Chemoterapia wykorzystuje leki do zabijania komórek rakowych. W leczeniu raka jelita grubego może być stosowana chemioterapia, samodzielnie lub w połączeniu z innymi metodami leczenia.
Niniejsza strona opisuje, w jaki sposób chemioterapia leczy raka jelita grubego i jakie leki są dostępne.
Wszystkie metody leczenia niosą ze sobą ryzyko wystąpienia skutków ubocznych, a najczęstsze z nich zostały wymienione poniżej. Podczas leczenia należy stosować antykoncepcję, aby zapobiec ciąży i chronić partnerów seksualnych przed chemioterapią.
Kto jest poddawany chemioterapii?
Jeśli ma Pan/Pani raka jelita w bardzo wczesnym stadium (stadium 1), zazwyczaj nie będzie Pan/Pani potrzebował/a chemioterapii. Niektórzy pacjenci z rakiem jelita grubego w stadium 2 będą poddawani chemioterapii po operacji, aby zmniejszyć ryzyko nawrotu raka. Nie jest to konieczne w przypadku wszystkich pacjentów z rakiem jelita grubego w stadium 2.
Większość pacjentów z rakiem jelita grubego w stadium 3 otrzyma chemioterapię po operacji, aby zmniejszyć ryzyko nawrotu nowotworu. Jeśli masz zaawansowanego raka jelita, który rozprzestrzenił się na inne części ciała (stadium 4), możesz otrzymać chemioterapię przed lub po operacji lub w połączeniu z innymi rodzajami leczenia.
Termin chemioterapii
Lekarze podają chemioterapię jako kurs leczenia, składający się z kilku cykli leczenia. Leczenie trwa zazwyczaj od trzech do sześciu miesięcy. Zapytaj swój zespół opieki zdrowotnej, jak długo będzie trwał każdy cykl leczenia i ile cykli będziesz miał.
Jeśli masz raka, który rozprzestrzenił się do węzłów chłonnych, możesz otrzymać chemioterapię wraz z radioterapią (chemioradioterapią), aby zmniejszyć rozmiary raka przed operacją. Nazywa się to chemioterapią neoadiuwantową.
Możesz otrzymać chemioterapię po operacji, jeśli rak rozprzestrzenił się do węzłów chłonnych lub jeśli istnieje wysokie ryzyko jego nawrotu. Nazywa się to chemioterapią adiuwantową.
Jeśli Twój rak rozprzestrzenił się na inne części ciała, możesz otrzymać chemioterapię, aby utrzymać raka pod kontrolą lub złagodzić objawy. Nazywa się to chemioterapią paliatywną. W tym przypadku jest mało prawdopodobne, aby chemioterapia wyleczyła raka, ale może poprawić jakość życia i przeżywalność. Jednak u niektórych pacjentów reakcje są tak dobre, że nowotwór może zostać usunięty.
Można poddać się operacji usunięcia nowotworu, jeśli rozprzestrzenił się on tylko na kilka małych obszarów wątroby lub płuc. Przed i po operacji może być zastosowana chemioterapia, aby zmniejszyć rozmiary raka i ułatwić jego usunięcie.
Macmillan Cancer Support i Cancer Research UK posiadają szczegółowe informacje na temat działania chemioterapii i przygotowania do leczenia.
Leki stosowane w chemioterapii
Będziesz otrzymywał chemioterapię w postaci zastrzyku, kroplówki lub wlewu do żyły (dożylnie) lub w postaci tabletki (doustnie).Najbardziej powszechne leki stosowane w chemioterapii to:
Fluorouracil (5FU)
5FU jest jednym z najbardziej powszechnych leków stosowanych w chemioterapii. Zazwyczaj podaje się 5FU razem z lekiem o nazwie kwas foliowy (leukoworyna), który sprawia, że chemioterapia działa lepiej. Lek ten będzie podawany do żyły w postaci infuzji.
Kapecytabina (Xeloda®)
Ciało wchłania kapecytabinę i przekształca ją w 5FU. Kapecytabina może być przyjmowana przed lub po operacji lub w celu leczenia raka jelita, który rozprzestrzenił się na inne części ciała. Kapecytabina jest przyjmowana w postaci tabletek dwa razy dziennie.
Oksaliplatyna (Eloxatin®)
Możesz otrzymać oksaliplatynę po operacji lub w celu leczenia raka jelita, który rozprzestrzenił się na inne części ciała. Oksaliplatyna jest podawana w postaci zastrzyku lub kroplówki do żyły (dożylnie).
Irinotecan (Campto®)
Lekarze zazwyczaj stosują irinotecan razem z 5FU i kwasem folinowym. Takie połączenie nazywa się FOLFIRI. Lek ten leczy raka jelita grubego, który rozprzestrzenił się na inne części ciała. Irinotecan jest przyjmowany w postaci zastrzyku lub kroplówki do żyły.
Raltitrexed (Tomudex®)
Raltitrexed jest podawany pacjentom z rakiem jelita, który rozprzestrzenił się na inne części ciała. Podaje się go w postaci zastrzyku lub kroplówki do żyły.
Chlorowodorek triflurydyny-tipiracylu (Lonsurf®)
Możesz otrzymać lek Lonsurf, jeśli masz raka jelita, który rozprzestrzenił się na inne części ciała. Chlorowodorek triflurydyny-tipiracylu przyjmuje się w postaci tabletek dwa razy dziennie, w cyklach 28-dniowych.
Połączenia chemioterapii
Możesz otrzymać więcej niż jedną chemioterapię w tym samym czasie. Niektóre popularne kombinacje stosowane w leczeniu raka jelita obejmują:
- FOLFOX: kwas folinowy, fluorouracyl, oksaliplatyna
- FOLFIRI: kwas folinowy, fluorouracyl, irinotecan
- FOLFOXIRI: Kwas folinowy, Fluorouracil, Oksaliplatyna, Irinotecan
- CAPOX lub XELOX: Kapecytabina, Oksaliplatyna
- XELIRI: Kapecytabina, Irinotecan
Skutki uboczne
Każdy lek lub kombinacja chemioterapii ma swoje własne skutki uboczne. Twój zespół opieki zdrowotnej udzieli Ci informacji na temat skutków ubocznych, które najprawdopodobniej mogą Cię dotknąć. Do najczęstszych skutków ubocznych chemioterapii należą:
- luźne wypróżnienia (biegunka)
- zwiększone ryzyko infekcji.
- ból jamy ustnej
- poczucie choroby
Chemioterapia może spowodować tymczasową lub trwałą bezpłodność, w zależności od stosowanych leków i dawek. Porozmawiaj ze swoim zespołem opieki zdrowotnej, jeśli masz jakiekolwiek pytania dotyczące płodności.
Kliknij tutaj, aby dowiedzieć się więcej o skutkach ubocznych chemioterapii.
Jeśli masz problemy z jelitami lub chorujesz, możesz również znaleźć pomocne informacje na temat diety.
Koncepcja
Powinnaś używać prezerwatywy, jeśli uprawiasz seks w ciągu pierwszych kilku dni po chemioterapii. Ochroni to twojego partnera przed chemioterapią, która może znajdować się w nasieniu lub płynie pochwowym.
Zarówno mężczyźni, jak i kobiety powinni stosować antykoncepcję podczas chemioterapii i przez około rok po zakończeniu leczenia. Dzieje się tak dlatego, że te zabiegi mogą uszkodzić plemniki i jajeczka lub zaszkodzić rozwijającemu się dziecku.
