Entresto

Nazwa generyczna: sakubitril i walsartan (sak UE bi tril i val SAR tan)
Nazwa marki: Entresto

Medycznie przejrzane przez Sanjai Sinha, MD. Ostatnia aktualizacja: Jan 6, 2020.

• Zastosowanie
• Ostrzeżenia
• Dawkowanie
• Czego unikać
• Skutki uboczne
• Interakcje
• FAQ

Co to jest Entresto?

Entresto zawiera połączenie sakubitrilu i walsartanu. Sakubitryl jest lekiem na ciśnienie krwi. Jego działanie polega na zwiększaniu poziomu pewnych białek w organizmie, które mogą rozszerzać naczynia krwionośne. Pomaga to obniżyć ciśnienie krwi poprzez zmniejszenie stężenia sodu.

Walsartan jest lekiem blokującym receptor angiotensyny II (czasami nazywanym ARB). Walsartan zapobiega zwężaniu się naczyń krwionośnych, co obniża ciśnienie krwi i poprawia przepływ krwi.

Entresto jest stosowany u niektórych osób z przewlekłą niewydolnością serca. Lek ten pomaga obniżyć ryzyko konieczności hospitalizacji w przypadku pogorszenia się objawów oraz obniża ryzyko zgonu z powodu niewydolności serca.

Entresto jest również stosowany w leczeniu niewydolności serca u dzieci w wieku co najmniej 1 roku.

Entresto jest zwykle podawany razem z innymi lekami nasercowymi.

Ostrzeżenia

Nie należy stosować leku Entresto, jeśli pacjentka jest w ciąży. Należy przerwać stosowanie leku i natychmiast poinformować lekarza, jeśli pacjentka zajdzie w ciążę. Lek Entresto może spowodować uszkodzenie ciała lub śmierć nienarodzonego dziecka, jeśli lek jest przyjmowany w drugim lub trzecim trymestrze ciąży.

Jeśli pacjent choruje na cukrzycę, nie powinien stosować leku Entresto razem z lekami zawierającymi aliskiren (Tekturna, Tekamlo).

Przed użyciem tego leku

Nie należy stosować leku Entresto, jeśli pacjent ma uczulenie na sakubitryl lub walsartan (Diovan), lub jeśli kiedykolwiek wystąpiła u niego ciężka reakcja alergiczna na lek na ciśnienie krwi, taki jak:

• inhibitor ACE – benazepril, kaptopril, enalapril, fosinopril, lisinopril, moexipril, perindopril, chinapril, ramipril, trandolapril (Lotensin, Vasotec, Prinivil, Accupril, Mavik i inne); lub

• AN ARB – azilsartan, kandesartan, eprosartan, irbesartan, losartan, olmesartan, telmisartan, walsartan (Atacand, Avapro, Benicar, Diovan, Edarbi, Micardis, Teveten i inne).

Nie należy przyjmować leku Entresto w ciągu 36 godzin przed lub po przyjęciu jakiegokolwiek leku z grupy inhibitorów ACE.

Jeśli pacjent choruje na cukrzycę, nie powinien stosować leku Entresto razem z lekami zawierającymi aliskiren, takimi jak Tekturna lub Tekamlo.

Może być również konieczne unikanie stosowania leku Entresto z aliskirenem, jeśli pacjent ma chorobę nerek.

Aby upewnić się, że lek Entresto jest bezpieczny dla pacjenta, należy powiedzieć lekarzowi, jeśli u pacjenta kiedykolwiek występowały:

• choroba wątroby;

• cukrzyca;

• hereditary angioedema;

• jeśli pacjent stosuje dietę o małej zawartości soli; lub

• jeśli pacjent jest odwodniony.

Nie należy stosować leku Entresto, jeśli pacjentka jest w ciąży. Należy przerwać stosowanie leku i natychmiast poinformować lekarza, jeśli pacjentka zajdzie w ciążę. Lek Entresto może spowodować uszkodzenie ciała lub śmierć nienarodzonego dziecka, jeśli lek jest przyjmowany w drugim lub trzecim trymestrze ciąży. Należy stosować skuteczną kontrolę urodzeń.

