En algunos individuos, el lugar donde su cordón umbilical se desprendió al nacer nunca se cura completamente, dejando un pequeño agujero en el músculo abdominal o el tejido detrás del ombligo. (A menudo tiene el aspecto de un ombligo «salido»). En el caso de las mujeres con esta afección, los cambios físicos que se producen durante el embarazo pueden aumentar la probabilidad de desarrollar lo que se conoce como hernia posparto.
Tuve dos bebés GRANDES en dos años. Además de experimentar una importante diástasis de rectos después de ambos embarazos, también desarrollé una hernia umbilical posparto después del embarazo de mi segundo hijo.
Toda mamá espera que el embarazo sea una época de cambios en su cuerpo, pero después de que nazca ese dulce paquete de alegría, muchas mamás esperan que todos esos cambios desaparezcan… y a veces lo hacen. Pero a veces no lo hacen.
En mi caso, el ombligo «salido» que me salió durante el embarazo nunca volvió a la normalidad.
Los cambios postnatales como lo que llegué a descubrir que era una Hernia Umbilical postparto, pueden traer muchas preguntas, así que si no estás segura de cualquier cambio corporal, siempre es mejor consultar a tu médico.
En mi caso, acudí a mi ginecólogo y luego me derivaron a un cirujano general para una consulta. Resulta que mi «outie» realmente era una hernia umbilical postparto después del embarazo.
Tenía muchas preguntas sobre mi hernia umbilical postparto después del embarazo. Y si tienes una (es bastante normal después del embarazo), supongo que puedes tener las mismas preguntas también….
Entonces, ¿qué es una hernia umbilical postparto?
¿La única opción de tratamiento es la cirugía (sigue leyendo más abajo para ver cómo se trató la mía)? Qué debes saber si tienes una hernia umbilical postparto después del embarazo?
Hernia umbilical postparto: Causas
Durante el embarazo, su cordón umbilical pasa a través de la abertura más pequeña de los músculos abdominales de su bebé. Dicha abertura suele cerrarse tras el nacimiento de tu bebé. Pero en algunos casos raros, el músculo no se une completamente y provoca una hernia umbilical posparto. Debido al exceso de estiramiento de los músculos en el parto, el músculo abdominal tiende a adelgazar y debilitarse. Por lo tanto, tienes un alto riesgo de desarrollar la hernia umbilical postparto después del embarazo.
Al igual que con el desarrollo de la Diástasis Recti, el exceso de presión intraabdominal que se desarrolla en tu abdomen y pelvis en el embarazo empuja el órgano hacia fuera. La presión es tan severa que una parte del órgano o tejido sobresale a través de tu pared abdominal, y aparece un bulto a la altura o cerca de tu ombligo.
Factores que aumentan el riesgo de desarrollar una hernia umbilical postparto:
Más de un embarazo: Si has tenido gemelos o has concebido dos o tres veces con menos tiempo de diferencia entre ellos entonces tus músculos tienden a debilitarse, lo que también dispara el riesgo de una hernia.
Sobrepeso: Si tienes sobrepeso entonces las posibilidades de padecer una hernia umbilical postparto son mayores, ya que debilita la elasticidad de tus músculos abdominales.
Las largas horas de parto: Un parto prolongado también puede ser causa de una hernia umbilical postparto, ya que tensa y estira los músculos abdominales.
Músculos centrales débiles: Si sus músculos centrales no son lo suficientemente fuertes, entonces podría conducir a una hernia umbilical postparto. Los músculos centrales sostienen la columna vertebral, la cintura, la zona lumbar y el abdomen. Por lo tanto, es importante que estos músculos sean lo suficientemente fuertes para sostener el cuerpo.
Acumulación de líquido en la cavidad abdominal: La acumulación de líquidos en las capas de la pared abdominal y en los órganos abdominales también puede provocar una hernia umbilical posparto.
Esfuerzo excesivo: El esfuerzo debido a la tos prolongada, el levantamiento de pesos pesados sin la forma adecuada o los estornudos continuos también pueden aumentar el riesgo de una hernia umbilical posparto.
Cirugía abdominal: Las cirugías abdominales o cesáreas realizadas con anterioridad también pueden provocar la causa.
