Le terme médical pour les saignements entre les règles est métrorragie. Il est également connu sous le nom de spotting ou de saignement de percée.
Le cycle menstruel fait référence à la période entre le premier jour d’une période et le premier jour de la suivante. Le cycle dure généralement entre 25 et 30 jours, mais peut durer plus ou moins longtemps.
Les règles désignent le moment où une femme saigne chaque mois, ce qui dure généralement entre 2 et 7 jours. Les règles sont différentes pour chaque femme.
Il existe une variété de raisons pour les saignements entre les règles :
Contraceptifs hormonaux
Les contraceptifs hormonaux sont une cause fréquente de saignement vaginal entre les règles. Si les contraceptifs sont à l’origine des saignements irréguliers, ils surviennent généralement au cours des 3 premiers mois d’utilisation.
Parmi les exemples de contraceptifs hormonaux, on trouve :
- un dispositif intra-utérin (DIU)
- un patch contraceptif
- un anneau vaginal
- une pilule contraceptive
- un implant contraceptif
Si les saignements entre les règles sont très abondants ou durent plus de 3 mois, il peut être judicieux de consulter un médecin. Le passage à une autre méthode de contraception arrête généralement les saignements intermenstruels.
Des saignements intermenstruels peuvent survenir si une personne ne prend pas son contraceptif hormonal selon les instructions. Par exemple, une femme peut oublier de prendre sa pilule contraceptive ou avoir un problème avec un patch contraceptif. Cela peut parfois provoquer des saignements.
La contraception d’urgence
L’utilisation de la contraception d’urgence peut également provoquer des saignements. Cela s’applique aux deux méthodes de contraception d’urgence : la pilule du lendemain et le stérilet.
Saignement de l’implantation
Certaines femmes présentent des saignements peu de temps après être tombées enceintes, ce qui marque le moment où l’œuf fécondé s’implante dans la paroi de l’utérus. C’est ce qu’on appelle le saignement d’implantation. Elles peuvent également ressentir une légère crampe dans l’utérus.
La fausse couche
Les saignements entre les règles sont un signe précoce de fausse couche. Une fausse couche peut survenir à n’importe quel moment de la grossesse, même avant qu’une femme ne sache qu’elle est enceinte.
De nombreuses femmes ressentent un petit saignement après une interruption de grossesse ou une fausse couche. Les pertes de sang peuvent durer plusieurs semaines après une intervention dans une clinique ou la prise de la pilule abortive. Si les saignements sont très abondants, il est nécessaire de consulter un médecin.
Les infections sexuellement transmissibles (IST)
Certaines infections sexuellement transmissibles (IST) peuvent provoquer des saignements vaginaux. Un exemple typique est la chlamydia. En plus de provoquer des taches entre les règles, la chlamydia peut provoquer des saignements pendant ou après les rapports sexuels.
Lésion
Si la peau ou les tissus du vagin sont endommagés, ils peuvent saigner. Le plus souvent, cela se produit lors de rapports sexuels avec pénétration. Elle est beaucoup plus probable en cas de sécheresse vaginale.
Le corps produit un lubrifiant naturel qui prépare le vagin aux rapports sexuels avec pénétration. De nombreux facteurs peuvent être à l’origine de la sécheresse vaginale, notamment l’absence d’excitation, les modifications du taux d’hormones dues à la ménopause, le diabète ou le traitement du cancer.
Ménopause ou périménopause
La ménopause survient généralement entre 45 et 55 ans. Elle est marquée comme le moment où une femme n’a plus de règles depuis un an.
La périménopause est la période qui précède la ménopause. Elle peut durer jusqu’à 10 ans, période pendant laquelle les niveaux d’hormones dans le corps changent.
Les niveaux d’hormones sont souvent instables pendant la périménopause. Cela peut provoquer des règles irrégulières, des taches et des saignements abondants.
Polypes dans le col de l’utérus ou le vagin
Les polypes sont de petites excroissances. Elles peuvent se développer dans l’utérus ou sur le col de l’utérus, c’est-à-dire la partie qui sépare le vagin et l’utérus. Dans certains cas, les polypes peuvent provoquer des saignements et nécessiter une ablation.
Certains types de cancer
Dans la plupart des cas, les saignements entre les règles ne sont pas inquiétants. Cependant, les saignements vaginaux peuvent être un symptôme de certains types de cancer. Le cancer du col de l’utérus peut toucher les femmes de tout âge. Il est plus fréquent chez les femmes sexuellement actives âgées de 30 à 45 ans.
Le premier symptôme du cancer du col de l’utérus est généralement un saignement entre les règles ou après un rapport sexuel. Les autres signes précurseurs sont des douleurs ou une gêne lors des rapports sexuels, ou des pertes vaginales malodorantes.
Le cancer de l’utérus, ou cancer de l’utérus, a tendance à se manifester chez les femmes de plus de 50 ans. Les saignements vaginaux sont également un symptôme précoce de ce type de cancer, surtout s’ils surviennent après la ménopause.
Le cancer de l’utérus touche principalement les femmes qui ont atteint la ménopause. Cela signifie que leurs règles se sont arrêtées. Pour cette raison, tout saignement vaginal après la ménopause doit être considéré comme inhabituel.
Lorsqu’une femme n’a pas atteint la ménopause, elle peut avoir des saignements entre les règles. Parfois, les saignements sont plus abondants que d’habitude. Les symptômes les moins fréquents sont des douleurs pendant les rapports sexuels ou des douleurs dans l’abdomen.
Syndrome des ovaires polykystiques
Le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) est une affection qui peut provoquer des règles irrégulières ainsi que des saignements légers entre les règles. Les autres symptômes du SOPK comprennent des problèmes de fertilité, une prise de poids et une peau grasse ou de l’acné.
Endométriose ou adénomyose
Les affections chroniques qui affectent l’utérus, comme l’endométriose ou l’adénomyose, peuvent provoquer des saignements ou des taches entre les règles. Ces pathologies peuvent également provoquer des règles abondantes ou douloureuses, ainsi que des crampes entre les règles.