¿Qué es un procedimiento de embolización?
La embolización es un procedimiento mínimamente invasivo que detiene el flujo sanguíneo en zonas objetivo. Se realiza preservando el flujo sanguíneo normal en las regiones circundantes para mantener los tejidos sanos mientras se trata de una hemorragia problemática. Una embolia es la obstrucción de un vaso sanguíneo, y un procedimiento de embolización es la obstrucción deliberada de un vaso sanguíneo para obtener un beneficio médico.
¿Cómo funciona un procedimiento de embolización?
La inserción de un catéter en las venas coloca un agente embólico en el lugar adecuado para detener la hemorragia anormal. Al bloquear los vasos sanguíneos o cerrarlos, la sangre deja de fluir por esa zona. El procedimiento de embolización es menos invasivo que la cirugía y actúa directamente en la zona objetivo con un daño mínimo en las zonas circundantes.
Un procedimiento de embolización es una técnica médica útil para:
- Controlar o prevenir una hemorragia anormal.
- Cortar el suministro de sangre a un tumor.
- Corregir conexiones anormales entre venas y arterias.
- Tratar los aneurismas (una protuberancia en un punto débil de la pared de un vaso sanguíneo).
- Disminuir el tamaño de las venas enredadas no rectas para reducir el dolor y la hinchazón.
¿Qué esperar?
¿Qué ocurre durante un procedimiento de embolización?
Antes de comenzar el procedimiento de embolización, se pone una bata quirúrgica. Se le proporciona una sedación de leve a moderada a través de una vía intravenosa (brazo o dorso de la mano) y se le conecta a un equipo de monitorización. En algunas circunstancias, es necesaria una anestesia general.
El punto más sencillo de inserción en una vena es en la zona de la ingle. Antes de insertar el catéter, se limpia y esteriliza la piel antes de realizar un pequeño corte en la piel bajo anestesia local.
Una técnica de imagen asegura que el catéter llega al lugar objetivo. La inyección de un material de contraste a través del catéter permite que una serie de rayos X ofrezca imágenes de los vasos sanguíneos dañados o anormales. En el lugar objetivo, el catéter administra el medicamento o el agente embólico. A continuación, más contraste permite obtener una serie de radiografías para comprobar que el flujo sanguíneo se ha detenido como estaba previsto en la zona objetivo.
Después de retirar el catéter, se aplica presión en el lugar de la incisión para detener cualquier hemorragia. El médico puede utilizar un dispositivo de cierre para permitirle moverse más rápidamente después del procedimiento. Un vendaje quirúrgico mantiene limpia la zona de inserción y no hay puntos visibles.
Dependiendo de cuántos vasos sanguíneos necesiten tratamiento, todo el proceso dura entre 30 minutos y unas horas. Puede esperar permanecer en cama de seis a ocho horas después del procedimiento para dejar que su cuerpo descanse y se recupere.
¿Qué son los agentes embólicos?
Los agentes embólicos son los materiales o medicamentos que crean la obstrucción en el vaso sanguíneo, y hay varios tipos. El médico selecciona el mejor agente según el tipo y el tamaño del vaso sanguíneo. Otro factor es la necesidad temporal o permanente del bloqueo de los vasos sanguíneos.
Los tipos de material incluyen:
- Materiales esponjosos que bloquean las arterias y se disuelven con el tiempo.
- Pequeñas esferas de polímero para bloquear permanentemente los vasos sanguíneos pequeños.
- Bobinas o dispositivos de acero inoxidable o platino para el bloqueo permanente de los vasos grandes.
- Líquidos formadores de coágulos.
- Pegamento líquido.
- Medicación de quimioterapia.
¿Cómo se prepara para un procedimiento de embolización?
Antes de que su médico le recomiende un procedimiento de embolización, es posible que se someta a un examen de sus vasos sanguíneos con una técnica de imagen para evaluar si este proceso médico le ayudará. Su médico le explicará el proceso de preparación para el procedimiento de embolización y le hablará de los siguientes aspectos:
- Embarazo: los rayos X son potencialmente dañinos para los bebés no nacidos. El proceso puede seguir realizándose pero con medidas de protección adicionales para el feto.
- Medicación – esto incluye medicamentos y preparados a base de hierbas.
- Enfermedad – todas las enfermedades recientes.
- Alergias – algunos materiales médicos pueden causar una reacción alérgica si usted es sensible a ellos.
- Deje de tomar medicamentos durante unos días antes del tratamiento.
- Absténgase de comer o beber desde la noche anterior al procedimiento.
- Es altamente eficaz para detener el sangrado.
- Es menos invasivo: menos tiempo en el hospital y un sangrado mínimo.
- Trata zonas a las que es difícil que los cirujanos lleguen de forma segura.
- Menos daño al cuerpo: un pequeño corte para insertar un catéter.’
- Reacciones alérgicas al líquido de contraste. El riesgo es leve.
- Daños en los vasos sanguíneos por el catéter, hematomas e infecciones. Estos son riesgos conocidos, y el personal médico los mitiga en la medida de lo posible y los trata si es necesario.
- Daño renal por el líquido de contraste en pacientes con problemas subyacentes – su médico revisará su historial médico para prever esta posibilidad.
Su médico puede aconsejarle que:
Puede esperar al menos una noche de estancia tras el procedimiento de embolización, así que prepare una maleta adecuadamente.
Visitas de seguimiento con el CVM
El seguimiento rutinario para la vigilancia es vital después de su procedimiento para detectar precozmente las complicaciones a corto y largo plazo. El Centro de Medicina Vascular recomienda realizar un seguimiento postoperatorio aproximadamente a la semana, a las 6 semanas, a los 3 meses, a los 6 meses, al año y después una vez al año. Cada dos visitas debe incluir una ecografía a menos que su especialista vascular indique lo contrario.
¿Beneficios de un procedimiento de embolización?
El procedimiento de embolización como opción de tratamiento es beneficioso para los pacientes porque:
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¿Riesgos de un procedimiento de embolización?
Ninguna intervención médica está exenta de riesgos, pero su médico le examinará cuidadosamente para detectar posibles problemas y supervisará el proceso para que no surja ningún problema. Las áreas de riesgo son:
Efectos secundarios de un procedimiento de embolización?
Durante el procedimiento, puede experimentar algunas molestias pero no dolor porque está sedado. Puede esperar sentir sensaciones como pellizcos y molestias. Es posible que tenga algún hematoma.
Después del proceso, la mayoría de las personas sienten algo de dolor, y se le dará la medicación adecuada (por vía oral o a través de una vía intravenosa) para aliviar estas sensaciones. Puede experimentar un leve dolor de cabeza. La mayoría de los pacientes abandonan el hospital al cabo de 24 horas, pero usted permanecerá más tiempo si sigue sufriendo dolor para su observación y medicación.
Su médico le aconsejará una actividad mínima durante una semana después de la intervención, pero su estilo de vida y su trabajo contribuirán a su tiempo de recuperación. Su médico le hablará de lo que es mejor para su recuperación después de un procedimiento de embolización.
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