Nivolumab (Opdivo®)

Los especialistas en cáncer pueden tratar muchos tipos de cáncer, incluido el melanoma, con medicamentos que estimulan el propio sistema inmunitario del organismo. Este tipo de tratamiento, conocido como inmunoterapia, es sistémico, lo que significa que los medicamentos viajan por el torrente sanguíneo a todas las partes del cuerpo.

Como tratamiento sistémico del cáncer, la inmunoterapia es eficaz para combatir el cáncer metastásico, que se ha extendido desde el tumor original a otras zonas. Nivolumab (Opdivo) ayuda a reducir el tamaño de los tumores, ayuda a los pacientes con melanoma avanzado a vivir más tiempo y disminuye el riesgo de que el melanoma vuelva a aparecer después de la cirugía. También está aprobado para la terapia adyuvante.

¿Qué es Nivolumab (Opdivo)?

  • Un inhibidor del punto de control, un tipo de inmunoterapia que ayuda a que las células cancerosas sean más vulnerables al ataque del propio sistema inmunitario de su organismo
  • Un anticuerpo que promueve los efectos de eliminación de tumores de las células T (glóbulos blancos que ayudan a su organismo a luchar contra la enfermedad)
  • Se utiliza para tratar el melanoma avanzado que es irresecable o que se ha extendido a órganos y otras partes del cuerpo. Además, nivolumab también se utiliza como terapia adyuvante, es decir, como tratamiento tras la resección quirúrgica completa del melanoma para reducir el riesgo de que el melanoma vuelva a aparecer. Para obtener más información sobre el uso de nivolumab como terapia adyuvante para el melanoma, haga clic aquí.
    • ¿Cómo funciona nivolumab (Opdivo)?

      Nivolumab bloquea la actividad de una molécula llamada PD-1, una proteína que impide que las células T reconozcan y ataquen los tejidos inflamados y las células cancerosas. La PD-1 puede engañar a su sistema inmunitario para que pase por alto las células del melanoma como células normales.

      Nivolumab desencadena la respuesta de su sistema inmunitario al melanoma mediante el bloqueo de la proteína PD-1 en las células T. El fármaco activa las células T para que puedan atacar a las células del melanoma en cualquier parte de su cuerpo.

      ¿Qué pacientes pueden beneficiarse de Nivolumab (Opdivo)?

      Pacientes con melanoma avanzado

      En 2014, la Food and Drug Administration (FDA) aprobó nivolumab para tratar a los pacientes que tienen estadios avanzados de melanoma:

      • Estadio III irresecable (incapaz de ser extirpado completamente mediante cirugía)
      • Estadio IV, también conocido como metastásico (células de melanoma que se han extendido a órganos y otras partes del cuerpo)
      • Muchos expertos recomiendan la terapia anti-PD-1, como nivolumab, como tratamiento de primera línea para pacientes con melanoma avanzado. Los pacientes deben hablar con sus médicos sobre los riesgos y beneficios de las distintas opciones de tratamiento como tratamiento de primera línea.

        Terapia adyuvante del melanoma

        En diciembre de 2017, la Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos (FDA) aprobó el uso de nivolumab para el tratamiento de los pacientes con melanoma con afectación de los ganglios linfáticos o enfermedad metastásica que hayan sido sometidos a una resección completa. El tratamiento después de la cirugía se conoce como terapia adyuvante. El objetivo de este uso de nivolumab es reducir el riesgo de que el melanoma vuelva a aparecer después de la cirugía. Los pacientes deben hablar con sus médicos sobre los riesgos y beneficios de las distintas opciones de tratamiento como terapia adyuvante.

        ¿Cómo se administra nivolumab (Opdivo) para el tratamiento del melanoma avanzado?

        Los pacientes reciben nivolumab por vía intravenosa (en una vena sanguínea).

        • Cada dosis tarda unos 60 minutos en completarse.

        • Los pacientes suelen recibir nivolumab cada dos semanas a menos que su melanoma empeore o que experimenten efectos secundarios inaceptables.

        • El nivolumab se administra de forma ambulatoria sin necesidad de hospitalización.

        • ¿Cuáles son los objetivos de nivolumab (Opdivo) para el tratamiento del melanoma avanzado?

          Los objetivos del uso de nivolumab incluyen:

          • Controlar el melanoma y reducir los tumores en cualquier parte del cuerpo
          • Tratar los síntomas del melanoma
          • Ayudar a los pacientes a vivir más tiempo
            • Debido a que nivolumab es un anticuerpo que refuerza su sistema inmunitario, puede producir una «memoria» inmunológica en las células T. Eso significa que nivolumab puede ayudar a su sistema inmunitario a seguir atacando a las células del melanoma incluso después del tratamiento.

              Los tratamientos del melanoma, como nivolumab, tienen efectos secundarios, que a veces pueden ser graves. Los pacientes deben hablar con su médico para saber más sobre los efectos secundarios de nivolumab y otras opciones de tratamiento del melanoma.

              ¿Qué debo preguntar a mi médico sobre nivolumab (Opdivo) para el tratamiento del melanoma avanzado?

              No todos los tratamientos funcionan para todos los pacientes con melanoma, porque cada persona es diferente. Si está interesado en obtener más información sobre nivolumab, estas son algunas preguntas que debería hacer a sus médicos:

              • ¿Se analizará mi tumor de melanoma para detectar mutaciones genéticas BRAF?
              • ¿Soy elegible para nivolumab?
              • ¿Cuál es su experiencia con nivolumab?
              • ¿Es nivolumab una buena opción para el tratamiento de mi melanoma?
              • ¿Existe alguna alternativa a nivolumab para mí?
              • ¿Qué éxito ha tenido nivolumab en pacientes como yo?
              • ¿Cuáles son los efectos secundarios de nivolumab?
              • ¿Hay algún ensayo clínico de nivolumab que deba considerar?
              • ¿Qué otros tratamientos están aprobados por la FDA para tratar el melanoma avanzado?
              • ¿Cuáles son los riesgos y beneficios de las opciones de tratamiento disponibles?
              • ¿Cuáles son los objetivos de mi tratamiento?
                • ¿Necesita ayuda para pagar Nivolumab (Opdivo)?

                  Los Programas de Ayuda al Paciente (PAP) están diseñados para que siga teniendo acceso a los tratamientos que necesita, en cualquier circunstancia económica. Obtenga más información sobre el programa de asistencia al paciente del fabricante y otras opciones aquí.

                  Asistencia al paciente del fabricante

                  Últimos tratamientos para el melanoma avanzado

                  Aprenda más sobre los tratamientos más recientes y eficaces para los pacientes que tienen melanoma avanzado:

                  • Otros tipos de inmunoterapia, incluyendo:
                    • T-VEC (Imlygic)
                    • Nivolumab (Opdivo) + Ipilimumab (Yervoy) en combinación
                  • Terapia dirigida
                  • Terapia combinada
                  • Terapia adyuvante

                  Investigación sobre el melanoma

                  La Alianza de Investigación sobre el Melanoma es la mayor, sin ánimo de lucro que financia la investigación del melanoma en todo el mundo. Desde 2007, hemos financiado directamente más de 123 millones de dólares en subvenciones innovadoras para mejorar la prevención, la detección y el tratamiento del melanoma. También hemos movilizado otros 319 millones de dólares en fondos externos para la investigación. Conozca más sobre nuestra investigación financiada.

                  Última actualización: Mayo, 2020

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