Premies: El cuidado canguro y el contacto piel con piel

PORTABILIDAD DEL CUIDADO CANGURO Y EL CONTACTO PIEL CON PIEL

El cuidado piel con piel (CPP), o cuidado canguro, es una práctica biológicamente normal. Cuenta con el apoyo de la Organización Mundial de la Salud (OMS), la Iniciativa de Hospitales Amigos del Bebé (IHAN), la Academia de Medicina de la Lactancia Materna (ABM) y la Academia Americana de Pediatría (AAP). Se trata de un componente importante de la atención centrada en la familia.

Cuando un bebé nace prematuramente, o tal vez tiene un problema de salud, puede necesitar ir a la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales (UCIN) inmediatamente después del nacimiento. Eso puede interferir en que la madre y el bebé se conozcan y retrasar el establecimiento del vínculo afectivo. Aunque el CSS sigue siendo una parte importante para conocer a su bebé y para iniciar la lactancia materna, puede que no sea posible hasta que el bebé esté lo suficientemente estable como para ser sostenido fuera de una isolette.

El CSS en la UCIN consiste en colocar a un bebé vestido sólo con un pañal pecho a pecho con la madre. El SSC puede comenzar antes de que el bebé esté preparado para la alimentación oral. Es uno de los métodos más eficaces para promover la lactancia materna exclusiva.

La CSS es importante para el bebé y la madre de la UCIN porque:

• Promueve el vínculo afectivo.
• Los padres pueden estar nerviosos al sostener a un bebé muy pequeño. El SSC les ayuda a sentirse más cómodos sosteniendo y cuidando a su bebé de la UCIN.
• Proporciona una iniciación más temprana de la primera experiencia de lactancia materna.
• Ayudará a estimular sus hormonas que ayudan a aumentar la producción de leche. Las madres que se extraen leche después del SSC informan de que obtienen un mayor volumen extraído que en otros momentos de extracción.
• El SSC puede reducir el estrés materno y la depresión posparto que puede producirse debido a la separación.
• Construye la confianza.

Al igual que con un bebé que nace a término, la SSC puede ayudar a un bebé:

• Llorar menos.
• Mantener la temperatura corporal, lo que ayudará al bebé a pasar antes a una cuna normal y abierta.
• Regular la respiración y el ritmo cardíaco del bebé.
• Mantener estable el nivel de azúcar en sangre del bebé.
• Mantener más regular el nivel de oxígeno del bebé.
• Sentir menos dolor.
• Ayudar a reforzar el sistema inmunológico del bebé por el contacto directo con su piel.

El SSC ayudará a tu cuerpo a producir la leche más adecuada para nutrir y proteger a tu bebé:

• Construye anticuerpos contra los gérmenes que hay en o sobre el bebé en la UCIN para ayudar al bebé a combatir esos gérmenes.
• Construye anticuerpos contra lo que usted ha estado expuesto para ayudar a su bebé a prepararse para llegar a su entorno doméstico.

Practicando la CSS en la UCIN:

• Espere estar con su bebé durante al menos una hora de tiempo constante piel con piel.
• Toma un tentempié y una bebida y ve al baño antes de empezar.
• Ponte una camiseta que se abra por delante para facilitar el acceso a tu pecho y quítate el sujetador.
• Si la silla proporcionada en el espacio del bebé es reclinable, inclínese hacia atrás unos 45º.
• Traiga una o dos almohadas para ayudarle a apoyar los brazos y la espalda.
• La primera vez, la enfermera de su bebé le ayudará a sacar al bebé de la cama, a colocar los cables o tubos a los que pueda estar conectado para que no estorben y a colocar al bebé en su pecho. Le ayudará hasta que se sienta segura de hacerlo por sí misma.
• Coloque una manta sobre los hombros del bebé y por debajo de su cuello. Coloque los extremos de la manta a sus lados, donde sus brazos pueden ayudar a mantener la manta cómodamente en su lugar.
• ¡Relájese y disfrute de este momento especial con su bebé!
• Si el bebé empieza a echar raíces, puede guiarlo hacia el pezón para practicar. Algunos bebés sólo se lamen al principio, pero otros pueden engancharse de verdad. Si su bebé lo hace, puede practicar durante todo el tiempo que le interese. No tengas prisa por probar ambos pechos. El bebé puede practicar en el otro lado la próxima vez.
• Si su bebé es capaz de ser sostenido piel con piel, pero aún no está listo para comenzar a alimentarse por vía oral, es posible que le pidan que se saque leche antes de comenzar la SSC. Recuerde que el pecho siempre está produciendo leche y el bebé puede seguir disfrutando de una «recompensa» con la práctica.

Una vez que su bebé llegue a casa:

• Espere un tiempo de transición. Es diferente cuando no hay una enfermera a la que llamar si tiene una pregunta.
• Encuadre a su bebé antes del alta, si su centro proporciona este espacio, para ayudar a construir su confianza.
• «Lleve» a su bebé en un envoltorio o fular diseñado para su uso con bebés más pequeños para ayudar a que el bebé se sienta seguro, protegido y cálido, ahorrando calorías para su crecimiento.
• SSC y «llevar» a su bebé le ayudará a captar mejor las señales de alimentación antes de que el bebé necesite llorar para llamar su atención. El llanto consume las calorías que tu bebé necesita para crecer.

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