Le diagnostic du rhumatisme psoriasique peut être complexe. Cependant, tout le monde est touché par une ou plusieurs inflammations des articulations, des tendons ou de la colonne vertébrale. La plupart du temps, les patients ont, ou ont eu, un psoriasis de la peau ou des ongles. L’aspect de la maladie peut varier d’une personne à l’autre : le psoriasis peut avoir un aspect différent, certaines personnes peuvent souffrir d’arthrite, et/ou d’une atteinte des tendons, et/ou d’une maladie de la colonne vertébrale, ainsi que d’une éventuelle maladie oculaire ou d’une maladie inflammatoire de l’intestin. Comme pour toute maladie rhumatologique, nous avons un ensemble de règles que nous suivons lorsque nous diagnostiquons le rhumatisme psoriasique ; ce sont les critères.
Les critères comprennent :
- Un examen par le médecin déterminant si les articulations sont enflées ou sensibles. Les articulations les plus fréquemment touchées sont celles des doigts et/ou des orteils. Le médecin recherchera également une inflammation des tendons, de la colonne vertébrale et un gonflement des doigts ou des orteils connu sous le nom de « doigt en saucisse ».
- Des tests sanguins pour exclure la polyarthrite rhumatoïde appelés facteur rhumatoïde et un test d’anticorps anti-peptide citrulliné cyclique. Ces tests devraient être négatifs dans le cas du rhumatisme psoriasique. Si l’un ou l’autre ou les deux sont positifs, nous considérerions que le patient souffre d’arthrite rhumatoïde.
- Parfois, une radiographie ou une radiographie des mains ou des pieds pour rechercher d’éventuels dommages causés. Le rhumatisme psoriasique présente souvent un type de dommages que l’on ne voit pas dans les autres types de maladies rhumatismales. Les radiographies seront également utiles pour vérifier qu’il n’y a pas de dommages supplémentaires au fur et à mesure que vous progressez dans le traitement.
- Un examen de la peau pour rechercher un psoriasis. Certaines personnes peuvent juste avoir une plaque de psoriasis du cuir chevelu qui ne les dérange jamais tant que ça. L’arthrite est le plus gros problème.
- Un examen des ongles. Les ongles auront souvent des crêtes et peuvent s’éloigner du lit de l’ongle.
Votre rhumatologue prendra également un historique complet de vos symptômes et pourra effectuer des examens supplémentaires et des analyses de sang.