Una delle molte domande che si pongono coloro che hanno Medicare o Medicaid è se i programmi copriranno o meno il costo di un dispositivo di rilevamento delle cadute o altri tipi di dispositivi di allerta medica, come l’allarme medico GreatCall. Questi dispositivi del sistema di risposta alle emergenze sono di solito indossati su un cordino intorno al collo o al polso e permettono agli anziani di contattare i servizi di emergenza in caso di caduta semplicemente premendo un pulsante. Questo può salvare la vita nel caso in cui non si è in grado di alzarsi o di raggiungere il telefono. Alcuni possono anche avere il rilevamento automatico delle cadute che può rilevare quando una persona cade e chiamare automaticamente i soccorsi. Questi dispositivi portano grande tranquillità e possono salvare vite, ma alcune persone sono preoccupate per il costo. Il costo dei sistemi di allarme medico varia da azienda a azienda. In alcuni casi, si dovrà pagare una tassa una tantum per il noleggio del dispositivo di allarme medico oltre a una tassa mensile di monitoraggio. Tuttavia, alcune aziende spediranno i loro dispositivi di allerta medica gratuitamente, dovrete solo pagare per i servizi di monitoraggio che possono o non possono richiedere un contratto a lungo termine.
Quindi, Medicare o Medicaid pagheranno per il monitoraggio di allerta medica? La risposta non è così semplice come si potrebbe pensare. Qui di seguito abbiamo analizzato le diverse opzioni che avete per aiutare a pagare un dispositivo di allarme medico.
Medicare Parti A e B
Se siete iscritti a Medicare, sarete automaticamente iscritti alla Parte A. Medicare Parte A è responsabile del pagamento delle spese ospedaliere. Più specificamente, la Parte A copre generalmente voci come l’assistenza impaziente, i soggiorni in casa di cura, l’hospice e l’assistenza sanitaria a domicilio. Copre parte delle cure e del soggiorno, ma non copre gli onorari dei medici. Si potrebbe pensare che un dispositivo di allarme medico sia uno strumento utilizzato per l’assistenza sanitaria a domicilio, tuttavia non è coperto da Medicare Parte A. Se avete una domanda su ciò che la vostra copertura Medicare coprirà effettivamente, potete inserirla su Medicare.gov.
Medicare Parte B è opzionale, e non si è automaticamente iscritti se si partecipa a Medicare. C’è un premio mensile per essere iscritti a Medicare Parte B. Il premio medio per Medicare Parte B è di $134, tuttavia questo potrebbe essere più o meno se lei ha un reddito elevato o se è in pensione sociale. Tenga presente che questo importo potrebbe salire leggermente ogni anno quando le tariffe vengono rinegoziate. Questa parte di Medicare aiuta a pagare gli onorari dei medici, i lavori di laboratorio, i raggi X, le attrezzature mediche e tutti i servizi utilizzati per diagnosticare o trattare la sua condizione medica. Copre anche i servizi preventivi come l’individuazione dell’influenza e il suo trattamento precoce. Secondo Medicare.gov, la parte B copre anche la ricerca clinica, le corse in ambulanza, il trattamento della salute mentale e i farmaci da prescrizione ambulatoriali.
Anche se la parte B di Medicare è responsabile delle attrezzature mediche, né le parti A e B di Medicare pagheranno i dispositivi di allarme medico.
Per trovare qualcuno con cui parlare di Medicare, seleziona il menu a discesa e trova il tuo stato. Il sito elencherà le domande che potresti avere insieme alle informazioni di contatto per ottenere le risposte di cui hai bisogno.
Medicare Parte C
È possibile che gli anziani possano ottenere un dispositivo di allarme medico attraverso la propria assicurazione o attraverso uno dei piani integrativi di Medicare (in questo caso, Medicare Parte C).
Medicare Parte C, a volte indicato come Medicare Advantage, è un piano di assicurazione sanitaria privata per coloro che sono membri di Medicare Parte A e B. Il premio mensile per la Parte C varia a seconda del piano e del vostro reddito. Può cercare i costi esatti nella sua zona visitando la pagina Trova un piano su Medicare.gov. La Parte C include la copertura di prestazioni aggiuntive, tra cui la copertura dentistica, della vista e dell’udito. L’assicurazione privata e la Parte C di Medicare possono contribuire a coprire il costo di un dispositivo di allarme medico o aiutare a coprire le spese mensili di un sistema di risposta personale alle emergenze. Tuttavia, se uno di questi dispositivi è coperto o meno, varia a seconda del fornitore di assicurazione. Gli interessati dovranno scoprire se la loro assicurazione o Medicare Parte C nel loro stato copre un dispositivo di allarme medico. Controllate la vostra copertura Medicare Advance o chiamate la vostra compagnia assicurativa per informarvi.
