El proceso de FIV

Por CNY Fertility Actualizado el 15 de julio, 2020 – Revisado y certificado médicamente por Justine Taylor

Tabla de contenidos

• Descripción del proceso de FIV
• Paso 1 del proceso de FIV: La estimulación ovárica
• La extracción de óvulos: Paso 2 del Proceso de FIV
• El Laboratorio de Embriología: Paso 3 del Proceso de FIV
• La Transferencia de Embriones: Paso 4 del proceso de FIV
• La «espera de dos semanas» y los cuidados posteriores a la transferencia
• El resumen del proceso de FIV

Resumen del proceso de FIV



La fecundación in vitro (FIV) es el tratamiento de fertilidad más eficaz, ya que da como resultado el tiempo de embarazo más rápido de cualquier tratamiento de fertilidad o proceso natural. Sin embargo, es un tratamiento bastante complejo que puede llevar a una gran confusión en cuanto a lo que se puede esperar a lo largo del proceso de FIV. De hecho, el proceso de FIV consta de cientos de pasos detallados que deben seguir tanto el paciente como el médico, las enfermeras, los embriólogos, los técnicos de laboratorio y otros. Aunque realmente es un proceso complejo que debe seguirse a rajatabla para que la FIV funcione, puede simplificarse en gran medida y organizarse en cuatro pasos principales.

• Estimulación ovárica: Se toman medicamentos a base de hormonas para mejorar el número y la calidad de los óvulos.
• La extracción de óvulos: Un procedimiento quirúrgico relativamente suave bajo anestesia ligera para extraer los óvulos de los ovarios.
• El laboratorio de FIV/embriología: Donde tiene lugar tanto la fecundación de los óvulos con los espermatozoides como el desarrollo embrionario temprano.
• La transferencia de embriones: Un embrión se carga en un catéter flexible y se deposita en el útero de la mujer.

La línea de tiempo o el día exacto para cada evento durante el proceso de tratamiento de FIV es muy variable de un paciente a otro y de un ciclo a otro, pero en general se ve algo similar al calendario que se muestra a continuación. En general, si una cosa cambia, todo lo que sigue a ese evento cambia de manera similar. Por ejemplo, si los folículos se están desarrollando tan rápidamente como se «espera», la inyección de gatillo (Lupron en el ejemplo de abajo) se retrasaría, lo que entonces retrasaría la extracción de óvulos, la transferencia de embriones y la prueba de embarazo de manera similar.



Ahora que tenemos una visión general de alto nivel del proceso de fertilización in vitro – vamos a profundizar en cada uno de los cuatro pasos principales.

Paso 1 del proceso de FIV: Estimulación ovárica

La estimulación ovárica es la fase del proceso de Fecundación In Vitro en la que se toman medicamentos (FSH y a veces LH) para que la mujer produzca muchos óvulos maduros -en contraposición a los uno o dos óvulos que produce una mujer normalmente. Aunque existen variaciones del tratamiento de FIV como la FIV natural, que no utiliza medicamentos, y la Mini FIV, que utiliza dosis diferentes o más bajas de medicamentos con la intención de producir sólo unos pocos óvulos maduros, la mayoría de los expertos están de acuerdo en que una buena simulación es fundamental para el proceso de fecundación in vitro.

¿Por qué es exactamente tan importante la estimulación ovárica?

La utilidad de la estimulación ovárica es sencilla. No se puede recuperar un óvulo de cada folículo. No todos los óvulos que se extraen son maduros. No todos los óvulos maduros son fecundados con éxito. No todos los embriones (óvulos fecundados con éxito) se desarrollan correctamente en el laboratorio. No todos los embriones que se desarrollan correctamente y pueden transferirse dan lugar a un embarazo. No todos los embarazos dan lugar a un nacimiento vivo. Por eso, empezar con un número elevado de óvulos aumenta las probabilidades de tener un hijo vivo. La estimulación ovárica ayuda a garantizarlo.

Como era de esperar, numerosos estudios, muestran que las probabilidades de un nacimiento vivo aumentan drásticamente a medida que el número de óvulos recuperados aumenta.



