Jak długo można wytrzymać bez leków na tarczycę?

Błędy w przyjmowaniu leków na tarczycę, których należy unikać

  • Pominięcie dawki leku|
  • Przerwanie przyjmowania leku|
  • Słabe wchłanianie leku|
  • Przepisanie zbyt dużej dawki leku|
  • Alternatywne leki|
  • Podsumowanie
  • Alternatywne leki|
  • Bottom Line|
  • Polecane produkty|

Leki zastępujące hormony tarczycy, jak lewotyroksyna (Synthroid), jest przepisywany, gdy tarczyca nie wytwarza wystarczającej ilości hormonu tarczycy. Lek ten dostarcza potrzebnego hormonu tarczycy, który pomaga w objawach niedoczynności tarczycy, takich jak zmęczenie, przyrost masy ciała lub utrata włosów.

Jeśli przyjmujesz Synthroid i zastanawiałaś się, jak długo możesz wytrzymać bez leków na tarczycę, nie jesteś sama. Ogólnie rzecz biorąc, jeśli bierzesz syntetyczny hormon tarczycy, taki jak Synthroid i przypadkowo pominąć dawkę, nie ma nic złego.Ale nie biorąc leki tarczycy na dłuższe okresy czasu może prowadzić do większych problemów i długoterminowych zagrożeń.

Z drugiej strony, overdiagnosis i overtreatment niedoczynności tarczycy są bardzo powszechne. Dodatkowo, przy odpowiednim wsparciu zdrowotnym, niektórzy pacjenci mogą być w stanie zmniejszyć lub zaprzestać przyjmowania hormonów tarczycy. W tym artykule pomożemy Ci odpowiedzieć na pytanie: „Jak długo można obyć się bez leków na tarczycę?”

Jak długo można obyć się bez leków na tarczycę: Woman holding prescription bottle with uncertain expression

Skipping a Dose

Jeśli pominiesz swoją dawkę syntetycznego hormonu tarczycy (Levothyroxine), nie wpadaj w panikę. Uzupełniający hormon T4 krąży we krwi przez kilka dni, więc jedna pominięta dawka nie wyrządzi Ci krzywdy.

Syntetyczny hormon tarczycy (Levothyroxine) działa najlepiej, jeśli przyjmujesz go konsekwentnie, na pusty żołądek i o tej samej porze każdego dnia. Dobrym pomysłem jest wyrobienie sobie dobrych nawyków codziennego przyjmowania leków.

Jednakże, jeśli zapomnisz wziąć leki na tarczycę na czas, generalnie dobrze jest wziąć je później w ciągu dnia. Wyjątkiem jest sytuacja, w której opuściłaś dawkę o więcej niż 10 lub 12 godzin, w którym to przypadku powinnaś poczekać do następnej zaplanowanej dawki.

Uwaga: Jeśli przeszłaś tyreoidektomię z powodu raka tarczycy lub terapię jodem radioaktywnym w chorobie Grave’a, Twój organizm nie wytwarza już hormonów tarczycy. W tym przypadku, utrzymanie się na szczycie harmonogramu przyjmowania leków tarczycy jest jeszcze ważniejsze. Pominięte dawki leków na tarczycę mogą prowadzić do zauważalnego nasilenia objawów choroby tarczycy, takich jak zmęczenie, uczucie zimna, suchość skóry i przyrost masy ciała.

Przerwanie stosowania leków na tarczycę

Jeśli naprawdę masz niedoczynność tarczycy, przerwanie stosowania leków na tarczycę na dłuższy okres czasu może mieć poważne konsekwencje. W ciągu kilku dni do tygodni, można spodziewać się objawów niedoczynności tarczycy, w tym:

  • Zmęczenie
  • Mgła mózgowa
  • Depresja i/lub niepokój
  • Zaparcia
  • Sucha skóra i włosy
  • Wypadanie włosów
  • Zwiększenie masy ciała

Dłuższy okres, nieleczona niedoczynność tarczycy może prowadzić do poważniejszych problemów, takich jak choroby serca, niepłodność i problemy poznawcze. Ciężka niedoczynność tarczycy może prowadzić do śpiączki obrzękowej, potencjalnie śmiertelnego spowolnienia metabolizmu. Na szczęście, ten stan jest rzadki.

