La extracción de las muelas impactadas es un procedimiento quirúrgico serio. Los cuidados postoperatorios son muy importantes. El dolor innecesario y las complicaciones de infección e hinchazón pueden minimizarse si se siguen cuidadosamente las instrucciones.
Inmediatamente después de la cirugía
- La gasa colocada sobre el área quirúrgica debe mantenerse en su lugar durante una hora. Después de este tiempo, la gasa debe retirarse y desecharse. Vuelva a colocar una gasa según sea necesario aproximadamente cada hora hasta que la hemorragia/secreción haya disminuido o se haya detenido.
- Debe evitarse un enjuague bucal vigoroso o tocar la zona de la herida después de la cirugía. Esto puede provocar una hemorragia al desprenderse el coágulo de sangre que se ha formado.
- Tome los analgésicos prescritos en cuanto llegue a casa, con una comida ligera. Esto suele coincidir con la disminución de la anestesia local.
- Restrinja sus actividades el día de la cirugía y retome la actividad normal cuando se sienta cómodo.
- Coloque bolsas de hielo a los lados de la cara donde se realizó la cirugía. Consulte la sección sobre hinchazón para obtener una explicación.
- Si se produce adormecimiento del labio, la barbilla o la lengua no hay motivo de alarma. Como se dijo antes de la cirugía, esto suele ser de carácter temporal. Debe tener en cuenta que si el labio o la lengua están adormecidos, podría morderlos y no sentir la sensación. Por favor, tenga cuidado al comer. Llame al Dr. Miner o al Dr. Weideman si tiene alguna duda.
- La ligera elevación de la temperatura inmediatamente después de la cirugía no es infrecuente. Si la temperatura persiste, notifique a la oficina. Puede tomar Tylenol o ibuprofeno para reducir la fiebre.
- Debe tener cuidado al pasar de la posición de tumbado a la de pie. No pudo comer ni beber antes de la cirugía. También era difícil tomar líquidos. Tomar medicamentos para el dolor puede hacer que se maree. Es posible que se sienta mareado cuando se ponga de pie repentinamente. Antes de ponerse de pie, debe sentarse durante un minuto y luego levantarse.
- Ocasionalmente, los pacientes pueden sentir proyecciones duras en la boca con la lengua. No son raíces, son las paredes óseas que soportaban el diente. Estas proyecciones suelen alisarse espontáneamente. Si no es así, pueden ser eliminadas por el Dr. Miner y el Dr. Weideman.
- Si las comisuras de la boca están estiradas, pueden secarse y agrietarse. Sus labios deben mantenerse húmedos con una pomada como el chapstick o la vaselina.
- Los dolores de garganta y el dolor al tragar no son infrecuentes. Los músculos se inflaman. El acto normal de tragar puede entonces volverse doloroso. Es probable que esto desaparezca en 2-3 días.
- La rigidez (Trimus) de los músculos de la mandíbula puede causar dificultad para abrir la boca durante unos días después de la cirugía. Esto es un evento postoperatorio normal que se resolverá con el tiempo.
- Sólo tiene que irrigar las cuencas de las muelas del juicio inferiores
- Debe estar en un baño bien iluminado con un espejo
- Llene la jeringa con agua salada tibia
- Aparte la mejilla con el dedo o con un depresor de lengua
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- Verá un orificio/enchufe en la parte posterior detrás del último diente en el pliegue entre la mejilla y la lengua
- Coloque la punta de la jeringa en el enchufe apoyando la jeringa en el último diente y enjuague el enchufe
Repita esto 2-4 veces o hasta que el agua salga clara como al entrar - Tendrás que irrigar con la jeringa hasta que los alvéolos estén completamente cerrados (a veces de 2 a 4 semanas dependiendo de tu proceso de curación).
Sangrado
Se espera una cantidad moderada de sangrado o supuración después de su procedimiento quirúrgico. Muerda suavemente las compresas de gasa que se han colocado sobre la zona quirúrgica, asegurándose de que permanezcan en su sitio. No las cambie durante la primera hora, a menos que la hemorragia no esté controlada. Si la hemorragia activa persiste, coloque suficientes gasas para obtener una presión firme sobre la zona quirúrgica durante una hora más. A continuación, se pueden cambiar las gasas según sea necesario. Si no hay indicios de que la hemorragia esté disminuyendo después de 4-5 horas, coloque una bolsa de té húmeda sobre la zona quirúrgica y muerda firmemente durante 1 hora. Si el sangrado persiste, por favor llame a la oficina al (303) 791-3232.
Hinchazón
La hinchazón que normalmente se espera es normalmente proporcional a la cirugía involucrada. La hinchazón alrededor de la boca, las mejillas, los ojos y los lados de la cara no es infrecuente. Esta es la reacción normal del cuerpo a la cirugía y a la eventual reparación. La hinchazón no se hará evidente hasta el día siguiente a la cirugía y no alcanzará su máximo hasta los 2-5 días del postoperatorio. Sin embargo, la hinchazón puede minimizarse mediante el uso inmediato de bolsas de hielo. Las bolsas de hielo deben aplicarse en los lados de la cara donde se ha realizado la cirugía. Las compresas de hielo deben dejarse 20 minutos puestas y 20 minutos fuera durante las primeras 48 horas. Después de 48 horas, el hielo no tiene ningún efecto beneficioso. Si la hinchazón o la rigidez de la mandíbula persisten durante varios días, no hay motivo de alarma. Esta es una reacción normal a la cirugía.48 horas después de la cirugía, la aplicación de calor húmedo a los lados de la cara es beneficiosa para reducir el tamaño de la hinchazón.
