Dolor de muñeca y pulgar después del embarazo?
Por Megan Storey | 31 de enero de 2020
Ha sido un largo viaje y has pasado por muchas cosas en los últimos 10 meses. Ya estás agotada y acabas de empezar tu vida con un nuevo miembro de la familia. La vida no puede ser más ajetreada, ¿verdad? Por eso es tan frustrante que tengas que luchar durante este nuevo periodo con la muñeca y el pulgar doloridos. Si te sirve de consuelo, no estás solo. Un estudio de 2017 informó que más del 50% de las mujeres experimentaron dolor en la muñeca después del parto, y más del 80% de ellas todavía tenían dolor dos meses después. Sigue leyendo para saber por qué.
La causa más común de dolor de muñeca y pulgar después del embarazo es una afección llamada Tenosinovitis de De Quervain. Eso es un poco de un bocado así que vamos a explicar simplemente. Hay unos cuantos tendones diferentes que parten de los músculos del antebrazo a lo largo del lado del pulgar de la muñeca, y que actúan para alejar el pulgar de la mano cuando la palma está extendida. Los tendones están cubiertos por una fina «vaina» de tejido que proporciona una importante lubricación para permitir un movimiento suave. En su recorrido desde el antebrazo, los tendones y sus vainas tienen que pasar por un pequeño túnel, formado por hueso y tejido blando. En la enfermedad de De Quervain, los tendones y/o las vainas se engrosan y esto provoca problemas de movimiento a través del túnel.
Se cree que las nuevas mamás tienen un mayor riesgo de desarrollar esta enfermedad debido a la naturaleza repetitiva de levantar y sostener a su bebé. Estos movimientos ponen la mano, el pulgar y la muñeca en una posición comprometida y aumentan la tensión a través de esos tejidos. También se ha sugerido que el aumento de la retención de líquidos y los cambios hormonales tras el embarazo podrían estar implicados en el desarrollo de esta afección.
Otra causa común de dolor de muñeca y mano tras el embarazo es el síndrome del túnel carpiano. Esta afección implica el pinzamiento de un nervio a su paso por la muñeca. Es diferente de la enfermedad de De Quervain, ya que el paciente experimenta hormigueo y/o entumecimiento en la mano, además de dolor en la muñeca, ¡un tema del blog para otro mes!
Signos y síntomas
Si desarrolla esta condición puede esperar lo siguiente:
- Dolor y/o hinchazón alrededor de la base del pulgar, y del lado del pulgar de la muñeca
- Dolor que aumenta con los movimientos del pulgar y de la muñeca
- Dolor asociado al agarre, levantar y girar objetos
- Dolor al golpear/chasquear con los movimientos de la muñeca (en casos severos)
- Reposo y entablillado: En las etapas iniciales, es posible que tenga que modificar lo que hace con la muñeca y el pulgar. Conseguir ayuda extra en casa de amigos y familiares puede ayudar a aliviar la carga. Otra forma de reducir el tiempo que pasas sosteniendo al bebé es utilizar almohadas para alimentarlo. El uso de una férula o corsé puede ayudar a reducir los movimientos agravantes en las zonas clave de la muñeca, al tiempo que le permite moverse y realizar sus actividades cotidianas: Para liberar los músculos tensos y restaurar la amplitud de movimiento de las articulaciones de la mano, la muñeca y el antebrazo.
- Vendaje: Para sujetar la muñeca o ayudar al drenaje de la zona de la muñeca hacia el corazón.
- Estiramientos: Para combatir cualquier tensión de los músculos de la mano y el antebrazo. También tendrá que hacer algunos de ellos en casa.
- Ejercicios de fortalecimiento gradual: La evidencia apunta más hacia los ejercicios de carga gradual para rehabilitar el tendón y restaurar el movimiento y la fuerza completos de los tejidos.
Si está leyendo esto y ya le suenan las alarmas, entonces puede considerar llamarnos para reservar una cita. Podemos ayudarte con este problema, así que sigue leyendo para ver qué tratamiento te ofrecemos.
Tratamiento
Como se trata de un momento de tu vida muy ajetreado, nuestro objetivo será que dejes de sentir dolor y te pongas en funcionamiento lo antes posible. Después de todo, ahora tienes un pequeño al que dar prioridad y no es como si pudieras dejar de ser madre para permitir que tu cuerpo se cure. Afortunadamente, no tiene que hacerlo. Nuestro tratamiento para la enfermedad de De Quervain puede incluir alguna o todas las opciones siguientes:
Otras opciones de tratamiento incluyen el ultrasonido terapéutico y las inyecciones de corticosteroides para aliviar el dolor. Para los casos graves o persistentes que no responden a un enfoque más conservador, puede ser necesaria una opinión quirúrgica. Siempre trabajaremos duro para que no llegues a ese punto porque la recuperación siempre es más larga y supone un periodo de tiempo en el que tu función estará muy reducida, lo que siempre es difícil cuando tienes un pequeño.
Nuestro consejo es que no dejes que llegue a eso en primer lugar. No importa lo trivial que creas que es, si empiezas a sentir dolor en la muñeca en los primeros días de la maternidad, ponte en contacto con nosotros aquí en Fisioterapia para la Mujer. Podemos poner en práctica todo lo anterior de inmediato para evitar que su dolor se descontrole. Eso significa más tiempo para ti y tu bebé. ¿Qué podría ser más importante en este momento?
¡Nos vemos el próximo mes!