Hernia umbilical posparto: Signos
Algunos de los signos y síntomas típicos de una hernia umbilical postparto después del embarazo incluyen:
- Dolor leve e hinchazón en la parte inferior del abdomen. El dolor y la sensación de ardor aumentarán cuando levante pesos pesados, tosa, estornude o durante la defecación. En el caso de una hernia estrangulada, que provoca rigidez y dolor intenso en el abdomen, debe recibir tratamiento médico de inmediato.
- Puede observar síntomas visibles en la piel a medida que se desarrolla una hernia después del parto por cesárea alrededor de su abdomen. La piel de su ombligo se afloja y sobresale. Una hernia restringe el flujo sanguíneo a los intestinos, lo que hace que la piel alrededor de la zona afectada se vuelva de color azul rojizo.
- También puede experimentar náuseas, vómitos, sangre al defecar y problemas gástricos cuando está afectado por una hernia. Si esto ocurre, se aconseja hablar con su médico de inmediato.
Hernia umbilical posparto: Tratamiento
Hay dos formas principales de tratar una hernia umbilical posparto:
Tratamiento quirúrgico
Un tratamiento quirúrgico reforzará eficazmente los músculos debilitados del abdomen y empujará los tejidos a su lugar a través de una cirugía abierta. También puede optar por la cirugía laparoscópica que es menos dolorosa y más eficaz con un tiempo de recuperación mínimo. Las posibilidades de reaparición de una hernia también son menores en este caso. Pero se recomienda encarecidamente que, en caso de que su hernia no sea grave, realice ejercicios físicos (como Mom Tummy Rehab) para fortalecer sus músculos centrales.
Después de consultar con mi cirujano, decidimos que mi hernia umbilical posparto era lo suficientemente pequeña como para no necesitar tratamiento quirúrgico. La cirugía habría sido puramente cosmética, así que opté por el tratamiento no quirúrgico de mi hernia umbilical postparto.
Tratamiento no quirúrgico
Los médicos no siempre aconsejarán la cirugía para arreglar una hernia y a veces pueden sugerir que la dejes en paz. Como he mencionado anteriormente, a menos que la hernia umbilical posparto sea grave, la mayoría de los médicos prescriben ejercicios de rehabilitación regulares y estiramientos en lugar de la cirugía. El ejercicio fortalece de forma natural los músculos más débiles y hace que la protuberancia vuelva a la normalidad. Realizar ejercicios que no ejerzan una presión excesiva sobre el abdomen y los músculos pélvicos dará mejores resultados. Los ejercicios de respiración, fortalecimiento y estiramiento ayudarán inmensamente.
Además de los ejercicios regulares, otras formas de asegurar que su hernia umbilical posparto no empeore incluyen…
Fortalecer todos los músculos del núcleo:
- Músculo transverso del abdomen (músculo más profundo del abdomen)
- Suelo pélvico
- Músculos multifuncionales de tu columna vertebral
- Tu diafragma (separa tus pulmones y los órganos de tu cavidad torácica de todas las partes del estómago y te permite respirar)
Corre la alineación incorrecta:
Para aliviar la presión dentro de tu abdomen, es importante corregir la alineación inadecuada y la mala postura. Evite el impulso de meter el trasero debajo de usted, o caminar con zapatos de tacón alto todo el tiempo, lo que empuja su pelvis hacia el frente y tensa los flexores de la cadera y las rodillas.
Cuando empujes un cochecito, asegúrate de que tu postura es correcta:
- Cabeza, barbilla y pecho levantados
- Hombros hacia atrás y abajo
- Oídos por encima de los hombros
- Caminando cerca del cochecito
- Brazos ligeramente doblados pero no bloqueados
- Muñecas rectas
- Corazón comprometido
Nota: Evita los ejercicios que fuerzan y aumentan la presión sobre la pared abdominal y el suelo pélvico. Es importante aprender a realizar los ejercicios de core adecuados y aprender a utilizar el core de forma eficaz y óptima.
Hernia umbilical postparto: Precauciones
Es importante entender la gravedad de tu hernia. Es más bien una cuestión estética? Si es muy leve y no causa mucha molestia, entonces se puede dejar sin tratar, pero el ejercicio regular incluyendo la reconstrucción y la reconexión con su núcleo es una necesidad.