Como puede ver, las probabilidades de éxito aumentan un poco hasta que el número de óvulos recuperados está alrededor de 15-20. En este punto, más óvulos no aumentan necesariamente las probabilidades de un nacimiento vivo sustancialmente, aunque sí pueden aumentar las probabilidades de complicaciones graves. La medicación que se administra para estimular el crecimiento de los óvulos puede causar complicaciones como la hiperestimulación ovárica (que podría dar lugar a la hospitalización si es lo suficientemente grave) si se administra demasiada FSH. Mientras que el Síndrome de Hiperestimulación Ovárica (OHSS) de moderado a severo es posible en cualquier tratamiento de FIV y ocurre en aproximadamente el 1-5%, es más común en mujeres jóvenes (o en aquellas con AMHs altas) y en mujeres con SOP.

Afortunadamente, a través de una estrecha monitorización, una dosis apropiada y la elección adecuada de los medicamentos desencadenantes, la hiperestimulación grave puede ser evitada en gran medida. De hecho, el simple hecho de seguir un protocolo antagonista en lugar de un protocolo agonista reduce las probabilidades de hiperestimulación del 12 al 2,7%. Y el uso de un disparador de Lupron/GnRH en lugar de un disparador de hCG reduce las probabilidades prácticamente.



Debido a esto, es importante trabajar estrechamente con su médico de fertilidad y el personal de enfermería para desarrollar un protocolo adecuado para optimizar las probabilidades de éxito mientras se mitiga el riesgo.

Línea de tiempo de la estimulación ovárica:

La estimulación ovárica suele comenzar en el día 2-4 del ciclo menstrual natural de la mujer y suele durar entre 10 y 12 días.

La mayoría de las veces, se le indicará a la paciente que llame a la clínica el primer día de su ciclo menstrual para informar de que su ciclo ha comenzado y que le gustaría comenzar un ciclo de tratamiento. A continuación, se les programará para que acudan a la consulta el día 2-4 del ciclo para una visita «de referencia» en la que se establecerán las medidas «de referencia» del tamaño folicular, el revestimiento uterino y los niveles hormonales, y para recibir instrucciones sobre el inicio del ciclo de tratamiento.

Es importante tener en cuenta que los días de un ciclo de FIV pueden ser confusos ya que algunos pueden referirse al día uno como el primer día del ciclo menstrual mientras que otros se refieren al día uno como el primer día de las inyecciones de FSH (y por lo tanto el día uno del tratamiento sería el día 2-4 del ciclo menstrual). A efectos de este artículo, siempre utilizaremos el día 1 para referirnos al primer día de los medicamentos de estimulación de la FIV.

Durante la fase de estimulación ovárica del proceso de FIV, la FSH se toma durante aproximadamente 8-12 días. Una medicación antagonista que impide la ovulación suele iniciarse además de la FSH alrededor del día 5 o 6 (pero el verdadero día en que se inicia está determinado por el tamaño de los folículos (normalmente 13 mm) y/o sus niveles de estrógeno). A continuación, se toma una medicación desencadenante durante uno o dos días, normalmente alrededor del día 10-14 para ayudar a la maduración final de los óvulos.

Aquí hay un ejemplo de un día de estimulación ovárica:

• Día 1: La paciente acudirá a la consulta para la ecografía de referencia y las pruebas de sangre. Las inyecciones de FSH se inician el mismo día.
• Día 2: la paciente toma FSH.
• Día 3: la paciente toma FSH.
• Día 4: la paciente toma FSH.
• Día 5: la paciente toma FSH. La paciente acude a la consulta para una cita de control.
• Día 6: La paciente toma FSH Y comienza a tomar un medicamento antagonista (como Cetrorelix o Antagon ), que impide que se produzca la ovulación.
• Día 7: La paciente toma FSH Y antagonista. La paciente acude a la consulta para una cita de control.
• Día 8: La paciente toma FSH Y antagonista
• Día 9: La paciente toma FSH Y antagonista. La paciente acude a la consulta para una cita de control.
• Día 10: La paciente deja de tomar la FSH, y el antagonista Y toma una medicación desencadenante (Acetato de Leuprolida y/o hCG ) que induce la maduración final de los óvulos y la ovulación (por supuesto la extracción de óvulos tendrá lugar antes de que los óvulos estén realmente ovulados. La extracción de óvulos se programará 35 horas después de esta inyección desencadenante.
• Día 11: Si la paciente sólo toma hCG como desencadenante, normalmente no tomará ningún medicamento este día (a menos que utilice un protocolo inmunológico además del protocolo estándar de FIV). Si la paciente utiliza sólo Lupron o Lupron y hCG como desencadenante, se administrará otra inyección de Lupron (sin hCG).