Nie ma dobrego powodu, aby pozwolić jawnej niedoczynności tarczycy iść nieleczona. Standardowa substytucja hormonalna T4 jest bezpiecznym lekiem z niewielką ilością skutków ubocznych, jeśli jest przyjmowana w odpowiedniej dawce.

Jak dobrze wchłaniasz swoje leki na tarczycę?

Niektóre pokarmy, leki lub warunki zdrowotne mogą powodować słabe wchłanianie hormonu tarczycy, skutecznie obniżając dawkę.

Zgodnie z przeglądem badań z 2017 roku, następujące czynniki mogą zmniejszyć zdolność do wchłaniania hormonu tarczycy lewotyroksyny :

  • Zaburzenia żołądkowo-jelitowe, takie jak celiakia, nietolerancja laktozy i zakażenie H. pylori.
  • Ziarna soi
  • Kawa
  • Niektóre leki: cholestyramina, kolestyramina, ciprofloksacyna, wodorotlenek glinu, sewelamer lub inhibitory pompy protonowej
  • Niektóre suplementy: węglan wapnia, cytrynian wapnia, octan wapnia i siarczan żelaza

Witamina C zwiększa wchłanianie leków tarczycy.

Leczenie zaburzeń żołądkowo-jelitowych może prowadzić do zwiększonego wchłaniania leków tarczycy. Może się to również zdarzyć w przypadku zmiany leków lub nawet diety.

Poprawa wchłaniania może prowadzić do zbyt dużej ilości hormonów tarczycy. Jeśli przyjmujesz lek taki jak Synthroid i zauważysz objawy nadczynności tarczycy (kołatanie serca, niepokój, utrata wagi, a nawet wysokie ciśnienie krwi), poproś lekarza o zbadanie poziomu hormonów tarczycy.

Dla pacjentów, którzy nie mogą rozwiązać przyczyny słabego wchłaniania leków, płynne T4 może być lepszym wyborem niż standardowe leki T4.

Jak długo można obyć się bez leków na tarczycę: Lista objawów niedoczynności i nadczynności tarczycy

Thyroid Medication Is Overprescribed

Podzbiór osób, które przyjmują substytucję hormonalną tarczycy, prawdopodobnie lepiej by było bez tego leku, ponieważ nadrozpoznawanie stanów niedoczynności tarczycy jest bardzo powszechne.

Jedno z badań wykazało, że do 60% pacjentów może przyjmować hormony tarczycy niepotrzebnie. W badaniu tym 291 pacjentów przyjmujących lewotyroksynę (Synthroid) poproszono o wstrzymanie przyjmowania leków na 6-8 tygodni. Wielu z tych pacjentów przyjmowało leki na tarczycę przez lata, ale nie mieli silnych diagnostycznych wskaźników choroby tarczycy.

  • Po przejściu bez syntetycznego hormonu tarczycy przez kilka tygodni, pacjenci otrzymali badania krwi na funkcje tarczycy. 60,8% pacjentów miało prawidłowy poziom hormonów tarczycy, co oznacza, że nie wymagali oni stosowania leków na tarczycę.
Statystyki dotyczące skutków odstawienia leków na tarczycę

Kiedy leki są i nie są wymagane

Standardowe badania krwi na TSH (thyroid-i wolnego T4 są bardzo wiarygodnymi wskaźnikami tego, kto potrzebuje substytucji hormonalnej tarczycy:

  • Poziom TSH jest nienormalnie wysoki, a poziom wolnego T4 jest nienormalnie niski: Oznacza to, że masz prawdziwą nadczynność tarczycy. Leki T4 są wymagane.
  • Nieznacznie podwyższony poziom TSH i normalny poziom wolnego T4: To się nazywa subkliniczna niedoczynność tarczycy. Jest to wczesna forma niedoczynności tarczycy i wymaga monitorowania, ale nie leków T4.
  • Niski poziom wolnego T3: Jest to oznaka stanu zapalnego, problemów trawiennych lub diety zbyt niskiej w węglowodany lub kalorii. Leki T3 nie są zwykle wymagane.
  • Podwyższony poziom przeciwciał tarczycy przy normalnym poziomie hormonów tarczycy: W tym przypadku nie potrzebujesz substytucji hormonów tarczycy. Choroba Hashimoto nie zawsze prowadzi do niedoczynności tarczycy.
  • Niskie wolne T4 i normalne TSH: Jest to oznaka dysfunkcji przysadki mózgowej. Skonsultuj się z endokrynologiem.

