Co to jest zaćma w oczach: przyczyny, objawy i leczenie tego schorzenia

Zaćma to zmętnienie naturalnej soczewki (lub soczewki krystalicznej) oka, która znajduje się za tęczówką i źrenicą.

Katarakta jest najczęstszą przyczyną utraty wzroku u osób powyżej 40 roku życia i stanowi główną przyczynę ślepoty na świecie. Według organizacji Prevent Blindness America (PBA) na całym świecie występuje więcej przypadków zaćmy niż jaskry, zwyrodnienia plamki żółtej i retinopatii cukrzycowej razem wziętych.

Typy zaćmy obejmują:

• Zaćma podtorebkowa: występuje z tyłu soczewki. Osoby chore na cukrzycę lub przyjmujące duże dawki leków sterydowych są w grupie podwyższonego ryzyka rozwoju tego typu zaćmy.

• Zaćma jądrowa: występuje w centralnym obszarze (jądrze) soczewki. Ten typ zaćmy jest najczęściej związany ze starzeniem się.

• Zaćma korowa: charakteryzuje się białymi, klinowatymi zmętnieniami, które zaczynają się na obwodzie soczewki i rozciągają się promieniście do centrum. Ten typ zaćmy występuje w korze soczewki, w części otaczającej jądro centralne.

Symptomy i objawy zaćmy

W początkowym stadium zaćma jest bardzo mała i prawie nie przeszkadza w widzeniu. Zauważysz, że twój wzrok staje się nieco zamazany, tak jakbyś patrzył przez kawałek szkła lub podziwiał impresjonistyczny obraz.

Z powodu zaćmy światło słoneczne lub lampy może wydawać się nadmiernie jasne lub rażące. Zauważysz również, że podczas jazdy nocą światła samochodów jadących przed Tobą oślepiają Cię bardziej niż wcześniej. Kolory, z drugiej strony, będą wydawać się mniej jasne.

Rodzaj objawów, których doświadczasz i czas ich wystąpienia zależą wyłącznie od rodzaju zaćmy, którą masz. Na początku zaćmy jądrowej możesz zauważyć tymczasową poprawę w widzeniu z bliska, zwaną „widzeniem wtórnym”.

Jeśli uważasz, że masz zaćmę, zgłoś się do okulisty na badanie, aby potwierdzić swój stan.

Co powoduje zaćmę?

Soczewki w twoim oku działają podobnie jak te w aparacie fotograficznym, skupiając światło na siatkówce w celu uzyskania ostrego widzenia. Regulują one również ostrość oka, pozwalając nam widzieć ostro zarówno bliskie, jak i dalekie obiekty.

Soczewka składa się głównie z wody i białek. Białka są bardzo precyzyjnie ułożone i utrzymują soczewkę wolną od nierówności, pozwalając światłu przechodzić przez nią.

Z wiekiem niektóre z białek mogą zacząć tworzyć grudki, tak że mały obszar soczewki staje się mętny. Jest to tak zwana zaćma, która z czasem może się rozrastać i zmętnić więcej obszarów soczewki, przez co coraz trudniej jest widzieć.

Nie wiadomo na pewno, dlaczego soczewka oka zmienia się z wiekiem, tworząc zaćmę. Jednak naukowcy z całego świata zdołali zidentyfikować czynniki, które mogą powodować zaćmę lub mają jakiś związek z jej rozwojem. Oprócz postępującego wieku, do czynników ryzyka zaćmy należą:

• Promienie ultrafioletowe pochodzące ze słońca lub innych źródeł

• Cukrzyca

• Nadciśnienie

• Otyłość

• Palenie

• Długotrwałe stosowanie długotrwałe stosowanie kortykosteroidów

• Leki zawierające składniki statyn w celu obniżenia poziomu cholesterolu

• Przebyte zapalenie lub uraz oka

• Przebyte zapalenie lub uraz oka

• Przebyte zapalenie lub uraz oka Oczne

• Przeszłość operacji oczu

• Hormonalna terapia zastępcza

• Wysokie spożycie alkoholu

• Wysoka krótkowzroczność

• Wysoka krótkowzroczność

• Historia rodzinna

Jedną z teorii dotyczących powstawania zaćmy, która zyskała przychylność, jest ta, że wiele z nich jest spowodowanych zmianami oksydacyjnymi w soczewce. Teoria ta jest poparta badaniami żywieniowymi, które wykazały, że dieta bogata w owoce i warzywa bogate w przeciwutleniacze może pomóc w zapobieganiu niektórym rodzajom zaćmy (patrz poniżej).

