Pseudoefedryna jest lekiem, który był najczęściej używany jako składnik leku Sudafed, który jest używany jako środek udrożniający nos. Pseudoefedryna jest obecna w niektórych lekach bez recepty i jest dostępna w drogeriach za ladą apteki. US Food and Drug Administration ustala limity na to, ile pseudoefedryny konsumenci mogą kupić w ciągu miesiąca.
Pseudoefedryna była wcześniej sprzedawana na półkach w większości drogerii. Konsumenci nadal mogą kupować produkty z pseudoefedryną bez recepty, jednak ze względu na zwiększone wykorzystanie leku jako nielegalnego składnika do produkcji metamfetaminy, pseudoefedryna jest obecnie przechowywana za ladami aptek, a konsumenci muszą pokazać dowód tożsamości ze zdjęciem i podpisać dziennik, aby zakupić lek. Procedura ta różni się w zależności od stanu, ale została wprowadzona po ustanowieniu przepisów federalnych w celu zwalczania nadużywania leku w nielegalnej produkcji narkotyków.
Jak używa się pseudoefedryny?
Pseudoefedryna używana zgodnie z przeznaczeniem jest uważana za bezpieczną i skuteczną w zwalczaniu niedrożności nosa i może złagodzić objawy związane z obrzękiem nosa i nagromadzeniem śluzu, takie jak ból i trudności w oddychaniu. Lek działa poprzez obkurczanie obrzękniętej tkanki w przewodzie nosowym i umożliwia odprowadzanie nagromadzonego śluzu.
Skutki uboczne wynikające z typowego stosowania pseudoefedryny mogą obejmować:
- Zatrzymanie moczu
- Bezsenność
- Nerwowość lub niepokój
- Zawroty głowy
- Ekscytacja
Silne działania niepożądane obejmują:
- Rozszerzone źrenice
- Halucynacje
- Nadciśnienie tętnicze
- Arytmia serca
- Zajęcia mózgowe
- Reakcje skórne
Osoby, u których występuje cukrzyca, choroby układu krążenia, niekontrolowane nadciśnienie tętnicze, nadczynność tarczycy, lub które są w ciąży nie powinny stosować leków z pseudoefedryną.
Jak pseudoefedryna jest nadużywana?
Pseudoefedryna może być nadużywana jako składnik do nielegalnej produkcji metamfetaminy.
W 2005 roku, FDA stworzyła Combat Methamphetamine Epidemic Act, który zakazał sprzedaży bez recepty leków na przeziębienie, które zawierały składnik pseudoefedryny, wymagając, aby były one sprzedawane za ladą. Ustawa wymagała również od konsumentów okazania dowodu tożsamości ze zdjęciem, a od sklepów prowadzenia rejestrów nabywców przez co najmniej dwa lata. Prawo ogranicza ilość, jaką dana osoba może nabyć w ciągu 30 dni. Zmiany te zostały wprowadzone po gwałtownym wzroście zgłoszonych nadużyć metamfetaminy ujawniły, że ludzie używali łatwo dostępnych leków bez recepty, które zawierały pseudoefedrynę w celu produkcji metamfetaminy w laboratoriach w domu.
Pseudoefedryna niesie pewne ryzyko nadużyć na własną rękę. Niektórzy ludzie używają tego leku, aby zwiększyć czujność i jako środka pobudzającego. Badanie opublikowane w Integrated Pharmacy Research and Practice zauważa, że pseudoefedryna znajduje się wśród innych leków dostępnych bez recepty, które mogą być stosowane do samoleczenia, co prowadzi do ryzyka nadużywania lub uzależnienia. Inne badanie z BMJ Open Sport and Exercise Medicine zauważa, że niektórzy sportowcy nadużywali pseudoefedryny jako leku poprawiającego wydajność.
Pseudoefedryna jest najbardziej niebezpieczna, gdy jest używana do produkcji metamfetaminy. Przemiana pseudoefedryny w metamfetaminę jest najczęstszym sposobem, w jaki ludzie mogą się naćpać używając pseudoefedryny.
