Nombre genérico: cloranfenicol
Nombre de marca: Chloromycetin, Econochlor, Ocu-Chlor (Son marcas descatalogadas en EEUU)
Clase de fármaco y mecanismo: El cloranfenicol es un antibiótico de origen humano. Retrasa el crecimiento de las bacterias impidiendo que produzcan proteínas importantes que necesitan para sobrevivir. El cloranfenicol es eficaz contra S. typhi, H. influenzae, E. coli, especies de Neisseria, especies de Staphylococcus y Streptococcus, Rickettsia y el grupo de organismos del linfogranuloma-psitacosis. La FDA aprobó el cloranfenicol en diciembre de 1950.
PRESCRIPCIÓN: Sí
GENÉRICO DISPONIBLE: Sí
PREPARACIONES: El cloranfenicol está disponible en gotas oculares estériles al 0,5% y en pomada ocular al 1%. Los colirios están disponibles en envases de gotas de 2,5 ml y 15 ml. Las pomadas están disponibles en tubos de 3,5 g.
El succinato sódico de cloranfenicol está disponible en forma de polvo de 1 gramo/10 ml por vial para inyección intravenosa.
Almacenamiento: El colirio de cloranfenicol se refrigera hasta su dispensación. Las pomadas de cloranfenicol se almacenan entre 46 F y 80 F. Los viales de cloranfenicol para reconstitución intravenosa se almacenan entre 20 C y 25 C (68 F y 77 F).
Prescrito para: El cloranfenicol trata diversas infecciones causadas por cepas susceptibles de S. yphi, H. influenzae, E. coli, especies de Neisseria, especies de Staphylococcus y Streptococcuss, Rickettsia, organismos del grupo del linfogranuloma-psitacosis y otras bacterias que causan bacteriemia (bacterias en la sangre) y meningitis.
Dosificación:
Solución en gotas para los ojos:
- Enfermedad leve: Instilar de 1 a 2 gotas en el ojo u ojos afectados hasta 4 veces al día
- Enfermedad grave: Instilar 2 horas en el(los) ojo(s) afectado(s) cada hora hasta la mejora.
- Ungüento para los ojos: Aplicar una pequeña cantidad en el (los) saco(s) conjuntival(es) inferior(es) afectado(s) a la hora de acostarse como complemento de las gotas.
- Intravenoso (IV):
- Adultos: 50 a 100 mg/kg IV cada 6 horas.
- Niños: 50 mg/kg IV cada 6 horas; puede aumentar a 100 mg/kg IV cada 6 horas en caso de enfermedad grave.
- Los recién nacidos: 25 mg/kg IV cada 6 horas. Los recién nacidos de más de 2 semanas pueden recibir 50 mg/kg cada 6 horas.
Interacciones medicamentosas: El cloranfenicol no debe utilizarse con lurasidona (Latuda) porque el cloranfenicol reduce significativamente el metabolismo de la lurasidona y aumenta sus niveles en el organismo.
El cloranfenicol debe utilizarse con precaución con arroz de levadura roja, warfarina (Coumadin) y vilazodona (Viibryd) porque el cloranfenicol disminuye su metabolismo y aumenta los niveles de esos medicamentos en el organismo.
PREGACIÓN: No existen estudios adecuados realizados con cloranfenicol para determinar la seguridad y eficacia de su uso en mujeres embarazadas.
Madres lactantes: El cloranfenicol pasa a la leche materna. Por lo tanto, no debe utilizarse en madres lactantes.
EFECTOS SECUNDARIOS: Los efectos secundarios del cloranfenicol son dolor de cabeza, confusión mental, fiebre, erupción cutánea, diarrea y atrofia óptica.
El cloranfenicol puede causar el síndrome de Gray y discrasias sanguíneas graves y mortales. El síndrome de Gray se produce en niños prematuros y neonatos. Consiste en distensión abdominal, cianosis pálida y colapso vasomotor que conduce a la muerte. Las discrasias sanguíneas son reducciones de las células sanguíneas que dan lugar a anemia aplásica, trombocitopenia y granulocitopenia.