Maskulinizowane i niemaskulinizowane twarze wykazują szereg subtelnych różnic, które w połączeniu przechylają szalę w kierunku twarzy interpretowanej jako męska lub żeńska. Każdy obszar twarzy jest przedmiotem odrębnych zabiegów:
Zabiegi na czoło
Zabiegi na czoło poprawiają jego kontur poprzez zgolenie twardych kątów i zmniejszenie wydatności kości brwiowej. Czasami brwi można po prostu zgolić, gdy wypukłość brwi jest mniejsza, a sama kość brwiowa jest gruba.
Skuteczne golenie kości brwiowej może spowodować powstanie otworu w jamie zatoki szczękowej. Z tego powodu osoby z większym wyrostkiem brwiowym wymagają bardziej skomplikowanej procedury. W takich przypadkach, przednia część kości brwiowej jest całkowicie usuwana, odsłaniając tymczasowo znajdującą się za nią jamę zatok. Usunięta kość jest następnie oddzielnie konturowana i zastępowana, tak aby leżała płasko.
Zmiany linii włosów
Zabiegi na czole są często łączone z procedurami zmiany linii włosów w celu przeciwdziałania skutkom cofania się linii włosów lub łysienia typu męskiego.
Do czoła uzyskuje się dostęp poprzez nacięcie w skórze głowy. Najczęstszym podejściem jest cięcie wzdłuż linii włosów, co pozwala na fizyczne przesunięcie skóry głowy i linii włosów do przodu, obniżając całą linię włosów. Przez wiele lat była to jedyna dostępna procedura. Zaawansowanie linii włosów stało się domyślnym standardem, mimo że czasami miało efekt maskulinizujący.
W ostatnich latach, nowa metoda nacięcia koronalnego (wzdłuż szczytu głowy) została zapoczątkowana przez FacialTeam w Hiszpanii. Nacięcie wieńcowe ukrywa bliznę po nacięciu w dużej ilości włosów na głowie. Jest ona skierowana ku górze, z dala od widoku większości innych osób.
Jeśli jesteś zainteresowany otrzymaniem przeszczepu włosów, porozmawiaj z lekarzem o nacięciu koronalnym. W odróżnieniu od zabiegu wyrównania linii włosów, nacięcie wieńcowe pozwala na jednoczesne przeszczepy włosów. Wynika to z faktu, że nacięcie znajduje się daleko od linii włosów.
Otrzymując jednoczesne przeszczepy włosów ze standardowym awansem linii włosów spowoduje, że przeszczepione włosy zostaną odrzucone przez gojącą się tkankę otaczającą nacięcie.
Przeszczepy włosów pozwalają chirurgom na ukierunkowanie obszarów linii włosów, które wymagają wzmocnienia bez niepotrzebnego awansu części, które mogą nie potrzebować go estetycznie. Metoda nacięcia koronalnego jest powoli włączana do praktyk innych chirurgów.
Zabiegi na nosie
Rhinoplastyka, popularnie zwana plastyką nosa, polega na nadaniu nosowi kształtu zgodnego z niemęską normą, przy zachowaniu naturalnych proporcji z resztą rysów twarzy.
Transgenderowa plastyka nosa nie różni się od standardowej kosmetycznej plastyki nosa. Jednakże, chirurg z doświadczeniem w FFS może czasami zapewnić lepsze wyniki, szczególnie gdy wiele aspektów twarzy jest zmienianych jednocześnie.
Gdy wymagane są mniej ekstremalne zmiany, rhinoplastyka może być wykonana bez zewnętrznych blizn. Podczas wykonywania bardziej skomplikowanych zmian w obrębie nosa, może być wymagana „otwarta plastyka nosa”. Powoduje to powstanie małej blizny pomiędzy nozdrzami, ale często jest ona ledwo zauważalna.
Powiększanie policzków
Powiększanie policzków jest mniej powszechną procedurą. Jest on zalecany przez niektórych chirurgów tylko w określonych przypadkach.
Powiększanie policzków może obejmować implanty policzków lub przeszczep tłuszczu. U wielu osób, gdy syntetyczne hormony zaczynają redystrybuować tkankę tłuszczową, policzki stają się wystarczająco pełne same z siebie. Dzięki temu zabieg chirurgiczny nie jest konieczny.
Podniesienie ust
Męskie i niemęskie twarze mają różne proporcje skóry nad ustami (do podstawy nosa) i pod ustami (do czubka podbródka).
Niezmaskulinizowane twarze mają mniejszą odległość między górną wargą a podstawą nosa. Górna warga często zakrzywia się bardziej ku górze. Zmaskulinizowane twarze można poddać liftingowi warg. Skraca to odległość nad wargą i koryguje jej położenie.
Genioplastyka
Genioplastyka modyfikuje podbródek. Chirurdzy zazwyczaj podchodzą do podbródka i szczęki poprzez nacięcia w obrębie ust, wzdłuż linii dziąseł.
Niektóre podbródki wymagają zmniejszenia podbródka. W tej procedurze kości i wypukłości są golone i wygładzane.
Innym razem zalecana jest augmentacja podbródka. W tym przypadku chirurdzy wycinają dolną część kości podbródka w kształt klina. Następnie przesuwają ją do przodu z dala od szczęki i ponownie mocują w zaawansowanej pozycji. Alternatywnie, w razie potrzeby można zastosować implant podbródka.
Chirurgia szczęki
Chirurgia szczęki skupia się na tylnych rogach szczęki, gdzie kość skręca w kierunku uszu. Chirurg może wygładzić silne wypukłości. Istnieją jednak ograniczenia dotyczące redukcji. W kości szczęki znajduje się kluczowy nerw. Agresywne redukcje niosą ze sobą ryzyko odsłonięcia lub przecięcia nerwu.
Golenie tchawicy
Golenie tchawicy zmniejsza wygląd jabłka Adama. Czasami nacięcie jest wykonywane tuż przy jabłku Adama. Jeśli to możliwe, chirurg wykona nacięcie tuż pod brodą, aby blizny były mniej widoczne.
Procedury na tkankach miękkich
Procedury na tkankach miękkich mogą być wykonywane w połączeniu z podstawowymi procedurami FFS wymienionymi powyżej. Mogą one obejmować:
- strzykiwanie warg
- liftingi oczu
- liftingi twarzy
- liftingi brwi
Ale w większości przypadków, procedury te nie mają fundamentalnego znaczenia dla tego, jak ludzie postrzegają płeć twarzy.
Przykłady.