Cel badania: Ocena metabolicznego i krążeniowo-oddechowego wpływu nebulizowanego albuterolu u pacjentów z umiarkowanymi lub ciężkimi zaostrzeniami astmy lub przewlekłej obturacyjnej choroby płuc.
Projekt: Badanie prospektywne, z otwartą etykietą.
Ośrodek: Oddział ratunkowy uniwersyteckiego centrum medycznego.
Pacjenci: Dziesięciu pacjentów z umiarkowanym lub ciężkim zaostrzeniem astmy.
Interwencje: Każdy pacjent otrzymywał albuterol w nebulizacji w dawce 2,5 mg przez około 10 minut.
Pomiary i główne wyniki: Potas w surowicy, częstość i rytm serca, ciśnienie krwi i czynność płuc mierzono przed leczeniem i co 15 minut przez 2 godziny po leczeniu. Stężenie potasu w surowicy zmniejszyło się znacząco (p < 0,05) w ciągu 75 minut po rozpoczęciu leczenia, z wartości wyjściowej 4,5 +/- 0,6 mEq/L (zakres 3,5-5,5 mEq/L) do 3,7 +/- 0,5 mEq/L (zakres 2,8-4,4 mEq/L) na koniec okresu zbierania (120 minut). Wymuszona objętość wydechowa w ciągu 1 sekundy istotnie zwiększała się w czasie u pacjentów z astmą (p < 0,05). Nie wystąpiły istotne statystycznie zmiany ciśnienia tętniczego, częstości akcji serca ani skorygowanego odstępu QT. Stosowanie przed przyjęciem na oddział ratunkowy beta 2-agonisty w inhalatorze ciśnieniowym nie było związane ze zmniejszeniem stężenia potasu w surowicy przy przyjęciu.
Wnioski: Nebulizowani beta 2-agoniści są na ogół skuteczni i bezpieczni u pacjentów z ostrym skurczem oskrzeli. Zaleca się jednak ścisłe monitorowanie stężenia elektrolitów w surowicy, częstości akcji serca i rytmu u chorych z grup ryzyka (osoby starsze, z istniejącą wcześniej chorobą serca), zanim osoby te otrzymają powtórne dawki leku w postaci ciągłego podawania aerozolu.