Dolor
La cirugía oral probablemente se asociará con algún grado de molestia. Por favor, comience a tomar la medicación para el dolor prescrita dentro de las primeras 1-2 horas después de su procedimiento. Es aconsejable tomar la(s) pastilla(s) con una comida ligera para reducir la posibilidad de náuseas. Los efectos de la medicación para el dolor varían mucho de una persona a otra. Si no consigue un alivio adecuado al principio, puede complementar con un analgésico como Motrin o Ibuprofeno. No tome ninguno de los medicamentos anteriores si es alérgico, o si su médico le ha indicado que no los tome.
Para el dolor moderado que no requiera medicamentos recetados, se pueden tomar uno o dos comprimidos de Tylenol o Tylenol Extra Strength cada tres o cuatro horas o Ibuprofeno, (Motrin o Advil) se pueden tomar dos-cuatro comprimidos de 200 mg cada 3-4 horas.
El medicamento prescrito para el dolor le dejará grogui y ralentizará sus reflejos. No conduzca un automóvil ni trabaje con maquinaria. Evite las bebidas alcohólicas. El dolor o las molestias tras la cirugía deberían remitir cada día más. Si el dolor persiste, puede requerir atención y debe llamar a la consulta.
Dieta
Después de la anestesia general o de la sedación intravenosa, se deben tomar inicialmente líquidos o una comida ligera (alimentos blandos). No utilice pajitas. Beba de un vaso. El movimiento de succión puede causar más hemorragia al desalojar el coágulo de sangre. Puede comer cualquier cosa blanda masticando lejos de los sitios quirúrgicos. Es muy importante la ingesta de muchas calorías y proteínas. Debe alimentarse regularmente. Debe evitar la deshidratación bebiendo líquidos regularmente (agua, Gatorade, zumo de manzana). Su ingesta de alimentos puede ser limitada durante los primeros días. Debe compensar esto aumentando la ingesta de líquidos. Debe tomar al menos 5-6 vasos de líquido al día. Intente no saltarse ni una sola comida. Se sentirá mejor, tendrá más fuerza, menos molestias y se curará más rápido si sigue comiendo. Precaución: Si se sienta o se levanta repentinamente desde una posición tumbada, puede marearse. Si está acostado después de la cirugía, asegúrese de sentarse durante un minuto antes de ponerse de pie.
Mantenga la boca limpia
No se debe realizar ningún tipo de enjuague hasta el día siguiente a la cirugía. Puede cepillarse los dientes la noche de la cirugía pero enjuagarse suavemente. El día después de la cirugía debe comenzar a enjuagarse con una taza de agua tibia mezclada con una cucharadita de sal. Haga esto al menos 5-6 veces al día, especialmente después de comer.
Decoloración
En algunos casos, la decoloración, o los hematomas de la piel siguen a la hinchazón. Esto es una ocurrencia postoperatoria normal, que puede ocurrir 2-3 días después de la operación. La aplicación de calor húmedo en la zona 48 horas después de la cirugía puede acelerar la eliminación de la decoloración.
Antibióticos
Si le han puesto antibióticos, tome los comprimidos o el líquido según las indicaciones. Los antibióticos se administrarán para ayudar a prevenir la infección. Asegúrese de tomar los antibióticos prescritos según las indicaciones. Si desarrolla una posible sensibilidad/reacción alérgica (picor, sarpullido, urticaria o cambios respiratorios) deje de tomar la medicación inmediatamente y llame a nuestra consulta.
Náuseas y vómitos
En caso de náuseas y/o vómitos después de la cirugía, no tome nada por la boca durante al menos una hora incluyendo el medicamento prescrito. A continuación, debe tomar a sorbos coca-cola, té o ginger ale. Debe beber a sorbos lentamente durante un periodo de quince minutos. Cuando las náuseas disminuyan, podrá empezar a tomar alimentos sólidos y el medicamento prescrito. El Dr. Miner y el Dr. Weideman pueden haberle recetado un medicamento para prevenir o minimizar las náuseas.
Otras complicaciones
Finalmente
Las suturas se colocan en el área de la cirugía para minimizar el sangrado postoperatorio y para ayudar a la curación.Si usted siente que una sutura se afloja esto no es motivo de alarma.Usted puede simplemente quitar la sutura de su boca y desecharla. Lo más probable es que las suturas se disuelvan entre 2 y 10 días después de la cirugía.
El dolor y la hinchazón deberían disminuir cada día más después de la cirugía. Si el dolor o la hinchazón postoperatoria empeoran significativamente o se producen síntomas inusuales, llame a la consulta para recibir instrucciones.
Habrá una cavidad donde se extrajo el diente (alveolo). La cavidad se rellenará gradualmente durante el próximo mes con nuevo tejido. Mientras tanto, la zona debe mantenerse limpia especialmente después de las comidas con enjuagues de agua salada o un cepillo de dientes. Se le dará una jeringa en su visita de seguimiento para ayudarle a limpiar su(s) alveolo(s).
Su caso es individual, no hay dos bocas iguales. No acepte los consejos bienintencionados de los amigos. Hable de su problema con las personas más capacitadas para ayudarle eficazmente: El Dr. Miner, el Dr. Weideman o su dentista de cabecera.
Lavarse los dientes está bien – sólo hay que ser cuidadoso con los sitios quirúrgicos.
Un alveolo seco es cuando el coágulo de sangre se desprende prematuramente del alveolo del diente. Los síntomas de dolor en la zona quirúrgica e incluso dolor en el oído pueden aparecer entre 6 y 7 días después de la cirugía. Llame a la oficina si su malestar no puede ser manejado con los medicamentos prescritos para el dolor.
1 semana después de la cirugía
Una semana después del procedimiento de las muelas del juicio puede comenzar a irrigar las cuencas inferiores con la jeringa y agua tibia con sal. Vea el vídeo de abajo para ver las instrucciones.