Domenica 10 marzo 2011 (HealthDay News) — I farmaci frequentemente prescritti per trattare la perdita di capelli o un ingrossamento della prostata possono contribuire a disfunzioni sessuali irreversibili negli uomini, secondo una nuova ricerca.
L’uso di dutasteride (Avodart) e finasteride (Proscar e Propecia) sono stati collegati a disfunzioni erettili, depressione e perdita della libido in una revisione degli studi esistenti.
In una piccola percentuale di casi, i sintomi persistevano anche dopo la sospensione del farmaco.
Per questi uomini, “è una condanna a vita”, ha detto il ricercatore principale Abdulmaged M. Traish, professore di biochimica e urologia alla Boston University School of Medicine.
“Niente sesso. Nessun desiderio. Potenziale depressione”, ha aggiunto Traish.
Quasi tutti coloro che prendono questi farmaci sperimentano alcuni di questi effetti collaterali, ha detto Traish. “Ma alcuni li sperimentano più drasticamente di altri”, ha aggiunto.
I farmaci – prescritti per trattare una comune condizione urologica chiamata iperplasia prostatica benigna (BPH) e calvizie – funzionano bloccando gli androgeni. Nel caso della BPH, questo aiuta a ridurre la prostata ingrossata, rendendo la minzione più facile.
Ma c’è un lato negativo. “Abbiamo bisogno di androgeni per la funzione erettile, la libido e l’eiaculazione, e per sentirci semplicemente bene”, ha detto Traish.
Rilevando che un numero crescente di pazienti riferisce problemi sessuali in corso dopo aver smesso di prendere i farmaci, Traish ha detto: “È qui che la luce dovrebbe essere fatta.”
“Non sono preoccupato per quelli che smettono di prendere il farmaco e recuperano la loro vita, ma per quelli che smettono di prendere il farmaco, ma non recuperano la loro vita”, ha detto Traish.
Le conseguenze sono importanti in termini di qualità della vita, ha detto.
Per lo studio, pubblicato nel numero di marzo del Journal of Sexual Medicine, il team di Traish ha cercato nella letteratura medica disponibile le segnalazioni di effetti collaterali sessuali associati alla finasteride e alla dutasteride.2 per cento ha riportato una riduzione della libido, hanno trovato, rispetto al 4 per cento e 1,8 per cento degli uomini che hanno ricevuto il placebo, rispettivamente.
Riduzione dell’eiaculazione e del volume dello sperma e depressione sono stati riportati anche da alcuni uomini, i ricercatori notano.
Traish ha detto che i medici devono informare i loro pazienti sui potenziali effetti collaterali.
“Come medico hai la responsabilità di prendere il tempo e spiegare al tuo paziente che forse non tutti avranno questi effetti collaterali, ma tu potresti, e in alcuni casi sono irreversibili”, ha detto.
Ha anche detto che sono disponibili farmaci alternativi per trattare l’IPB, compresi gli alfa-bloccanti come il Flomax, che funzionano diversamente nel corpo. Spesso questi sono dati in combinazione con Propecia o Avodart.
Commentando lo studio, il dottor Bruce R. Kava, professore associato di urologia presso l’Università di Miami Miller School of Medicine, ha convenuto che “questi farmaci causano alcuni di questi problemi.”
Che gli effetti potrebbero non essere reversibili è una preoccupazione, ha detto. “Ma non mi hanno ancora convinto, sulla base di questi dati, perché non hanno dati a lungo termine”, ha detto Kava.
La maggior parte degli urologi discutono i potenziali effetti collaterali con i loro pazienti, ha detto Kava. “Di solito non discutiamo delle conseguenze a lungo termine che sono irreversibili, perché la maggior parte di noi non è a conoscenza di alcun problema a lungo termine da questi farmaci”, ha detto.