ABVD es el nombre de una combinación de quimioterapia que incluye:
- A – doxorrubicina (Adriamicina)
- B – bleomicina
- V – vinblastina
- D – dacarbazina (DTIC)
- una vía central
- una vía PICC
- un portacath
- Se administra doxorrubicina en forma de inyección en el torrente sanguíneo (por vía intravenosa)
- Se administra bleomicina en forma de goteo en el torrente sanguíneo durante 30 minutos
- Se administra vinblastina en forma de goteo en el torrente sanguíneo durante 5 a 10 minutos
- Se administra dacarbazina en forma de goteo en el sangre durante 30 minutos
- No tiene tratamiento
- Tiene los mismos 4 fármacos anteriores
- no tiene tratamiento
- tiene efectos secundarios graves
- sus efectos secundarios no están mejorando
- sus efectos secundarios están empeorando
- una reacción grave a una infección (sepsis) los signos pueden incluir sentirse muy mal, no orinar, estar enfermo, una temperatura muy alta o muy baja o escalofríos – póngase en contacto con su línea de asesoramiento inmediatamente si tiene alguno de estos síntomas
- una reacción durante la infusión – puede tener una erupción, dificultad para respirar, enrojecimiento o hinchazón de la cara y mareos – informe a su equipo de inmediato si esto ocurre
- coágulos de sangre que ponen en peligro la vida; los signos son dolor, hinchazón y enrojecimiento en el lugar del coágulo. Sentirse sin aliento puede ser un signo de un coágulo de sangre en el pulmón. Póngase en contacto con su línea de asesoramiento o con su médico inmediatamente si tiene alguno de estos síntomas
- Infección ocular (conjuntivitis) – sus ojos pueden sentirse arenosos, con picor, pegajosos por el pus, llorosos y con aspecto rojo
- dolor de barriga (abdominal)
- dolor de cabeza
- inflamación e irritación alrededor del lugar de goteo
- inflamación e irritación del revestimiento del conducto alimentario – los síntomas pueden incluir ardor de estómago, hinchazón y eructos
- Falta de líquido en el cuerpo (deshidratación) – los signos incluyen sensación de mareo, no orinar lo suficiente y orina de color oscuro
- Sangrado en su estómago o intestino (sistema digestivo) que podría causar caca sanguinolenta u oscura
- Dolor en el lugar del tumor o en la zona que lo rodea
- Mareo o confusión
- Presión arterial baja – podría sentirse mareado, mareado o desmayado
- dolor muscular o en las articulaciones
- problemas para orinar – podría orinar con más frecuencia, ser difícil y doloroso, no poder orinar no vaciar completamente la vejiga o no orinar lo suficiente
- Síntomas parecidos a los de la gripe – los signos incluyen sensación de cansancio, temperatura alta (fiebre), escalofríos o temblores (escalofríos) y dolores musculares
- Dureza del tejido en el lugar de la inyección
- Ampollas y callosidades en las zonas que se rozan a menudo, como los codos
- estrechamiento, engrosamiento y endurecimiento de las paredes de los vasos sanguíneos
- doxorrubicina
- bleomicina
- vinblastina
- dacarbazina
- Tener otras vacunas, pero puede que no te den tanta protección como la habitual
- Tener la vacuna de la gripe (en forma de inyección)
Es un tratamiento para el linfoma de Hodgkin.
Cómo funciona el ABVD
Estos fármacos quimioterapéuticos destruyen las células que se dividen rápidamente, como las células cancerosas.
Cómo se administra el ABVD
Se administra el ABVD en el torrente sanguíneo (por vía intravenosa).
Se administra el tratamiento a través de un tubo largo de plástico que se introduce en una vena grande del pecho. El tubo permanece en su lugar durante el curso del tratamiento. Puede tratarse de:
Si no tiene una vía central
Es posible que reciba el tratamiento a través de un tubo corto y fino (una cánula) que se introduce en una vena del brazo cada vez que reciba el tratamiento.
