Wścieklizna jest wirusowym zakażeniem mózgu, które jest przenoszone przez zwierzęta i które powoduje zapalenie mózgu i rdzenia kręgowego.
Gdy wirus dotrze do rdzenia kręgowego i mózgu, wścieklizna jest prawie zawsze śmiertelna. Rana po ukąszeniu może być bolesna lub zdrętwiała. Ukąszenia nietoperzy zazwyczaj nie powodują żadnych objawów. Objawy wścieklizny pojawiają się, gdy wirus wścieklizny dotrze do mózgu lub rdzenia kręgowego, zwykle po 30-50 dniach od ugryzienia. Jednakże okres ten może się wahać od 10 dni do ponad roku. Im bliżej mózgu (np. na twarzy), tym szybciej pojawiają się objawy.
Skunks, szopy, psy, koty, kojoty, lisy i inne ssaki mogą również przenosić chorobę. Wścieklizna u ludzi jest rzadka w Stanach Zjednoczonych. Od 1990 roku zdiagnozowano tylko 55 przypadków. Jednak każdego roku od 16 000 do 39 000 osób jest szczepionych jako środek ostrożności po ugryzieniu przez zwierzę. Ponadto wścieklizna jest znacznie bardziej powszechna w innych częściach świata, gdzie co roku na całym świecie odnotowuje się około 40 000-70 000 zgonów związanych z wścieklizną. Ukąszenia przez nieszczepione psy są przyczyną większości tych przypadków.
Jeśli zostałeś ugryziony przez te zwierzęta, oto kilka rzeczy, które możesz zrobić. Dokładnie oczyść miejsce rany wodą z mydłem przez 5 minut. Jeśli jest dostępny, po umyciu należy zastosować środek antyseptyczny, który zabija wirusy, taki jak powidon-jodyna, nalewka jodowa, wodny roztwór jodyny lub alkohol (etanol). W przypadku ekspozycji, błony śluzowe takie jak oczy, nos lub usta powinny być dobrze przepłukane wodą. Ważne jest, aby po tych czynnościach zastosować odpowiednie leczenie szczepionką przeciwko wściekliźnie. Jeśli jest to możliwe, należy wezwać organy kontroli zwierząt.
Szczepionka przeciwko wściekliźnie jest szczepionką stosowaną w celu zapobiegania wściekliźnie. Istnieje wiele dostępnych szczepionek, które są zarówno bezpieczne jak i skuteczne. Mogą one być stosowane w celu zapobiegania wściekliźnie przed i przez pewien czas po narażeniu na kontakt z wirusem, np. po ukąszeniu psa lub nietoperza. Odporność, która się wytwarza jest długotrwała po pełnym kursie.
Kliknij ten link, aby uzyskać BEZPOŚREDNIĄ SZCZEPIONKĘ przeciwko wściekliźnie oraz profesjonalne szczepienia przeciwko wściekliźnie:
https://bit.ly/2VNsoJG Uluwaru Area
https://bit.ly/2Yhy7tg Uud Area
Dawki są zazwyczaj podawane w formie zastrzyku w skórę lub mięsień. Po ekspozycji zazwyczaj stosuje się szczepienia wraz z immunoglobuliną przeciw wściekliźnie. Zaleca się, aby osoby, które są narażone na wysokie ryzyko ekspozycji, zostały zaszczepione przed potencjalną ekspozycją. Szczepionki są skuteczne u ludzi i innych zwierząt. Szczepienie psów jest bardzo skuteczne w zapobieganiu rozprzestrzeniania się wścieklizny na ludzi. Szczepionki przeciwko wściekliźnie mogą być bezpiecznie stosowane we wszystkich grupach wiekowych. U około 35 do 45 procent osób występuje krótkotrwałe zaczerwienienie i ból w miejscu wstrzyknięcia.
Około 5 do 15 procent osób może mieć gorączkę, bóle głowy lub nudności. Po narażeniu na wściekliznę nie ma przeciwwskazań do jej stosowania. Większość szczepionek nie zawiera thimerosalu. Pierwsza szczepionka przeciwko wściekliźnie została wprowadzona w 1885 roku, a następnie w 1908 roku wprowadzono jej ulepszoną wersję. Miliony ludzi na całym świecie zostało zaszczepionych i szacuje się, że dzięki temu udaje się uratować ponad 250 000 osób rocznie.