La extracción de óvulos: Paso 2 del proceso de FIV

La extracción de óvulos será 35 horas después de la inyección de disparo. Se le indicará una hora concreta para llegar a la consulta en la que se realiza la extracción. La extracción de óvulos es un procedimiento ambulatorio que requiere un entorno estéril y una anestesia suave. Por este motivo, tendrá que organizar que alguien la lleve a casa o a su hotel. A menudo se trata de una pareja, un amigo o un ser querido, pero puede ser un servicio de Medicab si está sola. Su pareja o ser querido no podrá entrar en la habitación.

Preparación para la extracción de óvulos

Es probable que se le indique que siga una serie de precauciones e instrucciones cuando se prepare para la extracción de óvulos. Por ejemplo:

La noche y la mañana antes de la extracción

• No coma ni beba después de la medianoche de la noche anterior a la extracción de óvulos
• Asegúrese de tener a alguien que la traiga a la consulta y la lleve a casa
• Haga una lista de todos los medicamentos que tiene en casa; las enfermeras le dirán cuándo tiene que empezar todo
• Lleve ropa cómoda a la consulta
• Si viaja desde lejos, puede traer una almohada y una manta para el coche.
• Si tarda menos de cuatro horas en llegar a la consulta, puede recoger su muestra de semen en casa. Manténgala caliente colocando la copa dentro de su camisa.

Cuando llegue

• Le recibirá el personal de recepción. El personal de recepción le registrará y revisará todos los consentimientos/contratos financieros.
• Es útil llegar un poco antes para poder terminar cualquier papeleo restante.
• Si ha traído su muestra de semen, el personal de recepción le quitará el recipiente.

Cuando le llamen por su nombre

• Le saludará una enfermera que se presentará.
• La enfermera le acompañará a la sala de extracción de óvulos mientras que, si procede, su pareja será acompañada a nuestra sala de recogida para proporcionar su muestra de semen.
• Se desnudará y se pondrá una bata.
• Se reunirá con la enfermera del quirófano y se preparará para la cirugía. Esto incluye el análisis de sangre y la colocación de monitores para observar los niveles de oxígeno en la sangre y la presión arterial de la banda de la frecuencia cardíaca, así como una línea intravenosa. Se utilizarán monitores para vigilar la presión arterial, el pulso y la temperatura.
• También se reunirá con el médico que realiza la intervención, el anestesista y el embriólogo.
• *La recogida de esperma para la FIV suele realizarse la mañana de la extracción de óvulos, pero también puede recogerse con antelación, prepararse, congelarse y descongelarse posteriormente la mañana de la extracción de óvulos. Si el esperma es proporcionado por la pareja masculina, la mayoría de las veces se recoge mediante la eyaculación en un recipiente estéril, ya sea en nuestra consulta o en casa. Si es necesario, los espermatozoides se pueden recoger mediante procedimientos más avanzados de recuperación de esperma como PESA o TESA. Si su pareja masculina proporciona la muestra de semen, le recomendamos que se abstenga de mantener relaciones sexuales o de cualquier medio de eyaculación durante al menos dos días, pero no más de cinco. Si el esperma es proporcionado por un donante, necesitaremos el esperma en nuestra oficina al comienzo de su ciclo.*

Cuando llegue el momento de su procedimiento

• Recibirá medicamentos a través de la vía intravenosa para que esté adormecida y cómoda durante el procedimiento
• Utilizando la ecografía como guía, se pasa una aguja fina a través de la parte superior de la vagina y hasta los folículos ováricos. La aguja entra en los folículos y aspira o extrae el líquido folicular, que contiene los óvulos. En cuanto se extraen los óvulos, un embriólogo puede identificarlos y colocarlos en una placa de Petri con un medio de cultivo. El medio de cultivo está diseñado para imitar las secreciones de las trompas de Falopio del propio cuerpo. Este medio nutre al óvulo y al posterior embrión igual que lo harían las secreciones naturales de su cuerpo dentro del útero.
• El procedimiento dura aproximadamente entre 5 y 20 minutos, dependiendo del número de folículos que tenga.