Nie wiadomo, czy sakubitryl i walsartan przenikają do mleka matki lub czy mogą zaszkodzić dziecku karmionemu piersią. Nie należy karmić piersią podczas stosowania leku Entresto.

Jak przyjmować lek Entresto?

Przyjmuj lek Entresto dokładnie tak, jak przepisał lekarz. Przestrzegaj wszystkich wskazówek na etykiecie recepty. Lekarz może od czasu do czasu zmienić dawkę, aby upewnić się, że uzyskasz najlepsze wyniki. Nie należy przyjmować leku w większych lub mniejszych ilościach lub dłużej niż jest to zalecane.

Możesz przyjmować lek Entresto z jedzeniem lub bez jedzenia. Lek należy przyjmować o tej samej porze każdego dnia.

Dawki sakubitrylu i walsartanu są oparte na wadze dzieci. Dawka dla Twojego dziecka może ulec zmianie, jeśli dziecko przybiera lub traci na wadze.

Jeśli nie możesz połknąć tabletki w całości, farmaceuta może przygotować zawiesinę doustną (płyn). Należy powiedzieć lekarzowi, jeśli osoba przyjmująca ten lek ma problemy z połknięciem tabletki.

Przed odmierzeniem dawki należy wstrząsnąć zawiesinę doustną (płyn). Należy użyć dołączonej strzykawki dozującej lub użyć urządzenia do odmierzania dawek leku (nie łyżki kuchennej).

Twoje ciśnienie krwi będzie musiało być często kontrolowane. Konieczna może być również kontrola czynności nerek.

Przechowywać lek Entresto w oryginalnym opakowaniu w temperaturze pokojowej, z dala od wilgoci i ciepła. Zawiesinę doustną, która nie została zużyta w ciągu 15 dni po zmieszaniu, należy wyrzucić. Nie należy przechowywać zawiesiny doustnej w lodówce.

Należy zapoznać się z wszystkimi informacjami dla pacjenta, przewodnikami po lekach oraz instrukcjami obsługi dostarczonymi pacjentowi. W razie jakichkolwiek pytań należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.

Informacje dotyczące dawkowania

Zwykła dawka dla dorosłych w zastoinowej niewydolności serca:

Dawka początkowa: Sacubitril 49 mg-Valsartan 51 mg doustnie dwa razy na dobę
Dawka podtrzymująca: Sacubitril 97 mg-Valsartan 103 mg doustnie dwa razy na dobę

Powiększenie do docelowej dawki podtrzymującej (sakubitril 97 mg-walsartan 103 mg dwa razy na dobę) po 2 do 4 tygodniach, zgodnie z tolerancją.
Dawka początkowa sakubitrylu 24 mg-walsartan 26 mg dwa razy na dobę jest zalecana u pacjentów, którzy nie przyjmują obecnie inhibitora konwertazy angiotensyny (ACE) lub blokera receptora angiotensyny (ARB) oraz u pacjentów przyjmujących wcześniej małe dawki tych leków. Dawkę należy podwajać co 2 do 4 tygodni do docelowej dawki podtrzymującej (sakubitryl 97 mg-walsartan 103 mg dwa razy na dobę), zgodnie z tolerancją.astosowanie: Zmniejszenie ryzyka zgonu z przyczyn sercowo-naczyniowych i hospitalizacji z powodu niewydolności serca u pacjentów z przewlekłą niewydolnością serca w klasie II do IV według klasyfikacji NYHA (New York Heart Association) i zmniejszoną frakcją wyrzutową; zwykle podawany w połączeniu z innymi terapiami niewydolności serca lub zamiast inhibitora ACE lub innego ARB.

Co się stanie, jeśli pominę dawkę?

