¿Qué es la dexametasona?
La dexametasona (nombres comerciales: Azium®, Dexasone®, Decadron®, Dexium®, Dexameth-a-Vet®, Dex-a-vet®, Maxidex®, Neofordex®, Hexadrol®) es un medicamento esteroide glucocorticoide utilizado para tratar muchas afecciones inflamatorias, pacientes con enfermedades de las glándulas suprarrenales y pacientes con enfermedades inmunomediadas. También puede utilizarse para diagnosticar la enfermedad de Cushing (véase el folleto «Pruebas de supresión de la dexametasona» para obtener información sobre este uso diagnóstico de la dexametasona).
Su uso en gatos, perros, otros mamíferos pequeños y animales grandes para tratar afecciones inflamatorias y otras afecciones es «off label» o «extra label». Muchos medicamentos se prescriben comúnmente para el uso fuera de la etiqueta en la medicina veterinaria. En estos casos, siga las indicaciones y precauciones de su veterinario con mucho cuidado ya que sus indicaciones pueden ser significativamente diferentes a las de la etiqueta.
¿Cómo se administra la dexametasona?
La dexametasona se administra por vía oral en forma de comprimido o líquido. También puede administrarse en forma de inyección en la vena o en el músculo mientras está en la clínica. La dexametasona también puede presentarse en forma de aerosol para las afecciones respiratorias y como medicamento tópico para los ojos.
Cuando se administra por vía oral, puede darse con o sin alimentos, pero preferiblemente se da con alimentos. Si se producen vómitos o náuseas cuando se administra con el estómago vacío, dar las futuras dosis con comida o una golosina. Medir cuidadosamente las formulaciones líquidas. NUNCA administre este medicamento con AINEs, ya que esto puede aumentar la aparición y la gravedad de las úlceras estomacales o intestinales.
Este medicamento hará efecto rápidamente, en aproximadamente 1 a 2 horas, y la mejora de los signos clínicos debería seguir. No suspenda este medicamento de forma brusca si su mascota lo ha estado tomando durante más de 2 semanas.
¿Qué ocurre si me olvido de dar el medicamento a mi mascota?
Si se olvida de una dosis, désela cuando lo recuerde, pero si se acerca la hora de la siguiente dosis, sáltese la dosis que se ha saltado y désela a la siguiente hora programada, y vuelva al programa de dosificación habitual. Nunca le dé a su mascota dos dosis a la vez ni le dé dosis adicionales.
¿Hay algún efecto secundario potencial?
Los efectos secundarios de la dexametasona más comunes incluyen el aumento de la bebida, la micción y el apetito cuando se administra en cualquier dosis. Otros efectos secundarios que se producen, normalmente con dosis más altas, incluyen pelaje opaco/seco, aumento de peso, aspecto barrigón, debilidad muscular, jadeo, vómitos, diarrea o elevación de las grasas o de las enzimas hepáticas en los análisis de sangre.
Entre los efectos secundarios más graves se incluyen úlceras y hemorragias estomacales o intestinales, que provocan heces negras y alquitranadas, vómitos con sangre, motas negras como posos de café en el vómito, sangre franca en las heces, pérdida de apetito y/o fiebre. Otros efectos secundarios graves incluyen infecciones secundarias, inflamación del páncreas, activación o empeoramiento de la diabetes mellitus, atrofia muscular y cambios graves en el comportamiento.
Este medicamento también puede interferir con ciertas pruebas de laboratorio, incluyendo las pruebas de estimulación de ACTH, colesterol en sangre, ALP, niveles de glucosa (azúcar) en orina, niveles de potasio, hormonas tiroideas, pruebas cutáneas y recuentos de glóbulos blancos.
Este medicamento de acción moderada debería dejar de funcionar en unos pocos días, aunque los efectos pueden ser más prolongados en mascotas con enfermedad hepática o renal.
¿Existen factores de riesgo para este medicamento?
La doxametasona no debe utilizarse en mascotas que sean alérgicas a ella, o en mascotas con infecciones fúngicas sistémicas, diabetes o úlceras estomacales o intestinales. No debe utilizarse en conejos ni en animales que se sometan a una operación quirúrgica o se estén recuperando de ella.
Hay que tener cuidado al administrar dexametasona a los perros, ya que puede causar complicaciones gastrointestinales y hemorragias. Debe utilizarse con precaución en los gatos, ya que puede causar diabetes mellitus. La dexametasona debe utilizarse con precaución en animales con enfermedades renales, cardíacas, infecciones bacterianas o fúngicas, o en animales preñados o lactantes. Utilizar con precaución en animales jóvenes ya que este medicamento puede retrasar el crecimiento. No suspenda este medicamento bruscamente después de un uso prolongado (más de 2 semanas); redúzcalo lentamente para evitar complicaciones.
¿Hay alguna interacción con otros medicamentos que deba conocer?
Los siguientes medicamentos deben utilizarse con precaución cuando se administran con dexametasona: anfotericina b, agentes anticolinesterásicos, aspirina, barbitúricos, bupropión, ciclofosfamida, ciclosporina, diazepam, diuréticos que agotan el potasio, doxorrubicina, efedrina, fentanilo, fluoroquinolonas, indometacina, insulina, antifúngicos azólicos, macrólidos, mitotano, AINE, fenobarbital, fenitoína, praziquantel, quinidina, rifampicina, vacunas y vincristina.
Asegúrese de informar a su veterinario sobre cualquier medicamento (incluyendo vitaminas, suplementos o terapias a base de hierbas) que esté tomando su mascota.
¿Hay que hacer algún tipo de seguimiento con este medicamento?
Dependiendo de la dosis, la duración y el estado de salud de su mascota, deben controlarse el peso, el apetito, los electrolitos, las proteínas de la sangre y los niveles de azúcar en la sangre mientras se utiliza la dexametasona. Su veterinario también puede vigilar a su mascota para asegurarse de que el medicamento está funcionando.
Observe los signos de hinchazón y, en los animales jóvenes, vigile el crecimiento y el desarrollo adecuados.
¿Cómo se almacena la dexametasona?
Almacénese a temperatura ambiente entre 15°C y 30°C y lejos de la humedad y la luz, a menos que se recomiende lo contrario.