Non scoraggiatevi se scoprite che Medicare e le compagnie di assicurazione private si rifiutano di pagare per un dispositivo di allarme medico. In molti stati e comunità locali, i programmi di assistenza per gli anziani sono istituiti per assistere gli anziani con una serie di costi diversi, comprese le attrezzature mediche e i dispositivi di allarme medico. Per scoprire se il tuo stato ha un programma di assistenza agli anziani come questo che aiuterà con i costi, contatta il tuo dipartimento locale delle risorse umane, il dipartimento dei servizi per gli anziani, o un altro dipartimento statale che ha il compito di assistere gli anziani.
Medicaid
Con Medicaid, diventa ancora più complicato. Il programma pagherà per alcuni dispositivi di allarme medico – ci sono quattro programmi che rientrano in Medicaid che pagheranno per uno. Se hai i requisiti per Medicaid, potresti essere in grado di usare uno di questi programmi per coprire alcuni o tutti i costi del tuo sistema di risposta alle emergenze. Tuttavia, dipende da come opera il programma nel tuo stato.
- Programmi HCBS: I programmi Home and Community Based Services offrono deroghe per i servizi personali di risposta alle emergenze, ma quali sono questi servizi possono variare da stato a stato. Molte di queste rinunce sono disponibili solo per le spese iniziali, non per il pagamento mensile, ma di nuovo, questo può essere diverso in alcuni stati. Alcuni programmi ti danno un’indennità fino a 75 dollari al mese da usare verso il tuo servizio di monitoraggio di allerta medica. Altri programmi vi daranno un pagamento una tantum per coprire le spese di attrezzature. Tieni presente che il programma avrà un nome diverso in ogni stato. Per esempio, in Alaska, il programma waiver si chiama Alaskans Living Independently Medicaid Waiver e copre il costo di un sistema di risposta personale di emergenza. Tuttavia, in Massachusetts, il programma chiamato MassHealth Frail Elder Home and Community-Based Services non lo fa. Puoi trovare la politica del waiver HCBS del tuo stato cliccando qui.
- Servizi diretti al consumatore: In alcuni stati, Medicaid fornirà fondi per gli anziani senza porre restrizioni su ciò per cui questi fondi possono essere utilizzati oltre al fatto che devono essere utilizzati per i costi relativi alla salute. Pertanto, il finanziamento potrebbe essere utilizzato per un sistema di risposta personale di emergenza per l’anziano e potrebbero utilizzare servizi aggiuntivi come la gestione dei farmaci o il rilevamento automatico delle cadute. Controlla il sito della National Conference of State Legislature per informazioni più dettagliate sulla politica del tuo stato.
- Il denaro segue la persona: Questo programma Medicaid è progettato per coloro che si trovano nelle case di cura o nelle strutture di vita assistita. Lo scopo del programma è quello di rendere possibile a queste persone di tornare alle loro case o di trasferirsi da un parente. Paga i servizi che vanno di pari passo con questo obiettivo, compresi i dispositivi di allarme medico. Questo programma potrebbe essere chiamato con un altro nome nel tuo stato, quindi tienilo a mente. Ci sono attualmente sei stati che non partecipano, e sono AK, AZ, NM, OR, UT e WY.
- Medicaid State Plan Personal Care Attendant Programs: Alcuni stati offrono questo programma per aiutare a coprire il costo del caregiving. Questi programmi Personal Care Attendant variano da stato a stato e possono aiutare con i dispositivi medici di allarme. Spesso, funzionano in modo molto simile ai programmi HCBS e pagano più o meno come quel programma.
Non mollare
Mentre ottenere assistenza per un dispositivo di monitoraggio di allarme medico può sembrare difficile, non mollare. Questi dispositivi possono salvare la vita nelle emergenze mediche, ed è vitale che coloro che sono caduti prima o potrebbero cadere di nuovo ne abbiano uno. Trovare assistenza finanziaria può sembrare una battaglia in salita, ma ne vale la pena. Ricordate quando la ricerca di aziende di dispositivi di allarme medico, sempre chiedere quali sconti sono disponibili. La maggior parte delle aziende darà sconti per i membri AARP, sconto di pagamento avanzato e altro ancora. Se avete bisogno di ulteriore aiuto per trovare la migliore società di allerta medica da utilizzare, è possibile controllare le recensioni di MobileHelp sul nostro sito così come molti altri!