Infezioni del sito chirurgico

La tua pelle è una barriera naturale contro le infezioni. Anche con molte precauzioni e protocolli per prevenire le infezioni in atto, qualsiasi intervento chirurgico che causa una rottura della pelle può portare a un’infezione. I medici chiamano queste infezioni infezioni del sito chirurgico (SSI) perché si verificano sulla parte del corpo dove ha avuto luogo l’intervento. Se si subisce un intervento chirurgico, le possibilità di sviluppare una SSI sono circa dall’1% al 3%.

Tipi di infezioni del sito chirurgico

Una SSI si verifica in genere entro 30 giorni dopo l’intervento. Il CDC descrive 3 tipi di infezioni del sito chirurgico:

• Superficial incisional SSI. Questa infezione si verifica solo nell’area della pelle dove è stata fatta l’incisione.

• SI incisionale profonda. Questa infezione si verifica sotto l’area dell’incisione nel muscolo e nei tessuti che circondano i muscoli.

• Organo o spazio SSI. Questo tipo di infezione può essere in qualsiasi area del corpo diversa da pelle, muscoli e tessuti circostanti che sono stati coinvolti nell’operazione. Questo include un organo del corpo o uno spazio tra gli organi.

Segni e sintomi delle infezioni del sito chirurgico

Ogni SSI può causare rossore, guarigione ritardata, febbre, dolore, tenerezza, calore o gonfiore. Questi sono altri segni e sintomi per tipi specifici di SSI:

• Una SSI incisionale superficiale può produrre pus dal sito della ferita. Campioni di pus possono essere coltivati in una coltura per scoprire i tipi di germi che stanno causando l’infezione.

• Una SSI incisionale profonda può anche produrre pus. Il sito della ferita può riaprirsi da solo, o un chirurgo può riaprire la ferita e trovare pus al suo interno.

• Una SSI d’organo o spaziale può mostrare uno scarico di pus proveniente da un drenaggio posizionato attraverso la pelle in uno spazio del corpo o in un organo. Una raccolta di pus, chiamata ascesso, è un’area chiusa di pus e tessuto in disintegrazione circondata da infiammazione. Un ascesso può essere visto quando il chirurgo riapre la ferita o da speciali studi ai raggi X.

Cause e fattori di rischio delle infezioni del sito chirurgico

Le infezioni dopo un intervento chirurgico sono causate da germi. I più comuni sono i batteri Staphylococcus, Streptococcus e Pseudomonas. I germi possono infettare una ferita chirurgica attraverso varie forme di contatto, come il tocco di un operatore o di uno strumento chirurgico contaminato, attraverso i germi nell’aria, o attraverso i germi che sono già sul o nel tuo corpo e poi si diffondono nella ferita.

Il grado di rischio di una SSI è legato al tipo di ferita chirurgica che hai. Le ferite chirurgiche possono essere classificate in questo modo:

• Ferite pulite. Queste non sono infiammate o contaminate e non comportano l’intervento su un organo interno.

• Ferite pulite-contaminate. Queste non hanno segni di infezione al momento dell’intervento, ma comportano l’intervento su un organo interno.

• Ferite contaminate. Queste comportano un’operazione su un organo interno con una fuoriuscita di contenuto dall’organo nella ferita.

• Ferite sporche. Sono ferite in cui è presente un’infezione nota al momento dell’intervento.

Questi sono altri fattori di rischio per le SSI:

• Avere un intervento chirurgico che dura più di 2 ore

• Avere altri problemi medici o malattie

• Essere un adulto anziano

• Essere in sovrappeso

• Fumare

• Avere il cancro

• Avere un sistema immunitario debole

• Avere il diabete

• Avere un intervento chirurgico di emergenza

• Avere un intervento chirurgico all’addome

Aiutare a prevenire le infezioni del sito chirurgico

Se stai per essere operato, chiedi al tuo medico cosa puoi fare per ridurre il rischio di un’infezione del sito chirurgico. È importante smettere di fumare prima dell’intervento e raccontare al team chirurgico la tua storia medica, soprattutto se hai il diabete o un’altra malattia cronica. Inoltre, evitare di radersi nella zona della pelle che il chirurgo ha intenzione di operare.

Non importa quanto siano curiosi, le persone care non dovrebbero toccare la ferita o il sito chirurgico. Segui attentamente le istruzioni del tuo medico sulla cura delle ferite dopo l’intervento. Chiama il tuo medico se sviluppi febbre o pus, rossore, calore, dolore o tenerezza vicino alla ferita o qualsiasi altro segno o sintomo di un’infezione del sito chirurgico.

Trattare le infezioni del sito chirurgico

La maggior parte delle SSI può essere trattata con antibiotici. A volte possono essere necessari ulteriori interventi chirurgici o procedure per trattare la SSI. Durante il recupero, assicurati che amici e familiari si lavino le mani prima e dopo essere entrati nella tua stanza. Assicurati che anche i medici, le infermiere e gli altri assistenti si lavino le mani.