La información más reciente de la etiqueta de la U.S. Food and Drug Administration (FDA) reconoce un riesgo potencial de cáncer de mama para las mujeres que utilizan el DIU Mirena, afirmando:
«Las mujeres que actualmente tienen o han tenido cáncer de mama, o sospechan que tienen cáncer de mama, no deben utilizar anticonceptivos hormonales porque algunos cánceres de mama son sensibles a las hormonas.»
Sin embargo, la etiqueta continúa señalando que los estudios de investigación sobre el aumento del riesgo no son definitivos, aconsejando lo siguiente:
«Los estudios observacionales del riesgo de cáncer de mama con el uso de un SIU liberador de LNG no proporcionan pruebas concluyentes de un mayor riesgo.»
Investigación que no encontró ninguna relación
Mirena ha estado disponible durante más de 15 años. La investigación aún no ha proporcionado una respuesta concluyente sobre su posible relación con el cáncer de mama.
Uno de los primeros estudios sobre una relación entre Mirena y el cáncer de mama apareció en la revista Obstetrics & Gynecology en 2005. Los resultados de ese estudio concluyeron que no había una asociación entre el uso de Mirena y un mayor riesgo de cáncer de mama.
Otro estudio de 2011 en la revista Contraception tampoco encontró un mayor riesgo de cáncer de mama en las personas que usaban Mirena.
Investigaciones que sugieren una relación
Un estudio observacional de 2014 en Obstetrics & Gynecology analizó a mujeres de entre 30 y 49 años de Finlandia que utilizaban el DIU Mirena para controlar el sangrado menstrual abundante.
Los resultados mostraron que Mirena disminuía el riesgo de cáncer de endometrio, ovario, páncreas y pulmón. Sin embargo, el estudio informó de una mayor incidencia de cáncer de mama de lo que los investigadores esperaban.
La revista Acta Oncologica publicó un amplio estudio en 2015 que también encontró una conexión entre el aumento del riesgo de cáncer de mama y el uso de Mirena.
Una revisión sistemática de 2016 en Breast Cancer Research and Treatment no asoció el control de la natalidad sólo con progestina con una mayor incidencia de cáncer de mama. Sin embargo, los investigadores señalaron que el pequeño tamaño de la muestra limitaba la mayoría de los estudios, y que era necesario que los científicos realizaran más investigaciones.
Se necesitan más estudios para ayudar a los profesionales médicos a comprender mejor los efectos de la progesterona sintética en las mujeres cuando prescriben un DIU Mirena.
Post Reproductive Health publicó una revisión más reciente en 2017. En ella se afirmaba que el riesgo de cáncer de mama que inducen los anticonceptivos hormonales es relativamente bajo y que los beneficios de los anticonceptivos pueden superar los riesgos. Sin embargo, de nuevo, la revisión dijo que la limitada evidencia no debe implicar seguridad.