Informacje redakcyjne
Bluetongue jest chorobą wirusową dotykającą owce, bydło, jelenie, kozy i wielbłądowate (wielbłądy, lamy, alpaki, guanaco i vicuña). Chociaż najciężej chorują owce, bydło jest głównym rezerwuarem wirusa wśród ssaków i ma duże znaczenie dla epidemiologii tej choroby. Choroba niebieskiego języka jest w Wielkiej Brytanii chorobą podlegającą obowiązkowi zgłoszenia, a podejrzenie jej wystąpienia musi zostać natychmiast zgłoszone do kierownika wydziału weterynarii w lokalnym biurze ds. zdrowia zwierząt.
Istnieje wiele różnych szczepów (serotypów) choroby niebieskiego języka, a każdy z nich posiada swój numer (obecnie do 27). Zwierzęta, które wyzdrowieją po zakażeniu jednym serotypem, będą odporne na ten szczep, ale nie na inne.
Wirus jest przenoszony przez kąsające muszki z rodzaju Culicoides i zazwyczaj nie jest przenoszony przez bezpośredni kontakt z zakażonymi zwierzętami. Szczytowe populacje muszek występują późnym latem i jesienią w Europie i dlatego jest to czas, kiedy choroba niebieskiego języka jest najczęściej spotykana. Muszki mogą być przenoszone przez wiatr na bardzo duże odległości (ponad 200 km) i jest to główny sposób wprowadzania serotypów choroby niebieskiego języka na nowe obszary.
Historycznie, choroba niebieskiego języka była ograniczona do obszarów tropikalnych i subtropikalnych (Afryka Środkowa, Azja Południowo-Wschodnia), ale zmiany klimatyczne i wzorce handlowe spowodowały wzrost liczby ognisk w regionach o umiarkowanym klimacie (w tym w Europie Północnej) w ostatnich latach, z ogniskami 9 różnych serotypów występujących w Europie w ciągu ostatnich 10 lat. Najbardziej znaczącym z nich było pojawienie się ogniska BTV-8 w Europie Północnej w latach 2006-2008. Choroba niebieskiego języka (jakiegokolwiek serotypu) nie występuje obecnie w Zjednoczonym Królestwie, ale istnieje znaczne ryzyko jej ponownego wprowadzenia przez muszki przenoszone przez kanał La Manche z Europy kontynentalnej podczas europejskich ognisk choroby. W szczególności, obecne krążenie BTV-8 w południowej Francji (od jesieni 2017 r.) stanowi poważne zagrożenie dla Wielkiej Brytanii.
Ryc. 1: Wczesny przypadek kliniczny BTV wykazujący depresyjny wygląd.
Ryc. 2: Występuje obrzęk twarzy i uszu, a owca często wydaje się sztywna i niechętna do poruszania się.
Fig. 3: Obrzęk twarzy, wydzielina z nosa i łzawienie u owiec zakażonych wirusem BTV.
Fig 4: Typowa zmiana na stopie u owiec zakażonych wirusem BTV obejmująca zapalenie rogówki i zapalenie całego obszaru pazura, ale bez tworzenia się pęcherzy.
Fig. 5: Zarażone bydło gorączkuje (do 40.0°C) i wydają się sztywne z powodu obrzęku pasma wieńcowego na szczycie racic
Rys. 6: Występuje surowiczy do śluzowo-ropnego wyciek z nosa
Znaczenie ekonomiczne
Zakażenie wirusem choroby niebieskiego języka ma ogromny wpływ na produkcję owiec w wielu krajach na kontynencie afrykańskim i poza nim. Straty wynikają głównie ze śmiertelności, zmniejszonej produkcji podczas przedłużającej się rekonwalescencji, w tym słabego przyrostu wełny, oraz zmniejszonej wydajności reprodukcyjnej, w tym czasowej bezpłodności tryków. Śmiertelność może być wysoka, średnio 5 % w ognisku BTV-8 w Holandii w 2006 r., chociaż w niektórych stadach wynosiła ponad 70 %.