Metamfetamina jest silnym środkiem pobudzającym, który może być bardzo uzależniający i łatwo nadużywany. Ludzie, którzy nadużywają metamfetaminy przyjmują ją wdychając lub paląc, połykając w formie tabletek, wciągając zmiażdżone lub sproszkowane formy narkotyku lub wstrzykując proszek, który został rozpuszczony w wodzie.
Narodowy Instytut ds. Nadużywania Narkotyków zauważa, że metamfetamina powoduje szybki haj, który zanika wkrótce potem. Ze względu na stosunkowo krótki czas trwania haju związanego z narkotykiem, wielu użytkowników przyjmuje wiele dawek przez długi okres czasu, czasami nawet używając przez kilka dni w tym samym czasie. Metamfetamina zwiększa poziom dobrego samopoczucia dopaminy w mózgu, powodując pobudzenie ośrodków nagrody w mózgu. To uwolnienie dopaminy wzmacnia zachowania związane z przyjmowaniem narkotyków, co może prowadzić do uzależnienia i zależności.
Osoby, które celowo przyjmują więcej niż zalecana ilość pseudoefedryny mogą być narażone na ryzyko przedawkowania. Przedawkowanie pseudoefedryny może spowodować poważniejsze skutki uboczne wymienione wcześniej.
Czy przepisy pomagają ograniczyć nadużywanie?
Według Krajowego Stowarzyszenia Państwowych Organów ds. Substancji Kontrolowanych, ogólnokrajowe incydenty w laboratoriach metamfetaminowych zmniejszyły się w wyniku rządowych prób ograniczenia sprzedaży prekursorów metamfetaminy. Badanie wykazało również, że przepisy miały pewne krótkoterminowe skutki dla zmniejszenia popytu na metamfetaminy.
Jednakże kontrolowanie podaży składników może mieć jedynie ograniczone skutki w ogólnym popycie na nielegalne substancje. Osoby z poważnymi problemami z uzależnieniem mogą zwrócić się do innych substancji lub innych źródeł w celu uzyskania narkotyków, jeśli stracą dostęp do swojego narkotyku z wyboru.
Dzięki ryzyku związanemu z nadużywaniem pseudoefedryny, firmy farmaceutyczne próbowały stworzyć alternatywy dla osób z uzasadnionymi potrzebami medycznymi, które wcześniej były często leczone pseudoefedryną. Na półkach sklepowych dostępne są inne środki udrożniające nos, które nie zawierają pseudoefedryny, a zatem nie podlegają tym samym ograniczeniom, co inne leki z pseudoefedryną.
Sudafed PE jest nadal dostępny na półkach sklepowych, a niektórzy producenci leków dobrowolnie zmienili skład swoich leków, aby wykluczyć stosowanie pseudoefedryny. Inne leki są również dostępne bez recepty, które nie zawierają środków pobudzających, takich jak pseudoefedryna.
Inna odmiana oryginalnego leku Sudafed, Sudafed PE zawiera fenylefrynę zamiast pseudoefedryny.
W badaniu tym zauważono, że od czasu wprowadzenia przepisów ograniczających dostęp do pseudoefedryny, dzięki nowej technologii wytworzono formy pseudoefedryny, które ograniczają zdolność przekształcania pseudoefedryny w metamfetaminę. Tabletki Nexafed wyprodukowane na potrzeby badania były tak samo terapeutyczne jak pseudoefedryna, co podkreśla nowe, obiecujące narzędzie do walki z nielegalnym wytwarzaniem metamfetaminy.
Pseudoefedryna jest nadal dostępna do kupienia jako lek bez recepty, jednak niektórzy ludzie mogą zdecydować się na stosowanie alternatywnych rozwiązań. Szczególnie, jeśli dana osoba ma historię nadużywania substancji lub nadużywała metamfetaminy w przeszłości, może chcieć rozważyć użycie alternatyw dla pseudoefedryny, gdy potrzebuje ulgi w zatkaniu nosa.
Kwestie prywatności
Kwestie prywatności są również problemem dla niektórych osób. Osoby mogą nie chcieć podać informacji wymaganych przez DEA w celu zakupu produktów z pseudoefedryną. Dla tych, którzy nie chcą, aby ich informacje i historia zakupów zbierane lub przechowywane przez ich apteki, wybierając produkt bez pseudoefedryny może być realną alternatywą.