Jest tak wiele mieszanych informacji na temat tego, co wpływa na płodność i w jakim stopniu – a tak niewiele z nich jest opartych na badaniach. Jednym z naszych celów jest rozszerzenie badań nad płodnością kobiet i zachowaniem płodności, aby poprawić opiekę i wyniki zdrowotne dla naszych pacjentek i wszystkich pacjentów.
Najnowsze badania dotyczą wpływu typowych czynników związanych ze stylem życia, takich jak ćwiczenia fizyczne, spożycie kofeiny, palenie papierosów i zażywanie leków na poziom hormonu anty-mullerowskiego (AMH). AMH jest hormonem produkowanym przez pęcherzyki jajnikowe, a jego poziom jest wskaźnikiem tego, ile jajeczek jeszcze Pani pozostało (Pani liczba jajeczek lub rezerwa jajnikowa).
Nasze badanie dotyczyło poziomu AMH i deklarowanych przez Panią czynników stylu życia u ponad 2500 niepłodnych kobiet, które zgłosiły się do nas w celu oceny płodności. Oto, co znaleźliśmy.
Co wpływa na poziom AMH i liczbę komórek jajowych?
Wiek: Tak!
Powiedzieliśmy to już wcześniej i powtórzymy jeszcze raz: wiek jest czynnikiem numer jeden wpływającym zarówno na liczbę jajeczek, którą mierzy się poziomem AMH, jak i na ich jakość (czyli zdrowie genetyczne jajeczek). Zostało to po raz kolejny wykazane w naszych badaniach, w których zaobserwowaliśmy przewidywalny spadek poziomu AMH przy wszystkich czynnikach stylu życia.
Ćwiczenia: Nie
Chociaż oczywiście jesteśmy orędownikami ćwiczeń jako części ogólnego zdrowego stylu życia, nasze badania pokazują, że nie mają one realnego wpływu na poziom AMH. Nie było znaczącej różnicy w medianie poziomów AMH u osób, które nigdy nie ćwiczyły, u tych, które ćwiczyły raz lub dwa razy w tygodniu i u tych, które ćwiczyły wiele razy w tygodniu.
Zużycie kofeiny: Nie
Ponownie, to czy spożywałeś kofeinę i w jakiej ilości nie miało wpływu na twoje AMH. Osoby, które spożywały zero, 1-2 lub 2+ porcji kofeiny dziennie nie miały znaczących różnic w medianie AMH, w zależności od wieku.
Uwaga: Zalecamy, aby osoby przechodzące obecnie stymulację jajników (jak zamrażanie komórek jajowych/zarodków lub IVF) ograniczyły spożycie kawy. Dzieje się tak dlatego, że kawa jest diuretykiem (czyli powoduje utratę płynów), a my chcemy, abyś podczas cyklu pozostała nawodniona. Jedna filiżanka dziennie jest ogólnie w porządku!
UżywanieTHC: Nie
Ci, którzy obecnie używają THC (aktywny składnik marihuany i wielu produktów z konopi) nie mieli znaczącej różnicy w ich medianie poziomu AMH w porównaniu do tych w ich wieku, którzy nigdy nie używali żadnych narkotyków.
Palenie: Tak, choć nie zostało to wykazane w naszych badaniach
Cytując naszego dyrektora ds. badań dr Maslowa, „Palenie papierosów jest dobrze ugruntowanym wyjątkiem od powyższego. W naszym zestawie danych ilość osób palących papierosy była tak mała (na szczęście), że nie byliśmy w stanie ocenić różnicy, ale palenie papierosów jest nadal zdecydowanie szkodliwe dla zdrowia i płodności.”
Zgodnie z wieloma innymi badaniami (jak to, czy to, czy to), palenie papierosów ma negatywny wpływ na poziom AMH, liczbę komórek jajowych i prawdopodobnie ich jakość. ASRM, organizacja zajmująca się płodnością, szacuje, że osoby z jajnikami, które palą, osiągają menopauzę do czterech lat wcześniej niż te, które nie palą, a wskaźniki niepłodności są wyższe wśród palących niż niepalących.
Ograniczenia AMH
Przedyskutowaliśmy już, co oznacza twój poziom AMH – jest on wskaźnikiem liczby komórek jajowych lub rezerwy jajnikowej. Oznacza to, że może on pomóc w określeniu kilku rzeczy, w tym tego, jak blisko menopauzy możesz się znajdować i jak udane może być zamrożenie jajeczek, zarodków lub zapłodnienie in vitro. Ale AMH mówi nam tylko o jednej połowie równania kobiecej płodności.
Druga połowa to jakość jajeczek, czyli zdrowie genetyczne, które nie jest związane z poziomem AMH. (Jedynym sposobem, by wiedzieć na pewno, czy jajo jest zdrowe, jest próba zapłodnienia go i, jeśli wszystko pójdzie dobrze, wykonanie testów genetycznych na powstałym embrionie). Tak więc poziom AMH nie może powiedzieć ci, jakie masz szanse na zajście w ciążę w tej chwili, ani ile z twoich pozostałych jajeczek jest wystarczająco zdrowych, aby stworzyć dziecko.
Nasze badania badają wyłącznie wpływ czynników związanych ze stylem życia na poziom AMH; nie wiemy na pewno, czy ćwiczenia, kofeina lub zażywanie THC wpływają na jakość jajeczek.
Dowiedz się więcej o tym, co tak naprawdę oznacza Twój poziom AMH.
Co to oznacza?
To znaczy, że na dobre i na złe, nie masz kontroli nad liczbą swoich jajeczek. Jeśli masz niski poziom AMH, może ci to przynieść ulgę – to nie twoja wina i nie jest to coś, czemu można było zapobiec, pijąc mniej filiżanek kawy lub ćwicząc więcej na siłowni. Oznacza to również, że drastyczna zmiana rutynowych zachowań prawdopodobnie nie przyczyni się do bardziej udanego zamrażania jajeczek, embrionów lub cyklu IVF.
Jeśli nie jesteś pewna, jaki jest Twój poziom AMH, czas się dowiedzieć! Oferujemy badanie AMH jako część bezpłatnej oceny płodności. Skontaktuj się z nami, aby rozpocząć.