Czy twój stan tarczycy wymaga leków, czy nie, wiele schorzeń tarczycy można poprawić poprzez lepsze zdrowie jelit.

Alternatywne leki na tarczycę

Wyniki wyszukiwania online często zalecają alternatywne leki na tarczycę, takie jak Armour Thyroid i terapia łączona T4/T3. Podczas gdy alternatywne leki na tarczycę mają swoje miejsce, ich potencjał w rozwiązywaniu problemów z tarczycą jest często przeceniany.

Dodatkowo, terapia zastępcza hormonami tarczycy pomaga zrównoważyć poziom hormonów, ale nie dociera do pierwotnej przyczyny zapalenia tarczycy i autoagresji.

Nie ścigaj następnego cudownego suplementu lub najlepszego leku na tarczycę. Pacjenci z tarczycą radzą sobie lepiej, kiedy podążają za prostym, stopniowym procesem, który w pierwszej kolejności odnosi się do podstaw zdrowia:

  1. Jeśli naprawdę masz niedoczynność tarczycy, zacznij stosować standardową terapię zastępczą hormonami tarczycy.
  2. Jeśli same leki na tarczycę nie rozwiążą Twoich objawów, podejmij kroki w celu poprawy zdrowia Twoich jelit.
  3. Gdy Twoje jelita są w lepszej formie, dostrój swoje leki i suplementy tarczycy.

Podsumowanie

Wiele osób z problemami tarczycy zastanawia się, „Jak długo można obyć się bez leków na tarczycę?”

Choć dobrze jest wypracować spójną rutynę przyjmowania leków na tarczycę, to nie jest problemem okazjonalne pominięcie dawki.

Standardowe leki na tarczycę, takie jak Synthroid, są generalnie bezpieczne i skuteczne, jeśli są stosowane w odpowiednich dawkach. Należy pamiętać, że poprawa zdrowia jelit może pomóc w przyswajaniu leków.

Pamiętaj, że zdrowie tarczycy to coś więcej niż utrzymywanie poziomu hormonów tarczycy. Na przykład, zaburzenia tarczycy, takie jak choroba Hashimoto, są oznaką braku równowagi, takiej jak dysbioza jelit, infekcje jelitowe i dysfunkcja układu odpornościowego. Jeśli podejmiesz kroki w celu poprawy zdrowia jelit, Twoja tarczyca prawdopodobnie skorzysta.

