Ta ulotka mówi o stosowaniu difenhydraminy w ciąży i podczas karmienia piersią. Informacje te nie powinny zastąpić opieki medycznej i porady udzielonej przez lekarza.
Co to jest difenhydramina?
Difenhydramina jest lekiem przeciwhistaminowym. Występuje w wielu lekach, zarówno na receptę, jak i bez recepty. Jest ona powszechnie stosowana w leczeniu objawów alergii, a także może być stosowana w leczeniu nudności, choroby lokomocyjnej, bezsenności, swędzenia skóry i drżenia w chorobie Parkinsona. Niektóre z nazw marek difenhydraminy obejmują: Benadryl®, Unisom®, Sominex®, lub Nytol®.
Właśnie dowiedziałam się, że jestem w ciąży. Czy powinnam przestać przyjmować difenhydraminę?
Przed wprowadzeniem jakichkolwiek zmian w przyjmowaniu leków zawsze należy porozmawiać z lekarzem. Ważne jest, aby rozważyć korzyści płynące z leczenia w czasie ciąży.
Czy przyjmowanie difenhydraminy w czasie ciąży może zwiększyć ryzyko poronienia?
Poronienie może wystąpić w każdej ciąży. Nie ma opublikowanych badań dotyczących tego, czy difenhydramina zwiększa prawdopodobieństwo poronienia. Nie oznacza to, że istnieje zwiększona szansa lub że nie ma zwiększonej szansy, oznacza to jedynie, że nie udzielono odpowiedzi na to pytanie.
Czy stosowanie difenhydraminy podczas ciąży może powodować wady wrodzone?
W każdej ciąży kobieta zaczyna od 3-5% szansy urodzenia dziecka z wadą wrodzoną. Jest to tak zwane ryzyko tła. Kilka badań sugeruje, że istnieje większe prawdopodobieństwo wystąpienia wad wrodzonych, gdy difenhydramina jest stosowana w pierwszym trymestrze ciąży. Jednak nie wszystkie badania są zgodne i nie odnotowano stałego wzorca występowania wad wrodzonych. Ponadto, kilka badań nie wykazało zwiększonej szansy na wady wrodzone przy użyciu difenhydraminy we wczesnej ciąży. Na podstawie aktualnych badań jest mało prawdopodobne, aby difenhydramina powodowała zwiększone ryzyko wystąpienia wad wrodzonych.
Czy stosowanie difenhydraminy może powodować inne powikłania ciąży?
Okazjonalne stosowanie difenhydraminy w zalecanych dawkach nie powodowało problemów w ciąży. Istnieją rzadkie doniesienia o problemach związanych ze stosowaniem difenhydraminy w trzecim trymestrze ciąży. Doniesienia te zazwyczaj dotyczą stosowania większej ilości leku niż zalecana lub stosowania go długotrwale (przewlekle). Duże stężenia difenhydraminy mogą powodować hiperstymulację macicy (zbyt długie lub zbyt częste skurcze). Skurcze macicy mogą również prowadzić do poważnych powikłań, w tym przedwczesnego porodu, pęknięcia macicy (rozdarcie macicy) lub przerwania łożyska (kiedy łożysko odrywa się od ściany macicy przed urodzeniem dziecka).
Istnieją również nieliczne doniesienia o objawach odstawienia (drżenia i biegunka) u niemowląt, których matki przyjmowały difenhydraminę codziennie przez całą ciążę.
Czy jest ktoś, kto powinien unikać przyjmowania difenhydraminy w czasie ciąży?
Jeden raport dotyczący ludzi i dane dotyczące zwierząt sugerują, że połączenie dwóch leków: temazepamu (benzodiazepiny) i difenhydraminy może zwiększyć szansę na urodzenie martwego dziecka lub śmierć niemowlęcia wkrótce po urodzeniu. Nie wiadomo, czy taka interakcja wystąpi w przypadku wszystkich leków z klasy benzodiazepin. Kobiety przyjmujące benzodiazepiny powinny porozmawiać z lekarzem prowadzącym przed zastosowaniem difenhydraminy w czasie ciąży. Więcej informacji można znaleźć w arkuszu informacyjnym MotherToBaby dotyczącym benzodiazepin na stronie: https://mothertobaby.org/fact-sheets/benzodiazepines-pregnancy/pdf/.
Czy mogę karmić piersią podczas przyjmowania difenhydraminy?
Difenhydramina nie została dobrze przebadana pod kątem stosowania w okresie karmienia piersią. Jest jednak prawdopodobne, że część leku przenika do mleka matki. Ponadto, ponieważ difenhydramina może powodować senność u dorosłych, może to samo robić u karmiącego dziecka. Jeśli musisz regularnie przyjmować leki przeciwhistaminowe, zapytaj swojego lekarza, czy leki nie wywołujące senności nie będą skuteczniejsze w przypadku Twoich objawów.
Leki przeciwhistaminowe jako grupa mogą zmniejszać ilość mleka produkowanego przez kobietę, szczególnie w przypadku stosowania długo działających leków przeciwhistaminowych oraz w połączeniu z lekami rozkurczowymi, takimi jak pseudoefedryna lub fenylefryna. Jest to mniej prawdopodobne u kobiet z ustalonym zapasem mleka (karmiących piersią od jakiegoś czasu).
Dwa badania kobiet, które stosowały leki przeciwhistaminowe takie jak difenhydramina podczas karmienia piersią, wykazały, że ich dzieci były drażliwe, bardziej senne i/lub spały krócej.
Pamiętaj, aby omówić wszelkie leki, które przyjmujesz i możliwości karmienia piersią ze swoim opiekunem medycznym, jak również z pediatrą dziecka.
Co jeśli ojciec dziecka przyjmuje difenhydraminę?
Nie ma badań sprawdzających czy zażywanie difenhydraminy przez mężczyznę spowoduje jakiekolwiek problemy z poczęciem dziecka lub problemy podczas ciąży partnerki. Ogólnie rzecz biorąc, narażenie ojców na działanie difenhydraminy raczej nie zwiększa ryzyka związanego z ciążą. Aby uzyskać więcej informacji, proszę zapoznać się z arkuszem informacyjnym MotherToBaby: Paternal Exposures at: https://mothertobaby.org/fact-sheets/paternal-exposures-pregnancy/pdf/.