Sin embargo, si usted sufre de una hernia severa, entonces usted requiere atención médica inmediata, ya que puede causar efectos graves como el dolor abdominal incontrolable, y menos suministro de sangre a sus intestinos. Por lo tanto, es aconsejable tener una discusión abierta con el médico antes de seguir cualquier tipo de tratamiento o ejercicios.
Una hernia es una condición médica grave con efectos peligrosos si no se trata. Por lo tanto, debe consultar a su médico incluso si no experimenta dolor o molestias graves. La prevención es siempre mejor que la cura. El ejercicio regular con un entrenamiento adecuado del núcleo después del parto es muy necesario después del embarazo.
Preguntas frecuentes sobre la hernia umbilical después del parto
La respuesta es no. Después del parto, el útero tarda en volver a su tamaño inicial. Una vez que lo hace, y una vez que los músculos abdominales se fortalecen, puede notar una disminución en la protuberancia de su ombligo, sin embargo, las hernias umbilicales postparto no mejoran con el ejercicio y la pérdida de peso.
Con el tiempo, las hernias tienden a aumentar de tamaño a medida que la pared muscular del vientre se debilita y sobresale más tejido sin un fortalecimiento adecuado del núcleo. Muchos médicos recomiendan la cirugía porque previene el raro pero grave problema de la estrangulación. Esto ocurre cuando una parte del intestino o un trozo de tejido graso queda atrapado dentro de la hernia y se corta su suministro de sangre.
Si la hernia es pequeña y no tiene ningún síntoma, o si los síntomas no le molestan mucho, usted y su médico pueden simplemente seguir observando si se producen síntomas.
La respuesta es no, no todas las hernias necesitan ser reparadas. Aunque las hernias no desaparecen por sí solas (sólo la cirugía puede reparar una hernia) muchas personas son capaces de retrasar la cirugía durante meses o incluso años. Y algunas personas pueden no necesitar nunca una cirugía para una hernia pequeña.
La respuesta es más probable a través de un diagnóstico visual por ti misma o por un médico. Una mamá con una hernia umbilical posparto puede notar una pequeña masa blanda que sobresale de la zona alrededor del ombligo.
Esta zona puede ser sensible con el aumento de la presión (toser, levantar pesos, etapas posteriores del embarazo) o con la palpación (tocar). Puede aumentar de tamaño cuando estornuda, tose o se agacha.
La mayoría de las futuras mamás pasan de innies a outies en el segundo o tercer trimestre. Esto ocurre porque el útero en expansión ejerce presión sobre el resto del abdomen, empujando el ombligo hacia fuera.
Tras el parto, la presión desaparecerá y el ombligo volverá a la normalidad. Si sigue sobresaliendo después del embarazo, es una señal de que puede haber desarrollado una pequeña hernia umbilical posparto.
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Investigación médica actualizada sobre las hernias umbilicales posparto:
Lea más en NCBI / PubMed sobre la reparación de la hernia umbilical o visite WebMD sobre la hernia umbilical en adultos. Otros estudios de investigación incluyen:
1. Buch KE, Tabrizian P, Divino CM. Manejo de las hernias en el embarazo. J Am Coll Surg (2008) 207(4):539-42.10.1016/j.jamcollsurg.2008.04.030
2. Oma E, Bay-Nielsen M, Jensen KK, Jorgensen LN, Pinborg A, Bisgaard T. Hernia ventral o inguinal primaria en el embarazo: un estudio de cohorte de 20.714 mujeres. Hernia (2017) 21(3):335-9.10.1007/s10029-017-1618-7
3. Punguyire D, Iserson KV, Apanga S. Embarazo a término en la hernia umbilical. Pan Afr Med J (2011) 8:6.10.11604/pamj.2011.8.6.465
4. Wydell SH. Hernia umbilical en el embarazo. Br Med J (1963) 1(5342):1413-4.10.1136/bmj.1.5342.1413-a
5. Shaw WG, Nichols EE. Embarazo abdominal encarcelado en una hernia umbilical. Informe de un caso. Am J Obstet Gynecol (1962) 1(84):72-5.10.1016/0002-9378(62)90675-0