➕ Referencje

  1. Livadas S, Bothou C, Androulakis I, Boniakos A, Angelopoulos N, Duntas L. Levothyroxine Replacement Therapy and Overuse: A Timely Diagnostic Approach. Thyroid. 2018 Nov 30. doi: 10.1089/thy.2018.0014. Epub ahead of print. PMID: 30351232. Zaufane źródłoPubMedGo to source
  2. Skelin M, Lucijanić T, Amidžić Klarić D, Rešić A, Bakula M, Liberati-Čizmek AM, Gharib H, Rahelić D. Factors Affecting Gastrointestinal Absorption of Levothyroxine: A Review. Clin Ther. 2017 Feb;39(2):378-403. doi: 10.1016/j.clinthera.2017.01.005. Epub 2017 Jan 30. PMID: 28153426. Zaufane źródłoPubMedGo to source
  3. Ribichini D, Fiorini G, Repaci A, Castelli V, Gatta L, Vaira D, Pasquali R. Tabletka i doustny płynny preparat L-tyroksyny w leczeniu naiwnych pacjentów z niedoczynnością tarczycy z zakażeniem Helicobacter pylori. Endocrine. 2017 Sep;57(3):394-401. doi: 10.1007/s12020-016-1167-3. Epub 2016 Nov 15. PMID: 27848196. Zaufane źródłoPubMedGo to source
  4. Bugdaci MS, Zuhur SS, Sokmen M, Toksoy B, Bayraktar B, Altuntas Y. The role of Helicobacter pylori in patients with hypothyroidism in whom could not be achieved normal thyrotropin levels despite treatment with high doses of thyroxine. Helicobacter. 2011 Apr;16(2):124-30. doi: 10.1111/j.1523-5378.2011.00830.x. Erratum in: Helicobacter. 2011 Dec;16(6):482. Albayrak, Banu . PMID: 21435090. Zaufane źródłoPubMedGo to source
  5. Centanni M, Gargano L, Canettieri G, Viceconti N, Franchi A, Delle Fave G, Annibale B. Thyroxine in goiter, Helicobacter pylori infection, and chronic gastritis. N Engl J Med. 2006 Apr 27;354(17):1787-95. doi: 10.1056/NEJMoa043903. PMID: 16641395. Zaufane źródłoPubMedGo to source
  6. Talebi S, Karimifar M, Heidari Z, Mohammadi H, Askari G. The effects of synbiotic supplementation on thyroid function and inflammation in hypothyroid patients: A randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Complement Ther Med. 2020 Jan;48:102234. doi: 10.1016/j.ctim.2019.102234. Epub 2019 Nov 3. PMID: 31987229. Zaufane źródłoPubMedGo to source
  7. Skelin M, Lucijanić T, Amidžić Klarić D, Rešić A, Bakula M, Liberati-Čizmek AM, Gharib H, Rahelić D. Factors Affecting Gastrointestinal Absorption of Levothyroxine: A Review. Clin Ther. 2017 Feb;39(2):378-403. doi: 10.1016/j.clinthera.2017.01.005. Epub 2017 Jan 30. PMID: 28153426. Zaufane źródłoPubMedGo to source
  8. Bugdaci MS, Zuhur SS, Sokmen M, Toksoy B, Bayraktar B, Altuntas Y. The role of Helicobacter pylori in patients with hypothyroidism in whom could not be achieved normal thyrotropin levels despite treatment with high doses of thyroxine. Helicobacter. 2011 Apr;16(2):124-30. doi: 10.1111/j.1523-5378.2011.00830.x. Erratum in: Helicobacter. 2011 Dec;16(6):482. Albayrak, Banu . PMID: 21435090. Zaufane źródłoPubMedGo to source
  9. Melville, N. A. (2019, May 16). Mild Hypothyroidism Being Overtreated, Avoid Pills, Says Panel. Medscape Medical News.
  10. Livadas S, Bothou C, Androulakis I, Boniakos A, Angelopoulos N, Duntas L. Levothyroxine Replacement Therapy and Overuse: A Timely Diagnostic Approach. Thyroid. 2018 Nov 30. doi: 10.1089/thy.2018.0014. Epub ahead of print. PMID: 30351232. Zaufane źródłoPubMedGo to source
  11. Livadas S, Bothou C, Androulakis I, Boniakos A, Angelopoulos N, Duntas L. Levothyroxine Replacement Therapy and Overuse: A Timely Diagnostic Approach. Thyroid. 2018 Nov 30. doi: 10.1089/thy.2018.0014. Epub ahead of print. PMID: 30351232. Zaufane źródłoPubMedGo to source
  12. Sheehan MT. Biochemical Testing of the Thyroid: TSH is the Best and, Oftentimes, Only Test Needed – A Review for Primary Care. Clin Med Res. 2016 Jun;14(2):83-92. doi: 10.3121/cmr.2016.1309. Epub 2016 May 26. PMID: 27231117; PMCID: PMC5321289.