Cuando el procedimiento haya terminado

• Se despertará fácil y cómodamente
• La mayoría de las mujeres no tienen ninguna molestia más allá de unos leves calambres
• Antes de salir, sabrá cuántos óvulos se han extraído y la calidad de la muestra de semen antes de salir.
• Después de que se sienta cómoda caminando (normalmente 30-45 minutos), nuestro personal de enfermería revisará las instrucciones de alta con usted y su pareja. Le acompañarán a su vehículo para dirigirse a casa.
  • Por favor, tenga Tylenol extra fuerte en casa para las molestias.
  • Es probable que experimente calambres en la parte inferior del abdomen y/o debajo de las costillas. El descanso, el Tylenol y la hidratación son importantes para el autocuidado en casa.
  • Es probable que se le den instrucciones de progesterona diaria para complementar la suya. Esta progesterona adicional comienza el día después de la extracción de óvulos y continúa durante al menos dos semanas. La progesterona es una hormona que transforma el revestimiento del útero para que sea un receptor ideal para los embriones.
• Al día siguiente un miembro de nuestro equipo le llamará para revisar cuántos óvulos hemos podido inyectar con esperma y cuántos han sido fecundados. Si aún no ha decidido hacer una transferencia congelada para ese momento, se tomará una decisión final con respecto a una transferencia fresca (si es posible) frente a una congelada.
  • Si hace una congelación, recibirá una actualización final de sus embriones en el día 7 de desarrollo embrionario o alrededor de él.
  • Si se elige una transferencia en fresco: El día después de su extracción de óvulos, programaremos su transferencia de embriones. Esto puede ser de 2 a 5 días después de su extracción de óvulos.

El laboratorio de embriología: Paso 3 del proceso de FIV

Aunque los propios pacientes no participan en la parte del laboratorio del proceso de Fecundación In Vitro, sus óvulos, embriones y espermatozoides sí. Y si se realiza una transferencia de embriones en fresco, se preparará su cuerpo para la transferencia mientras sus embriones están en el laboratorio. Si se realiza un ciclo de congelación con transferencia de embriones congelados, los futuros padres estarán descansando y recuperándose mientras los embriólogos cuidan de los embriones en desarrollo.

Dicho esto, el desarrollo del laboratorio de embriología se puede dividir en dos partes principales:

• Fertilización
• Desarrollo de los embriones

Fertilización

En general, hay dos tipos de fertilización utilizados en la Fertilización In Vitro:

• Fertilización convencional de FIV: En la fecundación convencional, el embriólogo añade los espermatozoides directamente a la placa de cultivo que contiene los óvulos. Los espermatozoides se adhieren a la parte exterior del óvulo (la zona) e intentan penetrar en la cáscara. Dado que el espermatozoide y el óvulo están relativamente cerca, esta técnica puede funcionar para muchas personas, incluidos los pacientes con infertilidad masculina leve.
• Inyección intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI): En la fecundación por ICSI, se selecciona un único espermatozoide móvil mediante un microscopio en el laboratorio de embriología. A continuación, el embriólogo mezcla cuidadosamente su cola para poder inyectarlo con seguridad directamente en el óvulo. A continuación, el embriólogo succiona ese esperma preparado en una aguja hueca muy pequeña, que se introduce en el óvulo y se inyecta en él. Por lo general, esto es muy recomendable (o necesario) para aquellos con una infertilidad por factor masculino severa, pero se practica ampliamente en muchas clínicas (incluyendo CNY) independientemente de cualquier factor de infertilidad masculina como una forma de asegurar la fertilización.

Desarrollo de los embriones

Después de la fecundación, los embriones (óvulos fecundados) se colocan dentro de una incubadora, que sirve como una especie de «trompa de Falopio artificial» (el desarrollo temprano normalmente tiene lugar en la trompa de Falopio) durante el desarrollo embrionario temprano. Mantener un entorno adecuado que imite a la trompa de Falopio/útero es absolutamente crítico para el desarrollo del embrión.