Jest na liście leków podstawowych Światowej Organizacji Zdrowia, najbezpieczniejszych i najskuteczniejszych leków niezbędnych w systemie opieki zdrowotnej. Koszt hurtowy w krajach rozwijających się wynosi od 44 do 78 USD za kurs leczenia (stan na 2014 r.). W Stanach Zjednoczonych kurs szczepionki przeciwko wściekliźnie wynosi ponad 750 USD.
Globalnie stosowana szczepionka przeciwko wściekliźnie stosowana w trzech etapach, które są:
- Przed ekspozycją
Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) zaleca szczepienie u osób, które są w grupie wysokiego ryzyka zachorowania, w tym u dzieci, które mieszkają na terenach, gdzie choroba ta występuje powszechnie. Inne grupy mogą obejmować weterynarzy, naukowców lub osoby planujące podróż do regionów, w których wścieklizna jest powszechna. Trzy dawki szczepionki są podawane w ciągu jednego miesiąca w dniu zerowym, siódmym i albo dwudziestym pierwszym albo dwudziestym ósmym.
- Po ekspozycji
Dla osób, które były potencjalnie narażone na kontakt z wirusem, zalecane są cztery dawki w ciągu dwóch tygodni, jak również wstrzyknięcie immunoglobuliny przeciw wściekliźnie wraz z pierwszą dawką. Jest to tak zwane szczepienie po ekspozycji. W przypadku osób, które były już wcześniej szczepione, wymagana jest tylko jedna dawka szczepionki przeciwko wściekliźnie. Szczepienie po ekspozycji nie jest ani leczeniem, ani lekarstwem na wściekliznę; może jedynie zapobiec rozwojowi wścieklizny u danej osoby, jeśli zostanie podane zanim wirus dotrze do mózgu. Ponieważ wirus wścieklizny ma stosunkowo długi okres inkubacji, szczepienia po ekspozycji są zazwyczaj bardzo skuteczne.
- Dodatkowe dawki
Odporność po podaniu kilku dawek jest zazwyczaj długotrwała. Dodatkowe dawki nie są zazwyczaj potrzebne, z wyjątkiem osób z grupy bardzo wysokiego ryzyka. Osoby z grupy wysokiego ryzyka mogą mieć wykonane testy na obecność przeciwciał wścieklizny we krwi, a następnie w razie potrzeby otrzymać dawkę przypominającą. Po podaniu dawki przypominającej w jednym z badań stwierdzono, że 97% osób o prawidłowej odporności wykazuje ochronny poziom przeciwciał neutralizujących w ciągu 10 lat.
Szczepionki przeciwko wściekliźnie są bezpieczne we wszystkich grupach wiekowych. U około 35 do 45 procent osób występuje krótkotrwałe zaczerwienienie i ból w miejscu wstrzyknięcia. Około 5 do 15 procent osób może mieć gorączkę, bóle głowy lub nudności. Ponieważ wścieklizna jest niezmiennie śmiertelna, nie ma przeciwwskazań do jej stosowania po ekspozycji. Większość szczepionek nie zawiera thimerosalu. Szczepionki wykonane z tkanki nerwowej są stosowane w kilku krajach, głównie w Azji i Ameryce Łacińskiej, ale są mniej skuteczne i mają więcej skutków ubocznych. Ich stosowanie nie jest zatem zalecane przez Światową Organizację Zdrowia.
Lekarze podają pacjentom wskazaną szczepionkę przeciw wściekliźnie (VAR) lub surowicę przeciw wściekliźnie (SAR) jako dalsze leczenie wścieklizny. Szczepionka przeciw wściekliźnie (VAR) jest szczepionką lub czynną immunizacją wykonaną z nieaktywnego wirusa wścieklizny. Szczepionka ta może być podawana przed narażeniem (profilaktyka przedekspozycyjna) lub po narażeniu (profilaktyka poekspozycyjna). Szczepionkę wstrzykuje się w skórę lub mięśnie. W przypadku podania po ekspozycji, szczepionka jest zazwyczaj podawana razem z immunoglobuliną przeciw wściekliźnie (SAR).