Cuando tiene ABVD
Tiene quimioterapia ABVD como ciclos de tratamiento. Esto significa que recibe los fármacos y luego descansa para permitir que su cuerpo se recupere.
Cada ciclo dura 4 semanas (28 días). Usted recibe quimioterapia el día 1 y el día 15. Es posible que tenga entre 2 y 8 ciclos, lo que supone entre 2 y 8 meses en total.
Un ciclo de tratamiento tiene el siguiente aspecto:
A continuación, comienza un nuevo ciclo de tratamiento.
Algunas personas pueden no necesitar continuar la quimioterapia con bleomicina después de los primeros ciclos. Esto depende de los resultados de su TEP.
Pruebas
Se realizan pruebas de sangre antes y durante el tratamiento. En ellos se comprueban los niveles de células sanguíneas y otras sustancias en la sangre. También comprueban el funcionamiento de su hígado y sus riñones.
Efectos secundarios
No hemos enumerado todos los efectos secundarios. Es muy poco probable que tenga todos estos efectos secundarios, pero podría tener algunos de ellos al mismo tiempo.
La frecuencia y la gravedad de los efectos secundarios pueden variar de una persona a otra. También dependen de qué otros tratamientos esté recibiendo. Por ejemplo, sus efectos secundarios podrían ser peores si también está recibiendo otros medicamentos o radioterapia.
Cuándo debe ponerse en contacto con su equipo
Su médico, enfermera o farmacéutico repasarán los posibles efectos secundarios. Le vigilarán de cerca durante el tratamiento y comprobarán cómo se encuentra en sus citas. Póngase en contacto con su línea de asesoramiento lo antes posible si:
El tratamiento temprano puede ayudar a manejar mejor los efectos secundarios.
Efectos secundarios frecuentes
Estos efectos secundarios se producen en más de 10 de cada 100 personas (10%). Usted podría tener uno o más de ellos. Incluyen:
Aumento del riesgo de infección
El aumento del riesgo de contraer una infección se debe a un descenso de los glóbulos blancos. Los síntomas incluyen un cambio de temperatura, dolores musculares, dolores de cabeza, sensación de frío y escalofríos y malestar general. Es posible que tenga otros síntomas dependiendo de dónde se encuentre la infección.
Las infecciones a veces pueden poner en peligro la vida. Debe ponerse en contacto urgentemente con su línea de asesoramiento si cree que tiene una infección.
Falta de aire y aspecto pálido
Puede que le falte el aire y tenga un aspecto pálido debido a una disminución de los glóbulos rojos. Esto se denomina anemia.
Hemorragia, sangrado de las encías o de la nariz
Esto se debe a una disminución del número de plaquetas en la sangre. Estas células sanguíneas ayudan a la coagulación de la sangre cuando nos cortamos. Puedes tener hemorragias nasales o sangrado de encías después de cepillarte los dientes. O puede tener muchos puntos rojos diminutos o moratones en los brazos o las piernas (conocidos como petequias).
Temperatura alta o escalofríos
Puede tener la temperatura alta. O puede sentir frío o empezar a temblar (escalofríos).
Pérdida de apetito y de peso
Es posible que no tenga ganas de comer y que pierda peso. Es importante comer todo lo que pueda. Comer varias comidas pequeñas y tentempiés a lo largo del día puede ser más fácil de gestionar. Puede hablar con un dietista si le preocupa su apetito o la pérdida de peso.
Diarrea
Contacte con su línea de asesoramiento si tiene diarrea, por ejemplo, si ha tenido 4 o más cacas acuosas sueltas (heces) en 24 horas. O si no puede beber para reponer el líquido perdido. O si se prolonga durante más de 3 días.
Su médico puede darle un medicamento contra la diarrea para que se lo lleve a casa después del tratamiento. Coma menos fibra, evite las frutas crudas, los zumos de frutas, los cereales y las verduras, y beba mucho para reponer el líquido perdido.
Sentirse o estar enfermo
Sentirse o estar enfermo suele controlarse bien con medicamentos contra la enfermedad. Evitar los alimentos grasos o fritos, comer comidas y tentempiés pequeños, beber mucha agua y las técnicas de relajación pueden ayudar.
