Federalny program Medicare zapewnia ubezpieczenie zdrowotne kwalifikującym się obywatelom Stanów Zjednoczonych i stałym legalnym rezydentom, którzy są w wieku 65 lat lub starszym, lub poniżej 65 lat z pewnymi medycznymi niepełnosprawnościami lub chorobami, w tym na Florydzie.
Zgodnie z Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS), było 3,968,885 całkowitych beneficjentów zapisanych do programu Medicare na Florydzie w 2015 roku. Z tej liczby całkowitej, było 1,601,277 mieszkańców zapisanych do planu Medicare Advantage, poprzez który mają zagwarantowane takie samo pokrycie, jakie zapewnia Original Medicare, część A i część B (z wyjątkiem opieki hospicyjnej, która nadal jest pokryta w ramach części A). Również w 2015 roku 1,401,435 mieszkańców Florydy otrzymało swoje pokrycie na leki na receptę Medicare poprzez samodzielny plan Medicare Part D Prescription Drug Plan (PDP), podczas gdy 1,518,812 otrzymało pokrycie zarówno dla swoich leków, jak i świadczeń Original Medicare poprzez plan Medicare Advantage Prescription Drug (MAPD).
Sponsorowany przez rząd program znany jako Original Medicare odnosi się do Medicare Part A (ubezpieczenie szpitalne) i Medicare Part B (ubezpieczenie medyczne).
Istnieje wiele opcji planów Medicare na Florydzie, wymienionych w poniższej tabeli. Każdy rodzaj planu wiąże się z różnymi kosztami out-of-pocket, pokryciem usług zdrowotnych i dodatkowymi świadczeniami. Beneficjenci Medicare na Florydzie mogą chcieć porównać wszystkie dostępne plany w swoim hrabstwie, mając na uwadze swoje potrzeby zdrowotne i dotyczące leków na receptę.
Poniżej podajemy kilka opcji planów Medicare, które mogą być dostępne w Państwa części Florydy.
| Typ planu ubezpieczeniowego Medicare | Opis |
|---|---|
| Plan Medicare Advantage | Oferowany przez prywatne firmy ubezpieczeniowe, które podpisały kontrakt z Medicare, Plany Medicare Advantage zapewniają świadczenia Medicare Część A i Część B (z wyjątkiem opieki hospicyjnej, którą Część A nadal pokrywa). Plany Medicare Advantage często zawierają dodatkowe świadczenia, takie jak rutynowa opieka nad wzrokiem lub słuchem. Wiele planów zawiera pokrycie na leki na receptę; są one czasami określane jako plany Medicare Advantage Prescription Drug plans. |
| Medicare Prescription Drug Plan | Pod Medicare Part D, prywatne firmy ubezpieczeniowe, które kontraktują z Medicare oferują samodzielne plany Medicare Prescription Drug Plans. Plany te są zaprojektowane do pracy obok Twojego oryginalnego pokrycia Medicare. Każdy plan utrzymuje swoją własną formułę (listę leków objętych ubezpieczeniem). Formuła ta może ulec zmianie w każdej chwili. Otrzymasz powiadomienie od swojego planu, kiedy będzie to konieczne. |
Innym wyborem, który możesz mieć, jeśli jesteś zapisany do Original Medicare jest plan Medicare Supplement. Plany te, znane również jako Medigap, są również oferowane przez prywatne firmy ubezpieczeniowe i mogą pomóc Państwu w opłaceniu kosztów za usługi pokryte w ramach Original Medicare.
Beneficjenci Medicare na Florydzie
Mieszkańcy Florydy, którzy są zapisani do obu programów Medicare i Medicaid są również znani jako „podwójnie kwalifikujący się” i mogą być zakwalifikowani do uczestnictwa w programach, które pomagają w pokryciu kosztów Medicare.
Program Medicare „Extra Help” lub „Low Income Subsidy” (LIS) jest jednym z programów, do którego możesz się zakwalifikować, jeśli jesteś podwójnie kwalifikującym się beneficjentem. Kwalifikujące się osoby mogą otrzymać pomoc w pokryciu kosztów leków na receptę, a nawet składek na Medicare Prescription Drug Plan, jeśli ich dochody spadną poniżej pewnego progu. Jeśli są Państwo zainteresowani uzyskaniem informacji, czy kwalifikują się Państwo do otrzymania pomocy w pokryciu bieżących kosztów Medicare, prosimy o kontakt z florydzką agencją State Health Insurance Assistance (SHIP), zwaną FloridaShine.
Możecie Państwo rozpocząć porównywanie planów w dogodnym dla Państwa terminie; wystarczy wpisać swój kod pocztowy w polu na tej stronie.
Wypełniając poniższe pola, mogą Państwo porównać plany.