Prewencja zaćmy

Choć kwestia tego, czy można zapobiec zaćmie jest kontrowersyjna, liczne badania sugerują, że pewne składniki odżywcze lub suplementy diety mogą zmniejszyć ryzyko rozwoju zaćmy.

W ramach zakrojonego na szeroką skalę, 10-letniego badania przeprowadzonego wśród pracownic służby zdrowia stwierdzono, że dieta bogata w witaminę E, karotenoidy, luteinę i zeaksantynę, pochodzące zarówno z żywności, jak i z suplementów, wiąże się ze znacznie zmniejszonym ryzykiem rozwoju zaćmy.

Ziarna słonecznika, migdały i szpinak są dobrym źródłem witaminy E. Do spożycia luteiny i zeaksantyny zaleca się szpinak, jarmuż i zieleninę.

Inne badania wykazały, że witaminy antyoksydacyjne, takie jak witamina C i żywność zawierająca kwasy tłuszczowe omega-3 mogą powodować zmniejszenie ryzyka zaćmy.

Kolejnym krokiem, który można podjąć w celu zmniejszenia ryzyka zaćmy jest noszenie okularów przeciwsłonecznych, które blokują 100 procent promieniowania słonecznego UV, gdy dana osoba znajduje się na zewnątrz.

Leczenie zaćmy

Gdy objawy zaczynają się pojawiać, możesz być w stanie poprawić swój wzrok na jakiś czas poprzez noszenie nowych okularów, mocnych okularów dwuogniskowych, odpowiednie oświetlenie lub inne pomoce wizualne.

Rozważ operację tylko wtedy, gdy twoja zaćma rozwinęła się na tyle, że poważnie zmieniła twój wzrok i wpływa na twoje codzienne życie. Wiele osób uważa, że słaby wzrok jest nieuniknioną częścią starzenia się, jednak operacja zaćmy jest prostym, praktycznie bezbolesnym zabiegiem, który może przywrócić wzrok.

Chirurgia zaćmy jest bardzo skuteczna w przywracaniu wzroku.

Dziewięć na dziesięć osób, które mają operację zaćmy, odzyskuje bardzo dobre widzenie, pomiędzy 20/20 a 20/40. Podczas zabiegu chirurg usunie zmętniałą soczewkę i w większości przypadków zastąpi ją plastikową soczewką wewnątrzgałkową (IOL).

Nowe IOL są stale rozwijane, aby uczynić operację mniej i mniej skomplikowaną dla chirurgów, a soczewkę bardziej i bardziej użyteczną dla pacjentów. IOL „korygujące prezbiopię” mają potencjał, aby umożliwić odzyskanie wzroku dla wszystkich odległości, a nie tylko dla jednej. Inny nowy typ IOL blokuje zarówno światło ultrafioletowe, jak i niebieskie, które, jak wykazały badania, może uszkodzić siatkówkę.

Na tej stronie można przeczytać więcej o tym, czego można się spodziewać po operacji zaćmy i jak radzić sobie z niektórymi powikłaniami, które rzadko występują podczas operacji zaćmy.

Mężczyźni powinni być również świadomi, że niektóre leki na prostatę mogą powodować śródoperacyjny zespół wiotkiej tęczówki (IFIS) podczas operacji.

Okulary po operacji zaćmy

W większości przypadków, o ile nie preferują Państwo soczewek wewnątrzgałkowych (IOL) do korekcji starczowzroczności, po operacji zaćmy będą Państwu potrzebne okulary do czytania. Możesz również potrzebować okularów progresywnych do korekcji łagodnych resztkowych wad refrakcji, a także starczowzroczności.

Aby uzyskać jak najlepsze widzenie i komfort noszenia okularów na receptę po operacji zaćmy, poproś swojego optyka o wyjaśnienie korzyści płynących z zastosowania powłok antyrefleksyjnych i soczewek fotochromowych.

Strona uaktualniona luty 2021

Aby uzyskać jak najlepsze widzenie i komfort noszenia okularów na receptę po operacji zaćmy, poproś swojego optyka o wyjaśnienie korzyści płynących z zastosowania powłok antyrefleksyjnych i soczewek fotochromowych.

Strona uaktualniona luty 2021

Strona uaktualniona luty 2021

Strona uaktualniona luty 2021

Przypisy.