Ćwiczenia i fizykoterapia w leczeniu choroby dyskowej i zwalczaniu bólu

Regularna rutyna ćwiczeń pleców może zapobiec bólowi pleców i/lub zmniejszyć nasilenie i czas trwania ewentualnych „zaostrzeń”. Kontrolowane, stopniowe, progresywne ćwiczenia na ból pleców mogą pomóc plecom zachować siłę i elastyczność. Ponadto, ruch pleców wspomaga dostarczanie składników odżywczych do kręgosłupa, utrzymując dyski, mięśnie, więzadła i stawy w lepszym zdrowiu.

Przed rozpoczęciem nowego programu ćwiczeń, zawsze zaleca się, aby pacjenci najpierw spotkali się ze specjalistą od kręgosłupa, który jest przeszkolony w opracowywaniu zindywidualizowanych programów ćwiczeń pleców oraz w instruowaniu pacjentów w używaniu prawidłowej formy i techniki dla każdego ćwiczenia. Schematy ćwiczeń na ból pleców będą się znacznie różnić w zależności od diagnozy i poziomu bólu pacjenta.

Zobacz Ćwiczenia na rwę kulszową spowodowaną chorobą zwyrodnieniową dysku

Stretching to Reduce Low Back Pain

Natura zaprojektowała kręgosłup i wszystkie połączone z nim mięśnie, więzadła i ścięgna do ruchu, a ograniczenia w zakresie ruchu pleców mogą powodować ból pleców. Chociaż może to potrwać kilka tygodni lub miesięcy regularnego rozciągania, aby zobaczyć poprawę, pacjenci z przewlekłym bólem pleców często odkrywają, że lepszy zakres ruchu w plecach prowadzi do złagodzenia bólu pleców. Niektóre z poniższych ćwiczeń rozciągających mogą pomóc złagodzić ból w dolnej części pleców.

• Rozciąganie ścięgien szyjnych. Naukowcy zauważyli związek pomiędzy napiętymi ścięgnami (duże mięśnie w tylnej części uda) a bólem w dolnej części pleców, chociaż nie jest jeszcze jasne, w którą stronę płynie związek przyczynowy. Wiadomo jednak, że napięcie ścięgien ogranicza ruch w miednicy i może spowodować, że znajdzie się ona w pozycji zwiększającej nacisk na dolną część pleców. Rozciąganie ścięgna szyjnego często pomaga zmniejszyć intensywność bólu w dolnej części pleców i częstotliwość jego nawrotów. Istnieje wiele technik rozciągania ścięgna szyjnego, które są łagodne dla dolnej części pleców, takich jak siedzenie na krześle i umieszczanie nogi na innym krześle w celu delikatnego rozciągnięcia ścięgna szyjnego.

  Zobacz film o rozciąganiu ścięgna szyjnego

• Ćwiczenie rozciągające mięsień Psoas major. Napięty mięsień psoas major (w przedniej części dolnej części kręgosłupa) również ogranicza ruch w dolnej części pleców. Mięsień ten można rozciągnąć klęcząc na jednym kolanie i obracając nogę na zewnątrz, napinając mięśnie pośladkowe po stronie, która jest rozciągana i pochylając się do przodu przez staw biodrowy (zamiast zginać się przez odcinek lędźwiowy kręgosłupa). Rozciąganie powinno być odczuwalne w przedniej części biodra, na którym pacjent klęczy.

Ćwiczenie rozciągające mięsień psoas major.

Strengthening the Low Back to Reduce Pain

Dla niestabilności mechanicznej, ćwiczenia dynamicznej stabilizacji lędźwiowej dla pacjentów z chorobą zwyrodnieniową krążka międzykręgowego mogą pomóc ustabilizować segmenty kręgosłupa. Dobra kontrola mięśniowa kręgosłupa może pomóc skompensować zwyrodnienie dysku i zmniejszyć zarówno niestabilność, jak i ból. Najważniejszy jest trening mięśni prostowników odcinka lędźwiowego.

Ćwiczenia te, których najlepiej nauczyć się z fizykoterapeutą, składają się z następujących elementów:

• Odnalezienie pozycji, w której kręgosłup jest najbardziej komfortowy (kręgosłup neutralny)
• Edukacja mięśni pleców w celu utrzymania kręgosłupa w pozycji neutralnej
• Utrzymanie pozycji neutralnej poprzez serię ruchów, w których stosuje się coraz więcej stopni swobody ruchu.

  Dynamiczne ćwiczenia stabilizujące odcinek lędźwiowy są powszechnie zalecane w celu zmniejszenia bólu typu rwy kulszowej spowodowanego chorobą zwyrodnieniową dysku lub bólu, który promieniuje do pośladka i/lub w dół z tyłu nogi.

  reklama

  Mało intensywne ćwiczenia aerobowe

  Wreszcie, ćwiczenia aerobowe, które podnoszą tętno i zwiększają przepływ krwi, ale robią to bez wstrząsów dla kręgosłupa, są bardzo ważne zarówno dla rehabilitacji, jak i utrzymania dolnej części pleców. Pacjenci uprawiający aerobik będą mieli mniej epizodów bólu w dolnej części pleców i będą odczuwać mniejszy ból, gdy taki epizod wystąpi. Pacjenci z przewlekłym bólem pleców, którzy nie pracują nad kondycją aerobową, są bardziej narażeni na stopniową utratę zdolności do wykonywania codziennych czynności. Przykłady ćwiczeń aerobowych o niskim wpływie, które są łagodne dla dolnej części pleców obejmują:

  • Ćwiczenia w wodzie (zwane również terapią w basenie lub terapią wodną)
  • Jazda na rowerze stacjonarnym
  • Chód z ćwiczeniami (w tym chodzenie na bieżni)

  .