Objawy kliniczne
Objawy choroby niebieskiego języka charakteryzują się zmianami na błonach śluzowych jamy ustnej i nosa oraz na pasku wieńcowym stopy. Objawy kliniczne są na ogół bardziej nasilone u owiec, ale bydło może wykazywać oznaki choroby. Rolnik musi skontaktować się z lekarzem weterynarii w przypadku wystąpienia u dużej liczby owiec lub bydła kulawizny, wysokiej temperatury w odbycie, ślinotoku, łzawienia oraz wycieku z oczu i nosa. Choroba niebieskiego języka jest chorobą podlegającą obowiązkowi zgłoszenia w Wielkiej Brytanii.
Owce
Objawy kliniczne choroby niebieskiego języka, które różnią się w zależności od szczepu wirusa i rasy owiec, następują po okresie inkubacji trwającym od czterech do 12 dni. Zazwyczaj tylko u niewielkiego odsetka owiec występują objawy kliniczne, jednakże śmiertelność w niektórych stadach może sięgać nawet 70%. W stadach ekstensywnie zarządzanych, niewyjaśnione nagłe zgony mogą być pierwszym dowodem choroby. Zwierzęta, które przeżyły chorobę mogą stracić kondycję, co powoduje spadek produkcji mięsa i wełny.
Zaatakowane owce mają gorączkę (do 42,0°C) i wydają się sztywne i niechętne do poruszania się. Często przyjmują postawę wysklepionego grzbietu z wyciągniętą szyją i opuszczoną głową. Występuje obrzęk twarzy i uszu, a także obrzęk płuc, który może powodować trudności w oddychaniu. Na wargach mogą pojawić się nadżerki, przechodzące w owrzodzenia. Często występuje obfite ślinienie się oraz surowiczy lub śluzowo-moczysty wyciek z nosa. Może wystąpić zaczerwienienie pasma wieńcowego, a także wokół pyska i ust. Język może stać się obrzęknięty, a brak tlenu może sprawić, że język i błony śluzowe wydają się niebieskie (stąd nazwa choroby). Chociaż nie zawsze tak się dzieje. Choroba niebieskiego języka może również powodować poronienia u ciężarnych owiec, a zakażenie podczas sezonu hodowlanego może skutkować dużym odsetkiem wczesnych strat zarodków, przy czym owce powracają do rui w nieregularnych odstępach czasu. Czasami mogą również wystąpić deformacje płodu podobne do tych obserwowanych w przypadku wirusa Schmallenberg.
Kluczowe punkty
- Wysoka temperatura w odbycie
- Wydzielina z oczu i nosa
- Kropelkowanie w wyniku owrzodzeń w jamie ustnej
- Opuchlizna jamy ustnej, głowy i szyi.
- Łamliwość z zapaleniem w miejscu połączenia skóry i pasma wieńcowego
- Utrudnione oddychanie
- Aborcja
Diagnozy różnicowe obejmują chorobę stóp i jamy ustnej. Orf może powodować owrzodzenia na błonach śluzowych, ale zazwyczaj nie jest przyczyną wysokiej gorączki lub śmiertelności. Choroba Clostridial może powodować nagłą śmierć i gorączkę/obrzęk, ale jest to zazwyczaj sporadyczne i u nieszczepionych owiec.
Rys. 7: Występuje łzawienie, ale brak oczywistych zmian w oku.
Rys. 8: Występuje obrzęk twarzy
Rys. 9: U niektórych zwierząt mogą wystąpić rozległe nadżerki strzyków.
Bydło
Zarażone bydło gorączkuje (do 40,0°C) i wydaje się sztywne z powodu obrzęku pasma wieńcowego na czubku racic (pasmo wieńcowe) i bardzo niechętnie się porusza. Z nosa wydobywa się surowiczy lub śluzowo-moczysty wyciek, a na pysku pojawiają się nadżerki ze złuszczaniem się błony śluzowej. Występuje łzawienie, ale nie ma widocznych zmian ocznych. Śmiertelność jest zazwyczaj znacznie niższa u bydła niż u owiec.
