Het stellen van de diagnose psoriatische artritis kan complex zijn. Maar iedereen heeft wel te maken met een of meer van gewrichts-, pees- of wervelkolomontstekingen. Meestal hebben de patiënten psoriasis van de huid of de nagel, of hebben ze die gehad. Het kan er bij elke persoon anders uitzien: psoriasis kan er anders uitzien, sommigen kunnen artritis krijgen, en/of peesbetrokkenheid, en/of wervelkolomaandoening, alsook mogelijke oogaandoening of inflammatoire darmziekte. Zoals bij elke reumatologische ziekte hebben we een aantal regels die we volgen bij het stellen van de diagnose psoriatische artritis; deze worden criteria genoemd.
De criteria omvatten:
- Een onderzoek door de arts waarbij wordt vastgesteld of de gewrichten gezwollen of gevoelig zijn. De meest voorkomende aangetaste gewrichten zijn de gewrichten van de vingers en/of tenen. De arts zal ook kijken naar ontsteking in de pezen, wervelkolom, en zwelling van vingers of tenen bekend als “worst digit”.
- Bloedonderzoek om reumatoïde artritis uit te sluiten, genaamd een reumafactor en een anti-cyclische citrullinated peptide antilichaam test. We zouden verwachten dat deze negatief zijn bij psoriatische artritis. Als een van beide of beide positief zijn, zouden wij ervan uitgaan dat de patiënt reumatoïde artritis heeft.
- Soms een röntgenfoto of röntgenfoto van de handen of voeten om te kijken of er schade is aangericht. Psoriatische artritis heeft vaak een soort schade die niet wordt gezien bij andere soorten reumatische aandoeningen. Röntgenfoto’s zijn ook nuttig om na te gaan of er geen bijkomende schade is naarmate de behandeling vordert.
- Een huidonderzoek om psoriasis op te sporen. Sommige mensen hebben alleen een stukje psoriasis op de hoofdhuid waar ze nooit echt last van hebben. De artritis is het grootste probleem.
- Een nagelonderzoek. De nagels vertonen vaak ribbels en kunnen van het nagelbed weggroeien.
Uw reumatoloog zal ook een volledige geschiedenis van uw symptomen afnemen en eventueel aanvullend onderzoek en bloedonderzoek verrichten.