Surowica przeciw wściekliźnie (SAR) jest szczepionką biernego uodpornienia złożoną z immunoglobuliny przeciw wściekliźnie, której zadaniem jest neutralizacja wirusa wścieklizny wywołanego ukąszeniem zwierzęcia. Serum przeciw wściekliźnie podawane jest osobom z ranami wysokiego ryzyka, na przykład pacjentom z licznymi ranami. Ponadto, jeśli chodzi o to, jak długo szczepionka przeciwko wściekliźnie działa u ludzi, może ona zapewnić ochronę przez 7 do 10 dni, zanim wytworzą się przeciwciała. Z tego względu SAR nie jest konieczne u pacjentów, którzy otrzymali już szczepionkę przeciw wściekliźnie do 7 dni przed ekspozycją.
W odniesieniu do tego, jak długo działa szczepionka przeciw wściekliźnie u ludzi, odporność nabyta dzięki szczepionce może utrzymywać się przez długi czas. Długotrwałość szczepionki przeciwko wściekliźnie wynosi od 3 do 10 lat w zależności od dawki przypominającej, która jest podawana. Na przykład, aby zapobiec wściekliźnie, szczepionki przeciwko wściekliźnie podaje się trzykrotnie, w dniu pierwszego zastrzyku oraz w 7 i 21 dniu po pierwszym zastrzyku. Dla tych, którzy mają wysokie narażenie na wściekliznę, sugeruje się otrzymanie 1 dawki przypominającej raz w roku i co 3 do 5 lat. Natomiast dla tych, którzy nie są narażeni na wysokie ryzyko ekspozycji na wściekliznę, ale chcą się zaszczepić, zaleca się szczepienie co 10 lat.
Z drugiej strony, w przypadku szczepienia poekspozycyjnego, 4 do 5 zastrzyków zostanie podanych, jeśli dana osoba nie była szczepiona. Jeśli szczepienie zostało wykonane w wystarczającym stopniu, następny zastrzyk będzie podawany 2 razy w roku. Dodatkowe dawki zazwyczaj nie są potrzebne, z wyjątkiem osób o bardzo wysokim ryzyku. Po podaniu dawki przypominającej, w jednym z badań stwierdzono, że 97% osób o prawidłowej odporności wykazuje poziom ochrony po 10 latach. Dlatego też, jeśli chodzi o to, jak długo szczepionka przeciwko wściekliźnie działa u ludzi, odporność po podaniu serii dawek jest zazwyczaj długotrwała.
Wścieklizna jest prawie zawsze śmiertelna, jeśli nie jest leczona. W rzeczywistości, gdy ktoś chory na wściekliznę zaczyna odczuwać objawy, zazwyczaj nie przeżywa. Dlatego bardzo ważne jest, aby po ugryzieniu przez zwierzę, zwłaszcza dzikie, natychmiast zgłosić się do lekarza. Szczepienie po narażeniu na zakażenie (PEP) jest bardzo skuteczne w zapobieganiu chorobie, jeśli zostanie zastosowane natychmiast, zazwyczaj w ciągu sześciu dni od zakażenia. W przypadku niewielkiego opóźnienia lub braku opóźnienia, PEP jest w 100% skuteczne w zapobieganiu wściekliźnie. W przypadku znacznego opóźnienia w podaniu PEP, leczenie nadal ma szansę powodzenia.
Jeśli jesteś w ciąży lub nadal w fazie karmienia piersią, nie ma dowodów na to, że szczepionka może zaszkodzić nienarodzonym dzieciom. Badania przeprowadzone w Tajlandii na 200 ciężarnych kobietach wykazały, że szczepionka jest bezpieczna.
Nie wiadomo, czy szczepionka jest wydzielana do mleka ludzkiego, ale każda szczepionka obecna w mleku matki nie powinna mieć szkodliwego działania. Dla bezpieczeństwa matki i dziecka należy zawsze najpierw skonsultować się z lekarzem. Jeśli nadal chcesz dowiedzieć się więcej o szczepionce przeciwko wściekliźnie podczas wizyty na Bali, możesz skontaktować się z Kliniką Unicare. Dostarczą Ci oni informacji, które są potrzebne do szczepienia przeciwko wściekliźnie. Ponadto, dostarczą Ci szczepionkę, gdy będziesz jej potrzebował, dzięki profesjonalnej opiece medycznej.