Los embriones se desarrollan dentro de las incubadoras de embriones durante un máximo de 7 días – hasta que alcanzan una etapa de escisión o blastocisto del desarrollo embrionario.

La transferencia de embriones: Paso 4 del proceso de FIV

La transferencia de embriones es un procedimiento sencillo que sólo dura unos minutos y es relativamente indoloro, como una inseminación intrauterina, una citología o un examen con espéculo en el ginecólogo. No se necesita anestesia ni tiempo de recuperación.

Hay muchos tipos diferentes de transferencias de embriones – pero desde la perspectiva del paciente, realmente sólo hay dos tipos que tienen un proceso significativamente diferente: una transferencia de embriones frescos y una transferencia de embriones congelados.

El proceso de preparación para una transferencia de embriones frescos de FIV

Los embriones frescos se pueden transferir desde el día 2 hasta el día 7 después de la extracción de óvulos, pero normalmente se transfieren como un embrión en fase de escisión en el día 3 o como un embrión en fase de blastocisto (blástula) en el día 5. Como puede ver en el ejemplo siguiente, la transferencia de embriones tiene lugar el día 17, 5 días después de la extracción de óvulos y, por tanto, lo más probable es que sea una transferencia en fase de blastocisto.



Los días previos a la transferencia de la fecundación in vitro

Como puedes ver en el calendario anterior, dos medicamentos (estrógeno & progesterona) se suelen empezar a tomar al día siguiente de la extracción de óvulos y se siguen tomando todos los días hasta la prueba de embarazo (y más si se está embarazada). Después de la extracción de óvulos, la mayoría de las mujeres pueden reanudar sus actividades cotidianas, sin embargo, es importante evitar cualquier ejercicio extenuante y dar a su cuerpo tiempo para sanar, descansar y prepararse para la implantación.

El día de la transferencia de fertilización in vitro

• La mañana de la transferencia de embriones es muy probable que la paciente reciba instrucciones para tomar sus medicamentos habituales, incluidos los supositorios vaginales.
• La paciente también puede comer, beber y ducharse. DEJE SU RELOJ O JOYAS EN CASA. ES IMPORTANTE QUE USTED Y SU ROPA NO HUELAN A LACA PARA EL PELO, PERFUME/COLONIA O HUMO DE TABACO. (Esto se aplica a cualquier persona que le acompañe en el procedimiento.)
• Aunque no es necesario, generalmente recomendamos que alguien le lleve en coche para evitar todo el estrés posible. SI VA A RECIBIR VALIO ANTES DEL PROCEDIMIENTO, POR FAVOR TRAIGA A ALGUIEN CON USTED QUE PUEDA RECIBIR INSTRUCCIONES PARA SU CUIDADO DESPUÉS DEL PROCEDIMIENTO Y LE PROPORCIONE TRANSPORTE DESPUÉS DEL PROCEDIMIENTO
• Su pareja, si es el caso, es bienvenida a estar en la habitación con usted durante la transferencia de embriones.
• Si lo desea, puede optar por realizar acupuntura y/o intralípidos antes de la transferencia.
• Le recomendamos tener la vejiga ligeramente llena para la transferencia de embriones. No orine en los 30 minutos siguientes a su llegada a la consulta.
• El día de su transferencia, uno de nuestros profesionales, junto con el equipo de embriología, examinará los embriones para determinar el mejor embrión a transferir. Para el momento de su transferencia, habremos revisado la cantidad y la calidad de los embriones realizados, así como el número de embriones que le gustaría que le transfirieran.

El proceso de transferencia de embriones de FIV

Al llegar a su sala de transferencia de embriones, se reunirá con un miembro de nuestro equipo de enfermería que estará con usted para su transferencia. También se reunirá con el médico. Durante la transferencia, los embriones se «cargan» en la punta de un catéter junto con una cantidad muy pequeña de medio de transferencia. El médico, junto con un miembro del equipo de embriología y una enfermera, confirmará la identidad de la paciente para asegurarse de que los embriones están correctamente emparejados.