Przyjąć pominiętą dawkę tak szybko, jak tylko sobie o tym przypomnisz. Należy pominąć pominiętą dawkę, jeśli zbliża się czas przyjęcia następnej zaplanowanej dawki. Nie należy zażywać dodatkowej dawki leku w celu uzupełnienia pominiętej dawki.

Co się stanie w przypadku przedawkowania?

Należy zwrócić się o pomoc medyczną lub zadzwonić na linię pomocy w razie zatrucia pod numer 1-800-222-1222.

Czego należy unikać

Nie należy wstawać zbyt szybko z pozycji siedzącej lub leżącej, w przeciwnym razie mogą wystąpić zawroty głowy. Należy wstawać powoli i stabilizować się, aby zapobiec upadkowi.

Nie należy stosować suplementów potasu ani substytutów soli podczas przyjmowania leku Entresto, chyba że lekarz zaleci inaczej.

Picie alkoholu może dodatkowo obniżyć ciśnienie krwi i może nasilić niektóre działania niepożądane leku Entresto.

Skutki uboczne stosowania leku Entresto

Skorzystaj z pomocy medycznej, jeśli wystąpią objawy reakcji alergicznej na lek Entresto: pokrzywka; trudności w oddychaniu; obrzęk twarzy, warg, języka lub gardła. Reakcja alergiczna może być bardziej prawdopodobna u osób z grupy wiekowej Afroamerykanów.

Należy również natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli u pacjenta wystąpią:

• uczucie lekkiego zawrotu głowy, jakbyś miał zemdleć;

• ekstremalne zmęczenie;

• wysokie stężenie potasu – wolna akcja serca, słaby puls, osłabienie mięśni, uczucie mrowienia; lub

• problemy z nerkami – niewielkie oddawanie moczu lub brak oddawania moczu, bolesne lub utrudnione oddawanie moczu, obrzęk stóp lub kostek, uczucie zmęczenia lub brak tchu.

Częste działania niepożądane leku Entresto mogą obejmować:

• zawroty głowy; lub

• kaszel.

Nie jest to pełna lista działań niepożądanych i mogą wystąpić inne. W celu uzyskania porady lekarskiej dotyczącej działań niepożądanych należy skontaktować się z lekarzem. Działania niepożądane można zgłaszać do FDA pod numerem 1-800-FDA-1088.

Jakie inne leki mogą wpływać na Entresto?

Powiedz swojemu lekarzowi o wszystkich aktualnie stosowanych lekach i o wszystkich lekach, które zaczynasz lub przestajesz stosować, a w szczególności:

• aliskiren;

• lit;

• jakiekolwiek inne leki na serce lub ciśnienie krwi;

• leki moczopędne lub „pigułki wodne”;

• leki lub suplementy mineralne zawierające potas; lub

• NSAIDs (nonsteroidal anti-inflammatory drugs) – aspiryna, ibuprofen (Advil, Motrin), naproksen (Aleve), celecoxib, diclofenac, indometacyna, meloxicam i inne.

Lista ta nie jest kompletna. Inne leki mogą wchodzić w interakcje z sakubitrylem i walsartanem, w tym leki na receptę i bez recepty, witaminy i produkty ziołowe. Nie wszystkie możliwe interakcje są wymienione w tym przewodniku po lekach.

Często zadawane pytania

• Jak długo trwa działanie Entresto?
• Czy można jednocześnie przyjmować karwedylol i lek Entresto?
• Czy lek Entresto można podzielić na pół lub rozdzielić?
• Czy lek Entresto poprawia frakcję wyrzutową?
• Ile kosztuje lek Entresto miesięcznie?

Informacje dodatkowe

Pamiętaj, przechowuj ten lek i wszystkie inne leki w miejscu niedostępnym dla dzieci, nigdy nie udostępniaj leków innym osobom i stosuj Entresto tylko w zalecanych przypadkach.

Zawsze należy skonsultować się z pracownikiem służby zdrowia, aby upewnić się, że informacje zawarte na tej stronie odnoszą się do sytuacji osobistej pacjenta.

Zrzeczenie się odpowiedzialności medycznej