para controlar a sua psoríase. No entanto, essa é uma chamada de julgamento que é difícil para si fazer por si próprio. Sem a ajuda do seu dermatologista, poderia ser fácil exagerar na experiência do leito de bronzeamento.
p>”A psoríase é uma doença crónica e grave para algumas pessoas”, diz Northington. “Não se quer entrar para sempre numa cama de bronzeamento”
Como usar uma cama de bronzeamento em segurança
Se uma cama de bronzeamento é a única forma de obter a terapia de luz necessária, peça ao seu dermatologista a sua opinião sobre a melhor forma de a usar. Pergunte também se está a tomar algum tratamento de psoríase oral que esteja a tornar a sua pele mais sensível à luz, o que poderia resultar numa queimadura solar ou outros efeitos secundários negativos, diz Feldman.
Aqui estão as suas outras dicas para usar uma cama de bronzeamento de forma eficaz e segura:
- Faça compras por conveniência. Escolha um estabelecimento de bronzeamento que esteja perto de si, tenha um pacote acessível e horas de trabalho para o seu horário diário, e – claro – oferece camas UVB. “Um custo baixo para um bronzeamento ilimitado seria o ideal”, diz Feldman.
- Criar uma rotina rigorosa. “Use sempre a mesma cama nesse estabelecimento”, diz Feldman. Isto aumentará a possibilidade de obter uma dose semelhante com cada exposição.
- Determine a sua dose inicial. A sua psoríase irá inflamar-se se se queimar. “Para estar no lado seguro, comece com metade do que o operador da cama de bronzeamento sugerir”, diz Feldman. Isto é especialmente importante se estiver a tomar acitretin , uma droga que torna a pele mais sensível à luz ultravioleta. “Então tente ir todos os dias, aumentando a quantidade de exposição com cada visita”, sugere Feldman. (Não se preocupe se estiver ocupado e tiver de saltar um dia.)
- Usar óleo mineral. “As escamas brancas na superfície da psoríase reflectem a luz”, aponta Feldman. O óleo mineral ou pomada de triamcinolona com receita médica pode aliviar esse efeito. Certifique-se de o utilizar sempre.
- Proteja as partes mais tenras. “Cubra o rosto e, se for homem, a zona genital quando fizer tratamentos de bronzeamento”, diz Feldman. O seu rosto recebe “fototerapia” suficiente todos os dias apenas por estar fora e aproximadamente.
- Pare quando a psoríase estiver sob controlo. Não se procura bronzear mas sim minimizar as placas.
- Fazer verificações cutâneas. Tenha o hábito de procurar da cabeça aos pés quaisquer alterações que possam indicar cancro de pele.
Melhor que Camas: Outras Opções UVB
Se estiver preocupado com os potenciais perigos das camas de bronzeamento, uma alternativa útil é uma máquina de luz UVB doméstica. O seu médico poderá recomendar uma e dar-lhe dicas sobre a melhor forma de a utilizar.
Num aperto de tempo e financeiro? Doses curtas mas regulares de luz solar antiga ao longo de várias semanas também podem ajudar. A National Psoriasis Foundation sugere começar com apenas 5 a 10 minutos de exposição solar todos os dias por volta do meio-dia, aumentando gradualmente o seu tempo de exposição em meio minuto, desde que não se queime. Ainda assim, verifique primeiro com o seu médico se algum medicamento (oral ou tópico) pode torná-lo mais susceptível a queimaduras solares. Assim que tiver a autorização do seu médico, proteja as áreas não afectadas com um protector solar forte antes de sair para o sol do meio-dia.