La infertilidad es no poder quedarse embarazada después de un año de relaciones sexuales regulares y sin protección. (Las mujeres mayores de 35 años deben hablar con su médico después de seis meses de intentar concebir.)
La infertilidad es un problema bastante común. Afecta a aproximadamente 1 de cada 7 parejas. Con una evaluación exhaustiva y la atención adecuada, más de la mitad de estas parejas podrán tener hijos. El tratamiento para la infertilidad va desde simples cambios en la técnica de las relaciones sexuales hasta el complejo procedimiento de la fecundación in vitro, en el que se inserta un óvulo fecundado en el útero de la mujer.
Evaluación inicial
Ambos miembros de la pareja deberán ser evaluados porque la infertilidad puede atribuirse a una persona o a ambas.
Mujeres: En su primera visita, su médico revisará su historial médico, incluyendo cualquier prueba o tratamiento previo que haya tenido para la infertilidad. Es posible que su médico también quiera realizar un examen pélvico. Su pareja puede acudir a esta visita.
Su médico puede necesitar más información. Por ejemplo, es posible que le pida que registre su temperatura corporal (temperatura corporal basal) durante su ciclo menstrual para ver si está ovulando, o el médico puede recomendarle que compre un kit de predicción de la ovulación. A veces, se recomiendan análisis de sangre, pruebas de ultrasonido o de rayos X, o procedimientos quirúrgicos.
La mayoría de las pruebas y procedimientos especiales relacionados con la infertilidad son de pago.
Hombres: se realizará un breve historial de salud en la evaluación inicial. Se solicitará un análisis de semen al principio del curso de una evaluación de infertilidad.
Segunda visita al consultorio
Después de la evaluación inicial, su médico hablará con usted sobre los resultados y sugerirá un plan para una evaluación adicional (si es necesario) y un tratamiento. A veces podemos hacerlo en Kaiser Permanente. Esto podría incluir medicamentos para ayudarle a ovular, radiografías para evaluar sus trompas de Falopio o ciertos procedimientos quirúrgicos. En otros casos, podemos remitirle a un especialista en fertilidad externo.
Causas de la infertilidad
Las causas más comunes de la infertilidad son un recuento bajo de espermatozoides (entre el 35 y el 40 por ciento de las parejas), o la falta de ovulación o la obstrucción de las trompas de Falopio (otro 35 a 40 por ciento). Entre el 15 y el 20 por ciento de las parejas infértiles, ambos tienen problemas que contribuyen a ello.
A veces la infertilidad se debe a una causa específica que es fácil de identificar. En muchos casos, todas las pruebas son normales y no se puede identificar la causa de la infertilidad. La buena noticia es que muchas mujeres con infertilidad inexplicable acaban quedándose embarazadas.
Cobertura del plan de salud
Ejemplos de servicios de infertilidad cubiertos:
- Visita inicial en la consulta: examen pélvico, cualquier análisis de sangre de rutina, cultivos y citologías según sea necesario. Instrucción para tomar la temperatura corporal basal.
- Segunda visita a la consulta: revisión de los resultados de las pruebas, comprobación de las tablas de temperatura corporal basal, realización de derivaciones según sea necesario.
- Análisis de semen
- Histerosalpingografía (HSG): Una radiografía del interior del útero y las trompas de Falopio para ver si el útero es normal y las trompas de Falopio están abiertas
- Histeroscopia: Mirar en el útero con un tubo delgado iluminado que se inserta a través del cuello uterino
- Biopsia de endometrio: La extracción de algún tejido del revestimiento del útero (endometrio)
- Examen postcoital: Observación del moco cervical bajo el microscopio varias horas después del coito para ver si hay espermatozoides vivos presentes
- Pruebas hormonales de sangre especializadas utilizadas para encontrar la causa de la infertilidad
- Terapia con clomid: Para provocar la ovulación Cualquier servicio de infertilidad proporcionado por un proveedor que no sea de Kaiser Permanente
- Cualquier servicio de infertilidad proporcionado por un proveedor que no sea de Kaiser Permanente
Nota: Algunos grupos de empleadores adquieren un beneficio adicional para cubrir los servicios de infertilidad, pero muchos no lo hacen. Las pruebas especiales y muchos servicios adicionales de infertilidad podrían no estar cubiertos por su plan de Kaiser Permanente. Póngase en contacto con Servicios para Miembros sobre su plan de cobertura antes de realizar cualquier prueba o tratamiento.
Ejemplos de pruebas y tratamientos que su médico puede recomendar y que podrían no estar cubiertos:
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