A continuación, el catéter se pasa suavemente a través del canal cervical y dentro del útero utilizando una ecografía abdominal para proporcionar una guía visual durante la transferencia. Los embriones son expulsados lentamente cerca de la parte superior del útero. Después de retirar con cuidado el catéter, un embriólogo volverá a comprobar que los embriones han salido efectivamente del catéter utilizando un microscopio.

La transferencia de embriones no requiere anestesia, pero le proporcionaremos un Valium de 5 mg por vía oral a su llegada si lo desea.

Después de la transferencia de embriones

Descansará en la cama de transferencia durante aproximadamente 15 minutos.

Durante este tiempo revisaremos las instrucciones posteriores a la transferencia, incluyendo la programación de las pruebas de embarazo o las instrucciones para concertar esas citas con un proveedor local si viene de fuera de la zona. Esta fecha se calculará dependiendo de la «edad,» del embrión, pero generalmente es dos semanas después de la extracción de óvulos.

Después de este período de descanso, tendrá su tratamiento de acupuntura o será dada de alta a casa.

Sí le recomendamos que descanse el resto de ese día, levantándose para ir al baño y para las comidas solamente.

El proceso de preparación para una transferencia de embriones de FIV congelada

A diferencia de una transferencia en fresco, el proceso de un ciclo de transferencia congelada se dedica únicamente a preparar el cuerpo para la transferencia. Es decir, no hay medicamentos de estimulación, ni extracción de óvulos.



El proceso para un ciclo de FET comienza de la misma manera que cualquier ciclo de tratamiento de fertilidad: llame a la clínica el primer día de su ciclo menstrual. Si no tienes ninguno o son poco frecuentes, es probable que te indiquen que llames a la consulta cuando estés preparada. Una vez que esto sucede, el proceso es bastante diferente (al menos hasta alrededor del día 13 de medicación – el día después de la extracción de un ciclo de transferencia fresco)

El proceso de preparación del revestimiento uterino para la transferencia

Usted vendrá a la oficina en el día 2-4 de su ciclo menstrual para la cita de referencia y las instrucciones del ciclo (este es el «Día 1» del tratamiento en el calendario anterior). Ese mismo día empezará a tomar la medicación con estrógenos y se le indicará que programe una cita de control para unos 7-10 días después. Si todo va bien (el revestimiento uterino se está desarrollando como debería) se le indicará que añada progesterona a su lista de medicación diaria a partir de uno o dos días después de esa cita de control. Por supuesto, es muy posible que tenga que acudir a otra cita de control para comprobar el revestimiento de nuevo antes de recibir instrucciones sobre cuándo empezará a tomar progesterona.

Si el embrión congelado es un blastocisto, la transferencia se programará el sexto día de progesterona. Si el embrión congelado está en su fase de clivaje, la transferencia de embriones se programará para el 4º día de progesterona.

El proceso de transferencia de embriones FET FIV

El proceso el día de una transferencia de embriones congelados es el mismo que el de una transferencia de embriones frescos. Por favor, vea lo anterior.

La «espera de dos semanas» y los cuidados posteriores a la transferencia

Aunque el tratamiento de FIV termina técnicamente con la transferencia de embriones, es probable que continúe con los medicamentos para ayudar a la implantación y al embarazo.

A continuación se muestra un programa general de lo que podría ser:

• Día 17: Transferencia de embriones + progesterona + estrógeno
• Día 18: progesterona + estrógeno
• Día 19: progesterona + estrógeno
• Día 20: progesterona + estrógeno
• Día 21: progesterona + estrógeno
• Día 22: progesterona + estrógeno
• Día 23: progesterona + estrógeno
• Día 24: Análisis de sangre + progesterona + estrógeno. Este análisis de sangre se realizará para determinar si sus niveles hormonales están dentro del rango esperado. Esto se puede hacer en cualquier laboratorio de su elección si no está localizado en las oficinas de CNY. Sus resultados deberían estar disponibles el mismo día.
• Día 25: progesterona + estrógeno
• Día 26: Prueba de embarazo + progesterona + estrógeno. Aproximadamente dos semanas después de la extracción de óvulos, se realizará un análisis de sangre para determinar si está embarazada. Esto se puede hacer en cualquier laboratorio de su elección. Sus resultados deberían estar disponibles el mismo día.