Kluczowe punkty
- Gorączka do (40.0ºC)
- Upływ z nosa
- Opuchlizna głowy i szyi
- Zapalenie spojówek (katar)
- Opuchlizna i owrzodzenie jamy ustnej
- Opuchnięte strzyki
- Ślina wyciekająca z jamy ustnej
- Abrazja
Jeszcze raz, najważniejszą diagnozą różnicową jest pryszczyca, gdzie występuje obfity ślinotok, kulawizna i wysoka temperatura w odbycie, szybko rozprzestrzeniająca się na wszystkie sztuki bydła w gospodarstwie. Inne diagnozy różnicowe to zakaźne zapalenie nosa i tchawicy bydła (grupowe lub stadne) oraz złośliwy katar u pojedynczych sztuk bydła.
Diagnoza i leczenie
Diagnoza opiera się na objawach klinicznych, wykryciu wirusa metodą PCR i/lub serokonwersji w kierunku wirusa choroby niebieskiego języka. Leczenie ogranicza się do antybiotykoterapii w celu kontroli wtórnych zakażeń bakteryjnych.
Kontrola i zapobieganie
Kontrola choroby niebieskiego języka jest bardzo trudna ze względu na dużą liczbę potencjalnych żywicieli i serotypów wirusa. Kontrola ma na celu utrzymanie podatnych na zarażenie zwierząt z dala od nosiciela, co nie zawsze jest praktyczne. Można próbować zwalczać muszki za pomocą środków owadobójczych w postaci aerozoli, ale jest to kosztowne i nie pozwala na całkowite uwolnienie się od muszek. Ograniczenia w przemieszczaniu dotkniętych chorobą zwierząt mogą pomóc w ograniczeniu rozprzestrzeniania się choroby w regionach wolnych od choroby, ale biorąc pod uwagę jak daleko muszki mogą się przemieszczać ograniczenie przemieszczania zwierząt ma ograniczone zastosowanie w ogniskach choroby.
Głównym sposobem zapobiegania BTV jest szczepienie. Szczepionki przeciwko BTV-8 dostępne w Wielkiej Brytanii są szczepionkami zabitymi. Ważne jest, aby zdawać sobie sprawę, że nie istnieje ochrona krzyżowa pomiędzy serotypami; szczepienie przeciwko BTV-8 nie chroni przed innymi serotypami BTV. Szczepionki nie działają również natychmiastowo – bydło wymaga dwóch dawek szczepionki (i co najmniej 6 tygodni czasu od pierwszego szczepienia), aby było chronione. Nie zaleca się importu szczepionek nielicencjonowanych, ponieważ w kilku przypadkach doszło do wybuchu epidemii z powodu zastosowania szczepionek zawierających żywe wirusy, nielegalnie importowanych z Afryki Południowej do Europy Północnej, które również mogą nie odpowiadać właściwemu serotypowi.
W wielu krajach termin szczepienia będzie zależał od czynników lokalnych, w szczególności od występowania okresów wysokiego ryzyka związanego z zakażeniem muszkami. Szczepienia na dużą skalę były ważne dla opanowania epidemii BTV-8 w latach 2006-8, jednak wirus prawdopodobnie nadal krążył na niskim poziomie (zarówno u przeżuwaczy domowych, jak i dzikich) i pojawił się ponownie w latach 2016-17, kiedy w europejskich stadach ponownie pojawiły się duże liczby niań. Ostatnie badania wykazały, że do całkowitego wyeliminowania wirusa w Europie Północnej konieczne byłoby szczepienie >95% wszystkich podatnych na zakażenie zwierząt przez ponad 5 lat. Ponieważ jest to mało prawdopodobne do osiągnięcia, monitorowanie aktualnej sytuacji chorobowej i wybór szczepień przed okresami wysokiego ryzyka jest obecnie jedynym praktycznym rozwiązaniem w zapobieganiu BTV.
Najbardziej aktualne informacje na temat choroby niebieskiego języka w Wielkiej Brytanii i Europie można znaleźć na stronie
https://www.gov.uk/government/publications/bluetongue-virus-btv-8-in-france
https://www.efsa.europa.eu/en/topics/topic/bluetongue
https://www.gov.uk/government/news/bluetongue-virus-detected-and-dealt-with-in-imported-cattle