Es importante tomar los medicamentos contra la enfermedad según lo prescrito, incluso si no se siente enfermo. Es más fácil prevenir la enfermedad que tratarla una vez que ha comenzado.
Las llagas y úlceras bucales
Las llagas y úlceras bucales pueden ser dolorosas. Mantenga la boca y los dientes limpios; beba mucho líquido; evite los alimentos ácidos como las naranjas, los limones y los pomelos; mastique chicle para mantener la boca húmeda e informe a su médico o enfermera si tiene úlceras.
Menos comúnmente, una o ambas comisuras de la boca pueden ponerse doloridas, rojas, agrietarse y formar costras. Esto puede provocar picor y dolor. Informe a su médico o enfermera si esto ocurre.
Sentirse mal en general
Hable con su médico o enfermera si se siente mal en general después de someterse a este tratamiento.
Cansancio y debilidad
Puede que se sienta muy cansado y como si le faltara energía.
Hay varias cosas que pueden ayudarle a reducir el cansancio y a sobrellevarlo, por ejemplo el ejercicio. Algunas investigaciones han demostrado que hacer ejercicio suave puede darte más energía. Es importante equilibrar el ejercicio con el descanso.
Cambios en las puntas de los dedos
Las puntas de los dedos pueden sensibilizarse, hincharse, enrojecerse y la piel puede endurecerse y engrosarse.
Cambios en las uñas
Puede tener cambios en las uñas, como crestas u oscurecimiento. Informe a su médico o enfermera si tiene algún cambio en las uñas. Ellos pueden recomendarle la mejor manera de cuidarlas.
Dolor, enrojecimiento y descamación en las palmas de las manos y las plantas de los pies
La piel de sus manos y pies puede volverse dolorosa, enrojecida o puede descamarse. También puede tener hormigueo, entumecimiento, dolor y sequedad. Esto se llama síndrome mano-pie o síndrome palmo-plantar.
Hidrate la piel regularmente. Su médico o enfermera le dirá qué crema hidratante debe utilizar.
Problemas de la piel
Los síntomas de los problemas de la piel pueden incluir una erupción, ampollas, engrosamiento, picor y enrojecimiento de la piel. La piel puede oscurecerse, pueden aparecer estrías o protuberancias en la piel.
Menos a menudo, algunas zonas de la piel pueden pelarse, dejando la piel dolorida e inflamada. Su piel también podría ser sensible en los lugares de radioterapia anteriores y al sol, pero esto es poco frecuente.
Informe a su médico o enfermera si tiene alguna erupción cutánea o un sarpullido que empeora, o si está preocupado por cualquier otro cambio en su piel.
Pérdida de cabello
Podría perder todo su cabello. Esto incluye las pestañas, las cejas, las axilas, las piernas y a veces el vello púbico. El pelo suele volver a crecer una vez finalizado el tratamiento, pero es probable que sea más suave. Puede volver a crecer de un color diferente o más rizado que antes.
Cambios en el corazón
Las pruebas pueden mostrar que tiene cambios en el ritmo cardíaco, la forma en que el corazón bombea la sangre por el cuerpo y la actividad eléctrica. Su médico se asegurará de que es seguro para usted comenzar el tratamiento.
Menos comúnmente puede tener síntomas si su corazón no está bombeando sangre alrededor del cuerpo correctamente. Estos síntomas incluyen disnea, tos e hinchazón en los tobillos, los pies y la parte inferior de las piernas.
Informe a su médico o enfermera si nota alguno de estos cambios.
Cambios en el hígado
Puede tener cambios en el hígado que normalmente son leves y no es probable que causen síntomas. Suelen volver a la normalidad al finalizar el tratamiento. Se le realizarán análisis de sangre periódicos para comprobar cualquier cambio en el funcionamiento de su hígado.
Problemas pulmonares
Puede desarrollar problemas pulmonares como cicatrices o inflamación de los pulmones (neumonitis). Con menor frecuencia puede tener dificultad para respirar.