Cosas a tener en cuenta durante las dos semanas de espera:

• Beba muchas bebidas sin cafeína. Evitar el azúcar y los edulcorantes artificiales. Coma muchas grasas
• Continúe con la acupuntura o los masajes
• Reduzca el estrés. Haz cosas que te hagan feliz. Mantenga una perspectiva positiva
• Absténgase de cualquier ejercicio de alto impacto/intensidad. Limítate a caminar y al yoga.
• No use almohadillas térmicas ni jacuzzis
• Puede reanudar la actividad sexual
• Continúe con todos sus medicamentos según las indicaciones, incluyendo su vitamina prenatal.
• No empiece ninguna medicación nueva ni tome nada sin receta sin consultar en nuestra consulta.

Cosas que puede o no sentir durante las dos semanas de espera

• Puede estar estreñida; esto es normal. Debe aumentar la ingesta de líquidos y fibra. Puede tomar un ablandador de heces o un suplemento de fibra.
• Puede estar cansada o fatigada. Esto es normal; su cuerpo se está preparando para el embarazo. Descanse mucho.
• Puede que tenga algún manchado. No debe preocuparse. Llame a la consulta si el sangrado es abundante como el de un periodo.
• Puede que siga sintiéndose hinchada y tenga algunos calambres leves. Tome Tylenol extra fuerte cuando lo necesite. Siga las instrucciones del frasco. Si el dolor se vuelve severo llame a la oficina.

Si la prueba de embarazo es positiva

Si la prueba de embarazo es positiva, repetiremos la prueba de embarazo en 2-3 días para evaluar el aumento de sus niveles. Se programará una ecografía aproximadamente una semana después para determinar el lugar de implantación y un saco gestacional en crecimiento. El latido del corazón debería verse a las 6 semanas de gestación.

Una vez que se detecta el latido del corazón, hay un 90-95% de probabilidades de que el embarazo continúe hasta un nacimiento vivo. Los embarazos por FIV no tienen mayor riesgo que los naturales. Aproximadamente a las 12 semanas de su embarazo, puede volver a su obstetra para recibir los cuidados prenatales de rutina.

Si la prueba de embarazo es negativa

Si la prueba de embarazo es negativa

Le indicaremos qué medicamentos debe suspender y qué medicamentos puede continuar. Su periodo debería comenzar en unos días. Puede comenzar otro ciclo de FIV tan pronto como quiera.

Informe de su ciclo

Dentro de las dos semanas siguientes a su extracción, en su portal de paciente, habrá un resumen de nuestro equipo de embriología con los detalles de su ciclo de FIV más reciente. En él se indicará el número de óvulos extraídos y su disposición. No todos los embriones seguirán siendo transferidos o criopreservados (congelados). Habrá una columna que indique cuántos embriones se transfirieron, cuántos se criopreservaron y cuántos se descartaron. Los embriones se descartan cuando su desarrollo se ha detenido.

Resumen del proceso de FIV

Si has llegado hasta aquí, ¡felicidades! O eres una experta y lo sabes todo sobre el proceso de FIV, o estás un poco abrumada por el exceso de conocimientos. Así que vamos a terminar con un pequeño resumen de lo que es el proceso de FIV una vez más. La FIV es un tratamiento médico increíblemente complejo que tiene muchos aspectos y variables y muchos, muchos pasos. Pero, si usted quiere poner su mente en la facilidad esta noche y descansar tranquilo sólo pensar en el proceso de FIV como un principal cuatro pasos encontrados en este artículo:

• Estimulación ovárica
• La extracción de óvulos
• El laboratorio
• La transferencia de embriones

Lo más importante es recordar que todas y cada una de las personas son únicas y tendrán diferencias (pequeñas o bastante sustanciales) a lo largo del proceso de FIV. Lo bueno es que tendrás un médico especialista en fertilidad, un equipo de enfermeras increíbles y una gran cantidad de personal de apoyo que te guiarán en cada paso del camino,

Y, si eres nuevo aquí y todavía buscas expertos que te guíen en tu camino hacia la paternidad, estamos aquí y encantados de ayudarte. Si está preparado, no dude en programar una consulta