  13. Ehlers M, Jordan AL, Feldkamp J, Fritzen R, Quadbeck B, Haase M, Allelein S, Schmid C, Schott M. Anti-Thyroperoxidase Antibody Levels >500 IU/ml Indicate a Moderately Increased Risk for Developing Hypothyroidism in Autoimmune Thyroiditis. Horm Metab Res. 2016 Sep;48(10):623-629. doi: 10.1055/s-0042-112815. Epub 2016 Sep 8. PMID: 27607246. Zaufane źródłoPubMedGo to source
  14. Amouzegar A, Gharibzadeh S, Kazemian E, Mehran L, Tohidi M, Azizi F. The Prevalence, Incidence and Natural Course of Positive Antithyroperoxidase Antibodies in a Population-Based Study: Tehran Thyroid Study. PLoS One. 2017 Jan 4;12(1):e0169283. doi: 10.1371/journal.pone.0169283. PMID: 28052092; PMCID: PMC5215694. Zaufane źródłoPubMedGo to source
  15. Bertalot G, Montresor G, Tampieri M, Spasiano A, Pedroni M, Milanesi B, Favret M, Manca N, Negrini R. Decrease in thyroid autoantibodies after eradication of Helicobacter pylori infection. Clin Endocrinol (Oxf). 2004 Nov;61(5):650-2. doi: 10.1111/j.1365-2265.2004.02137.x. PMID: 15521972. Zaufane źródłoPubMedGo to source
  16. Ribichini D, Fiorini G, Repaci A, Castelli V, Gatta L, Vaira D, Pasquali R. Tabletka i doustny płynny preparat L-tyroksyny w leczeniu naiwnych pacjentów z niedoczynnością tarczycy z zakażeniem Helicobacter pylori. Endocrine. 2017 Sep;57(3):394-401. doi: 10.1007/s12020-016-1167-3. Epub 2016 Nov 15. PMID: 27848196. Zaufane źródłoPubMedGo to source
  17. Bugdaci MS, Zuhur SS, Sokmen M, Toksoy B, Bayraktar B, Altuntas Y. The role of Helicobacter pylori in patients with hypothyroidism in whom could not be achieved normal thyrotropin levels despite treatment with high doses of thyroxine. Helicobacter. 2011 Apr;16(2):124-30. doi: 10.1111/j.1523-5378.2011.00830.x. Erratum in: Helicobacter. 2011 Dec;16(6):482. Albayrak, Banu . PMID: 21435090. Zaufane źródłoPubMedGo to source
  18. Centanni M, Gargano L, Canettieri G, Viceconti N, Franchi A, Delle Fave G, Annibale B. Thyroxine in goiter, Helicobacter pylori infection, and chronic gastritis. N Engl J Med. 2006 Apr 27;354(17):1787-95. doi: 10.1056/NEJMoa043903. PMID: 16641395. Zaufane źródłoPubMedGo to source
  19. Asik M, Gunes F, Binnetoglu E, Eroglu M, Bozkurt N, Sen H, Akbal E, Bakar C, Beyazit Y, Ukinc K. Decrease in TSH levels after lactose restriction in Hashimoto’s thyroiditis patients with lactose intolerance. Endocrine. 2014 Jun;46(2):279-84. doi: 10.1007/s12020-013-0065-1. PMID: 24078411. Zaufane źródłoPubMedGo to source
  20. Virili C, Bassotti G, Santaguida MG, Iuorio R, Del Duca SC, Mercuri V, Picarelli A, Gargiulo P, Gargano L, Centanni M. Atypical celiac disease as cause of increased need for thyroxine: a systematic study. J Clin Endocrinol Metab. 2012 Mar;97(3):E419-22. doi: 10.1210/jc.2011-1851. Epub 2012 Jan 11. PMID: 22238404. Zaufane źródłoPubMedGo to source
  21. Rajič B, Arapović J, Raguž K, Bošković M, Babić SM, Maslać S. Eradication of Blastocystis hominis prevents the development of symptomatic Hashimoto’s thyroiditis: a case report. J Infect Dev Ctries. 2015 Jul 30;9(7):788-91. doi: 10.3855/jidc.4851. PMID: 26230132. Zaufane źródłoPubMedGo to source
  22. Wiersinga WM. Leczenie skojarzone L-T4 i L-T3 vs samo L-T4. Ann Endocrinol (Paris). 2007 Sep;68(4):216-9. doi: 10.1016/j.ando.2007.06.008. Epub 2007 Aug 8. PMID: 17689474. Zaufane źródłoPubMedGo to source

Zalecane produkty

.

Dodaj komentarz

Twój adres email nie zostanie opublikowany. Pola, których wypełnienie jest wymagane, są oznaczone symbolem *