Informe a su médico o enfermera inmediatamente si se queda sin aliento de forma repentina, tiene cambios en su respiración, se siente cansado y débil, desarrolla síntomas parecidos a los de la gripe o tiene tos.
Orina de color rojo o rosa
Esto no le hará daño. Se debe al color de la quimioterapia y dura uno o dos días.
Efectos secundarios ocasionales
Estos efectos secundarios ocurren en entre 1 y 10 de cada 100 personas (1 a 10%). Usted puede tener uno o más de ellos. Incluyen:
Efectos secundarios poco frecuentes
Estos efectos secundarios se producen en menos de 1 de cada 100 personas (1%). Usted podría tener uno o más de ellos. Incluyen:
Otros efectos secundarios
Si tiene efectos secundarios que no aparecen en esta página, puede consultar las páginas individuales del medicamento:
Cómo afrontar los efectos secundarios
Tenemos más información sobre los efectos secundarios y consejos sobre cómo afrontarlos.
¿Qué más debo saber?
Otros medicamentos, alimentos y bebidas
Los medicamentos contra el cáncer pueden interactuar con algunos otros medicamentos y productos de herbolario. Informe a su médico o farmacéutico sobre cualquier medicamento que esté tomando. Esto incluye vitaminas, suplementos de hierbas y remedios de venta libre.
Embarazo y anticoncepción
Este tratamiento puede dañar al bebé que se está desarrollando en el útero. Es importante no quedarse embarazada ni engendrar un hijo mientras esté en tratamiento y durante al menos 6 meses después. Hable con su médico o enfermera sobre los métodos anticonceptivos eficaces antes de empezar el tratamiento.
Pérdida de fertilidad
Es posible que no pueda quedarse embarazada o engendrar un hijo después del tratamiento con estos medicamentos. Hable con su médico antes de comenzar el tratamiento si cree que puede querer tener un bebé en el futuro. Los hombres pueden almacenar esperma antes de iniciar el tratamiento. Las mujeres pueden almacenar óvulos o tejido ovárico, pero esto es poco frecuente.
Lactancia
No dé el pecho durante este tratamiento porque los medicamentos pueden pasar a la leche materna.
Tratamiento de otras enfermedades
Informe siempre a otros médicos, enfermeras, farmacéuticos o dentistas de que está recibiendo este tratamiento si necesita tratamiento para cualquier otra cosa, incluyendo problemas dentales.
Inmunizaciones
No se inmunice con vacunas vivas mientras esté en tratamiento y hasta 12 meses después. La duración depende del tratamiento que esté recibiendo. Pregunte a su médico o farmacéutico cuánto tiempo debe evitar las vacunas vivas.
En el Reino Unido, las vacunas vivas incluyen la rubeola, las paperas, el sarampión, la BCG, la fiebre amarilla y la vacuna contra el herpes zóster (Zostavax).
Puedes:
Contacto con otras personas que se hayan vacunado – Puedes estar en contacto con otras personas que se hayan puesto vacunas vivas en forma de inyecciones. Evite el contacto estrecho con personas que hayan recibido recientemente vacunas vivas por vía oral (vacunas orales), como la vacuna oral contra la fiebre tifoidea.
Si su sistema inmunitario está muy debilitado, debe evitar el contacto con niños a los que se les haya administrado la vacuna antigripal en forma de spray nasal. Esto es durante las 2 semanas siguientes a su vacunación.
Los bebés tienen la vacuna viva contra el rotavirus. El virus está en la caca del bebé durante unas 2 semanas y podría enfermarte si tu inmunidad es baja. Si puedes, pide a otra persona que le cambie los pañales durante ese tiempo. Si esto no es posible, lávate bien las manos después de cambiarle el pañal.
Más información sobre este tratamiento
Para más información sobre este tratamiento visita la página web del Compendio electrónico de medicamentos (eMC).
Puedes informar de cualquier efecto secundario que tengas a la Autoridad Sanitaria y Reguladora de Medicamentos (MHRA) como parte de su Programa de Tarjeta Amarilla.